CTL在抗感染中主要抵御的细菌是

[单选题]CTL在抗感染中主要抵御的细菌是

A. 布氏杆菌
B. 肺炎球菌
C. 破伤风杆菌
D. 乙型链球菌
E. 金黄色葡萄球菌

正确答案 ：A

解析：有些细菌如结核杆菌，布氏杆菌，军团菌等，被巨噬细胞吞噬后可不被杀灭，反倒可以在巨噬细胞内生存。抗体对这类胞内寄生菌无能为力，因此主要依靠细胞免疫对付这类感染。发挥细胞免疫的细胞主要有两类：细胞毒T细胞，即Tc细胞；炎性T细胞，即Th1细胞。Tc细胞的特异性杀伤作用：Tc细胞可特异性杀伤被病原菌感染寄生的细胞，这种细胞被称为靶细胞。这种杀伤作用的特异性表现在Tc细胞可以识别靶细胞表面的特异性病原菌抗原。Tc细胞通过其细胞膜表面的抗原识别受体和靶细胞表面的抗原结合后，细胞之间紧密接触，Tc细胞释放穿孔蛋白，在靶细胞膜上打孔，使靶细胞内容物渗出，同时，Tc细胞释放的丝氨酸蛋白酶进入靶细胞，激活细胞内的核酸内切酶，导致细胞内核酸的降解。另外，Tc细胞还可以高效表达FasL，与靶细胞表面的Fas结合，启动靶细胞内的凋亡机制，即引起靶细胞自杀。靶细胞被杀死后，胞内寄生菌和细胞内容物一起释放，可被体液中的抗体，补体，吞噬细胞等因素杀灭。

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[单选题]患者，男，36岁。跌入热水池，右下肢烫伤，患者烧伤面积

A. 20%
B. 41%
C. 27%
D. 36%
E. 40%

正确答案 ：A

解析：双下肢包括双大腿(21%)双小腿(13%)、双足(6%)，故该患者烧伤面积为40%，右下肢算一半。注意仔细审题，右下肢只能算一半、女性6%。

[单选题]患者，右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在

A. 左侧额上回后部
B. 左侧额中回后部
C. 左侧额下回后部
D. 左侧角回
E. 左侧顶上小叶

正确答案 ：C

解析：左侧额下回后部负责文字语音加工。

[单选题]典型的矽肺最重要和最常见的X线表现

A. 肺的阴影增大
B. 肺纹理增多、增粗
C. 密度较高的圆形和类圆形的阴影
D. 胸膜粘连和肥厚
E. 双肺大疱

正确答案 ：C

解析：X线诊断矽肺的主要依据是圆形小阴影，不规则小阴影和大阴影。

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