 【导言】考试宝典发布"PDN目前的治疗包括()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
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[多选题]PDN目前的治疗包括()
  A. 抗癫痫药物 
  B. 抗抑郁药物 
  C. 阿片类药物 
  D. 醛糖还原酶抑制剂 
 
[多选题]溶骨性转移最常受累的骨骼是()
  A. 胫骨 
  B. 肱骨 
  C. 股骨 
  D. 肋骨 
 
正确答案 :CD
解析:溶骨性骨转移,最常见的位置是脊椎、肋骨、骨盆、股骨和头骨。上肢和下肢的骨骼,除了股骨以外,转移发生率低。
[单选题]一名38岁警察,主述颈部持续疼痛6个月。患者同忆6个月前搬家,搬抬重盒子时出现过颈部疼痛。疼痛在过去的6个月逐渐加重,现患者自觉右手沉重,偶尔出现无力,右手示指时常有麻木感。检查发现,除右肘部屈肌肌力轻度减弱,其余肌群肌力5/5。所有皮肤轻触感存在,但右前臂桡侧轻触感增强。双侧深部腱反射存在,但右侧肱桡肌反射与左侧相比为1+。该患者最可能的诊断是()
  A. 颈椎关节突关节炎伴有牵涉痛 
  B. 右侧C5神经根病 
  C. 右侧C8神经根病 
  D. 右侧C7神经根病 
  E. 右侧C6神经根病 
 
正确答案 :E
解析:患有C6神经病的患者常有颈部、肩部、手臂外侧、前臂桡侧、手背,以及拇指、示指和中指指尖的疼痛。疼痛的分布并不广泛且近段更多,而麻木主要在远端。在一些患者,C6神经损伤说明肱二头肌反射抑制或缺失;在另一部分患者,可发现异常的肱桡肌或腕伸肌反射。屈肘无力,肘部伸展时无法对抗阻力使前臂旋后。保守治疗包括物理治疗、牵引和镇痛药。如果疼痛持续,颈部硬膜外类固醇注射可缓解疼痛,并辅助物理治疗。但是如果症状持续,或无力/麻木未能改善,应当考虑有或无前路融合的外科减压术。
[多选题]裂纹舌形成多由于( )
  A. 热盛伤阴 
  B. 阴虚火旺 
  C. 血瘀 
  D. 气滞 
  E. 血虚 
 
正确答案 :ABE
[单选题]对于儿科疼痛,以下人们常犯的错觉是()
  A. 人们似乎认为,在表达自身疼痛不适时,成人的陈述比儿童更具有可信度 
  B. 新生儿和低龄儿童对疼痛的表达方式通常与成人的表达方式不同 
  C. 安静不吵闹,这是小儿没有不适感觉的表现 
  D. 以上都对 
  E. 不动、无表情或并未专注于疼痛来源,这说明小儿没有疼痛 
 
正确答案 :D
解析:对于疼痛所需注意到的问题,在儿科患者和成人患者中有些许不同。人们有时会错误地认为儿童不会感觉到持续的疼痛,认为“儿童对疼痛有良好耐受”的观点仍在流行。儿童接受的镇痛治疗程度远远低于成人。 人们以成人患者对疼痛的反应要求儿童患者证明他们的疼痛,并以此指导疼痛治疗。若儿童患者的表现未达到其所认为的“严重疼痛”水平,则该儿童可能无法得到足够的镇痛治疗。当患者抱怨自己很痛或很不舒服时,人们往往认为成人患者的话比儿童患者更可信。研究表明,接受相同外科手术后,成人患者接受了更大剂量的镇痛药物。 新生儿及低龄儿童对疼痛的反应与人们通常的认识不尽相同,他们往往不以成人所习惯的方式表达疼痛,成人关爱者经常忽略该年龄段患儿符合其行为特点的疼痛线索。安静被认为是舒适的表现,然而静止不动面无表情或注意力集中在疼痛部位,也同样被认为是“不痛”的表达,可是,当被直接询问是否疼痛时,许多孩子肯定了疼痛的存在。孩子们可能看起来是安静地躺着或看电视,但是他们不动其实是因为害怕加重疼痛。
[单选题]行内侧支诊断性阻滞时,与多针法相比单针法的优点是()
  A. 以上均错误 
  B. 降低操作时间 
  C. 以上均正确 
  D. 能够降低皮肤及皮下局麻药使用量 
  E. 能够降低患者不适 
 
正确答案 :C
解析:A.单针技术的使用能够降低内侧支阻滞时的不适。 B.减少皮肤和皮下局麻药物的使用能够使肌筋膜炎治疗的假阳性率降至最低。 C.单针较传统多针花费时间更少。
[单选题]腰椎间盘汽化减压术的适应证不包括( )。
  A. 髓核游离和钙化 
  B. 保守治疗6周无效 
  C. 椎间盘造影可以复制症状 
  D. 临床症状、体征相符合 
  E. 影像上有腰椎间盘突出 
 
正确答案 :A
解析:腰部激光汽化减压术的适应证是影像上有腰椎间盘突出,无髓核游离和钙化,且与临床体征相符。保守治疗6周无效。疼痛时间不长,椎间盘造影可以复制症状。局麻药注入椎间盘有较满意的镇痛效果。
[多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )
  A. 悬钟 
  B. 支沟 
  C. 中府 
  D. 肩井 
  E. 膏肓俞 
 
正确答案 :ABCE
[单选题]肝、胆痛的痛敏区主要在( )。
  A. 右上腹 
  B. 右臂 
  C. 左上腹 
  D. 右肩部 
  E. 右背部 
 
正确答案 :A
[单选题]以下疼痛本身就是一种疾病的是( )。
  A. 晚期肿瘤的癌性疼痛 
  B. 胆石症的胆绞痛 
  C. 带状疱疹的神经痛 
  D. 冠心病发作时的胸痛 
  E. 脑肿瘤的头痛 
 
正确答案 :C