男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志

[多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

A. 尽量切除病变的坏死组织
B. 胰腺包膜切开减压
C. 胆总管切开，T管引流
D. 胃造瘘
E. 开放伤口引流

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]下列哪些变化与妊娠无关：

A. 乳头凹陷
B. 乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节
C. 可以挤出稀薄黄色液体
D. 乳晕变黑
E. 乳头增大并变黑

正确答案 ：A

[单选题]遗尿的主要病机是

A. 肺失通调
B. 三焦决渎失职
C. 膀胱不能约束
D. 脾失健运
E. 以上都不是

正确答案 ：C

[单选题]上消化道出血后内镜检查的最佳时间是

A. 5～7天
B. 24小时以内
C. 48～72小时
D. 24～48小时
E. 3～5天

正确答案 ：D

[多选题]一氧化碳中毒的毒理是

A. 还原血红蛋白增多加重了组织缺氧
B. 碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢
C. CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸
D. CO与血红蛋白的亲和力比氧大
E. 脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿

正确答案 ：BCD

[单选题]老年人口系数下降，可使

A. 婴儿死亡率上升
B. 粗死亡率下降
C. 粗死亡率上升
D. 病死率下降
E. 婴儿死亡率下降

正确答案 ：B

[单选题]成熟B细胞表面不表达的是

A. MHC-Ⅰ类分子
B. CD21
C. CD35
D. CD2
E. MHC-Ⅱ类分子

正确答案 ：D

解析：CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面，可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。

[单选题]冠心病临床分型中下列哪项不正确

A. 心绞痛型、心肌梗死型
B. 猝死型
C. 心肌缺血、缺氧型
D. 心力衰竭和心律失常型
E. 隐匿型

正确答案 ：D

[单选题]关于阴囊解剖的描述，以下哪一项不正确

A. 阴囊壁由皮肤、肉膜及肌肉组成
B. 内有睾丸、附睾等组成
C. 阴囊为一囊袋状结构
D. 鞘膜腔内无液体
E. 正中由阴囊隔分成左、右两囊

正确答案 ：D

解析：睾丸鞘膜腔内有少量浆液，起润滑的作用。

[单选题]关于腰椎间盘突出CT表现的描述，正确的是：（ ）

A. 患者临床症状明显，CT示椎间盘膨出时，向椎间盘上下方向加扫是为了查找游离体
B. 突出椎间盘位于后纵韧带一侧时为中央型
C. 椎间盘突出部分密度可较低，近似水密度
D. 病变椎间盘后缘对称，可除外有椎间盘突出
E. 硬膜囊与神经根袖移位常见于外侧型

正确答案 ：A

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