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[单选题]脊柱骨折患者,正确的搬运方法是( )
A. 单人搀扶
B. 双人搀扶
C. 抱扶
D. 背扶
E. 平卧式
[单选题]评估意识障碍所采用的方法,错误的是
A. 呼唤病人姓名
B. 词句性谈话
C. 针刺皮肤
D. 压眶上神经
E. 检查视神经乳头水肿
正确答案 :E
解析:评估意识障碍的格拉斯哥(Glasgow)昏迷评分法,依据病人睁眼反应、语言反应及痛刺激时的肢体运动反应三个方面进行评分。视神经乳头水肿是颅内压增高的客观体征。
[多选题]铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是 ( )
A. 第一块中单和橡胶单铺于床中部,上缘距床头45~50cm
B. 另一块中单和橡胶单铺于床头,上缘平齐床头
C. 中线与床中线对齐
D. 下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E. 非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单
正确答案 :ABC
解析:1、 物品摆放同备用床法,另将中单、橡胶单、中单、橡胶单自下而上放于大单与被套中间。 2、 撤除原有被单放于护理车上,从床头至床尾“S”形折叠床褥并翻转放于大单上,翻转床垫,再自床头至床尾铺好床褥。 3、同备用床铺好一侧床单,同暂空床法铺橡胶单和中单,再铺另一橡胶单,上端与床头齐,下端压在段橡胶单上,依法铺好中单,将床沿部分与橡胶单一并塞入垫下。 4、 转至对侧,同法铺好大单、橡胶单与中单
[单选题]王女士,48岁。主诉:卵圆窝处有胀痛,站立时卵圆窝处有半球形肿块,可回纳,诊断为股疝,其正确的处理是
A. 尽早手术治疗
B. 观察生命体征
C. 观察有无腹痛、腹膜刺激征
D. 观察包块的大小
E. 观察有无呕吐、发热、腹胀
正确答案 :A
解析:股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄,故一旦确诊应及时手术治疗。
[单选题]患者行大隐静脉高位结扎术后第一天活动宜选用
A. 抬高患肢,早期活动
B. 禁止按摩
C. 使用弹力袜
D. 理疗
E. 患肢制动并按摩肢体
正确答案 :A
解析:患肢抬高,并主动做足部跖屈、背伸活动,促进小腿静脉回流,减少深静脉血栓形成
[单选题]毕Ⅱ式胃大部切除术患者,术后发生胃肠吻合口出血,护士能观察到患者最主要的表现是
A. 脉搏细速、血压下降
B. 烦躁不安、面色苍白
C. 尿量减少、四肢湿冷
D. 头晕、心悸、出冷汗
E. 胃管内吸出大量血液
正确答案 :E
解析:胃肠吻合口出血可见自胃管内吸出大量鲜红血液或呕吐血块, 早期表现为脉搏增快, 血压下降, 患者出虚汗,如出现上述情况, 应及时进行冰生理盐水及肾上腺素胃管内灌洗,
[单选题]以下哪项不属于出院教育的内容
A. 医疗效果
B. 病情现状
C. 发病机制
D. 继续用药
E. 定期复查
正确答案 :C
[多选题]同时肌内注射几种药物时,应注意 ( )
A. 药物有无配伍禁忌
B. 先注射刺激性强,再注射刺激性弱的药
C. 按规定的时间,临时抽取药液
D. 注射器内空气排尽
E. 注射时进针、拔针快,推药要慢
正确答案 :ACDE
解析:①切勿将针梗全部刺入,以防针梗从衔接处折断。②如同时注射两种药液时,应注意配伍禁忌。③2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。应选用臀中肌、臀小肌注射。④需长期作肌内注射的病人,注射部位应交替更换,以利药物吸收,减少硬结的发生。
[单选题]患者,男性,20岁,不慎跌入80°C热水池内,池水淹及臀部,初步估计烫伤面积为( )。
A. 30%~35%
B. 35%~40%
C. 40%~45%
D. 45%/~50%
E. >60%
正确答案 :D
解析:中国九分法:在100%的体表总面积中:头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%,双前臂6%,双手5%);躯干前后包括会阴1%占27%(9×3)(前躯13%,后躯13%,会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)(9×5+1),(女性双足和臀各占6%)。池水淹及臀部,烧伤部位大约为双下肢包括臀部,因此面积约为45%/~50%