卫生职称正高考试宝典2023儿科护理学卫生高级职称(正高)精选考试试题(AJ2)

1. [多选题]教育的要素包括

A. 教育者
B. 受教育者
C. 教育方法
D. 教育内容
E. 教育手段

2. [多选题]时间的特征

A. 客观存在
B. 时间的方向性
C. 时间的可管理性
D. 无储存性
E. 时间的有效性

3. [多选题]关于小儿身长的指标，下列陈述哪项是正确的

A. 出生时平均为50cm
B. 1周岁以内前半年平均每月增长1.5cm
C. 1周岁约为75cm
D. 2周岁约为85cm
E. 2岁以后平均每年增长5～7.5cm

4. [多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是

A. 药物与非药物止痛方法联合使用
B. 当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施
C. 对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
D. 疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药
E. 给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

5. [多选题]关于麻疹的预防，叙述正确的是

A. 患者隔离一般至出疹后5天，并发肺炎者至出疹后10天
B. 易感儿接触患儿后，从第1天起隔离观察直至出疹后21天
C. 易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天
D. 易感儿接触患儿后5天内肌内注射麻疹疫苗球蛋白，可使其免于发病
E. 自动免疫，免疫力维持3～4周

6. [多选题]可引起新生儿肺透明膜病发病率增高的情况有 ( )

A. 早产
B. 剖宫产
C. 糖尿病孕母的婴儿
D. 肺部严重感染
E. 绿脓杆菌

7. [多选题]下列哪些是高危新生儿

A. 母亲有异常妊娠史的新生儿
B. 异常分娩的新生儿
C. 早产儿
D. 巨大儿
E. 多产儿

8. [多选题]下列属于原位菌群二度失调临床常见表现的是

A. 阴道炎
B. 慢性腹泻
C. 慢性咽喉炎
D. 口腔炎
E. 心肌炎

9. [多选题]灌肠疗法适用于

A. 肠套叠患儿病程在48小时以内
B. 患儿全身情况良好
C. 肠套叠超过48～72小时
D. 疑有肠坏死的小肠型肠套叠
E. 患儿无腹胀、明显脱水及电解质紊乱

10. [多选题]结核性脑膜炎并发脑积水时应采取的措施包括

A. 应用脱水剂
B. 应用利尿剂
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 侧脑室引流
E. 反复做腰椎穿刺放液

11. [多选题]新生儿缺乏肺泡表面活性物质可引起

A. 通气不良
B. 通气过度
C. 肺泡表面张力降低
D. 肺泡表面张力增高
E. 肺泡逐渐萎缩

12. [多选题]下列有关新生儿皮肤护理，正确的是( )。

A. 新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B. 新生儿双脚用袜套保护
C. 新生儿指甲应在出生42天后剪去
D. 胎脂于出生即刻擦去
E. 经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂

13. [多选题]关于人际传播的描述，错误的是

A. 又称亲身传播
B. 是建立人际关系的基础
C. 是人与人之间直接的信息交流
D. 是共享信息的最基本的传播形式
E. 是信息在头脑中加工处理的过程

14. [多选题]免疫接种的禁忌证有

A. 患自身免疫性疾病
B. 患免疫缺陷病
C. 患肝炎、急性传染病、其他严重疾病
D. 营养不良
E. 佝偻病

15. [多选题]符合小儿泌尿系解剖特点的是

A. 年龄越小，肾脏相对越大，位置越低
B. 输尿管发育不全，易发生尿潴留和泌尿系感染
C. 婴儿膀胱位置偏低，不易触及
D. 新生女婴尿道较短，仅1cm
E. 男婴尿道较长，不易发生泌尿系感染

16. [多选题]关于蛔虫病的护理诊断正确的是

A. 疼痛
B. 体温过高
C. 营养失调
D. 潜在并发症：肠梗阻
E. 潜在并发症：胆囊炎

17. [多选题]可能造成新生儿窒息的原因包括

A. 孕母患有心脏病
B. 产程中镇静剂使用不当
C. 过期产儿
D. 脐带受压、打结、绕颈
E. 孕母妊娠期有妊高症

18. [多选题]保证呼吸道通畅的措施有

A. 经常清除鼻道分泌物
B. 常更换体位，拍背及敲打胸壁促进排痰
C. 提高室内湿度至55%～65%
D. 超声雾化吸入
E. 吸痰

19. [多选题]工作人员无菌操作前的准备包括

A. 穿工作服
B. 戴好帽子、口罩
C. 修剪指甲
D. 洗手
E. 必要时穿无菌衣、戴无菌手套

20. [多选题]锌缺乏症的主要护理措施是

A. 改善营养、促进生长发育
B. 减轻疼痛
C. 让家长了解导致患儿缺锌的原因，以配合治疗和护理
D. 保持呼吸道通畅
E. 避免感染

1.正确答案 ：ABCDE

解析：教育的要素包括教育者、受教育者(或称学习者)和教育影响，其中教育影响又包括教育目的、教育内容、教育手段、教育组织形式、教育环境等。

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：ACDE

解析：出生时平均为50cm；前半年平均每月增长2.5cm,6个月时达65cm，后半年平均每月增长1.5cm，全年约增长25厘米

4.正确答案 ：ABCDE

解析：为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确：药物与非药物止痛方法联合使用；当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施；对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药；疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药；给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。

5.正确答案 ：ABCD

解析：1.被动免疫只能维持8周，以后应采取主动免疫措施。2.要做到早期发现，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。3.在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白，可预防麻疹发病；超过6天则无法达到上述效果。

6.正确答案 ：ABCD

解析：在早产、缺氧、剖宫产、糖尿病孕母的婴儿和肺部严重感染情况下，本病发病率增高。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：高危新生儿：有危急症状的新生儿,有各种潜在高危因素的新生儿。?母亲疾病史：母有糖尿病、感染等；?母孕史：母年龄＞40岁或＜16岁，妊娠高血压等；?分娩史：难产、手术产、急产等；?新生儿：窒息、多胎儿、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿、宫内感染和先天畸形等。

8.正确答案 ：ABCD

解析：二度失调时，菌群内由生理波动转变为病理波动，去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，具有不可逆性 。二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调 。心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，不属于原位菌群二度失调。故选ABCD。

9.正确答案 ：ABE

解析：小儿肠套叠多为原发性，凡是病程在48小时内的原发性肠套叠，患儿全身情况良好，无明显脱水，无明显腹胀者均可以灌肠疗法治疗。一般采用空气或钡剂灌肠。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。手术疗法晚期病情比较严重，灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死，或为继发性肠套叠者可行手术疗法。术前应作好准备包括纠正脱水及电解质紊乱、抗生素退热及输血等，故选A、B、E。

10.正确答案 ：ABCD

解析：措施包括应用脱水剂、应用利尿剂、应用肾上腺皮质激素、侧脑室引流

11.正确答案 ：ADE

解析：表面活性物质显著减少，以致肺泡表面张力增加，造成肺不张；缺乏肺泡表面活性物质导致肺泡进行性萎陷，从而引起通气不良；

12.正确答案 ：BE

13.正确答案 ：ABCD

解析：亲身传播是人们使用手、脸等身体部位来进行动作、表情等非语言传播。人际传播指个人与个人之间的信息交流。人际传播的形式可以是两个人面对面的直接传播，也可以是以媒体为中介的间接传播。人际关系的基础是人与人之间的相互重视、相互支持。人际传播也不是共享信息的最基本的传播形式。故选ABCD。

14.正确答案 ：ABC

解析：免疫接种的禁忌症包括：1、发烧、感冒或患急性传染病的儿童应暂停接种疫苗；2、先天免疫缺陷、遗传代谢病患儿不宜接种疫苗，以免造成严重感染或代谢危象，严重者可危及生命；3、免疫系统疾病患儿应在医生指导下接种疫苗；4、过敏体质者在接种疫苗前医生应详细了解其过敏原，如疫苗含有该过敏原应禁止接种；5、心脏衰竭、肾衰竭、呼吸衰竭者；6、患有癫痫、高热惊厥、脑炎后遗症等病史者。

15.正确答案 ：ABD

解析：解剖特点：小儿年龄越小，肾相对越大，婴儿期肾位置也较低；婴幼儿输尿管长而弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育不全，易造成尿浦留而诱发泌尿道感染；婴儿膀胱位置相对较高，尿液充盈后其顶部常在耻骨联合以上，腹部触诊易扪到膀胱；女婴尿道较短，新生女婴尿道仅长lcm;男婴尿道虽较长，但常有包茎，污垢积聚时也 可致上行性细菌感染。故选ABD。

16.正确答案 ：ACDE

解析：诊断有1. 疼痛 与蛔虫引起肠道、胆道痉挛有关.2. 营养不足 与蛔虫消耗宿主的营养、妨碍消化吸收功能有关.3. 潜在并发症 蛔虫性肠梗阻;蛔虫性胆囊炎;蛔虫性阑尾炎.4. 知识缺乏 与缺乏个人卫生、饮食卫生和环境卫生知识有关.

17.正确答案 ：ABDE

解析：引起新生儿窒息的母体因素有妊娠高血压综合征、先兆子间、子间、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等使母亲血液含氧量减低而影响胎儿；新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟、严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致出生后的新生儿窒息。　

18.正确答案 ：ABCDE

解析：保证呼吸道通畅的措施需要保证环境的舒适，定时通风换气（应避免对流），保持室内空气新鲜。室温控制。在18-22℃，湿度55%-60%为宜。保持呼吸道通畅根据病情取采相应的体位，以利于肺的扩张及呼吸道分泌物的排除。指导患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位，帮助清除呼吸道分泌物。边拍边鼓励患儿咳嗽，促使肺泡及呼吸道的分泌物借助重力和震动作用排出。必要时，可使用超声雾化吸人使痰液变稀薄利于咳出。用上述方法不能有效咳出痰液者，可用吸痰器吸出痰液。故选ABCDE。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：工作人员无菌操作前的准备包括：修剪指甲，穿工作服，洗手，戴口罩，根据操作目的准备环境及用物。故选ABCDE。

20.正确答案 ：ACE

解析：护理措施(1)改善营养、促进生长发育：供给含锌量较多的食物如肝、 鱼、痩肉等，新生儿尽量喂哺初乳，婴幼儿合理添加辅食，养成不偏 食、不挑食的饮食习惯。口服锌制剂如葡萄糖酸锌或硫酸锌等补充锌元素。(2)避免感染：保持室内空气清新，注意口腔护理，防止交叉 感染。(3)健康教育:让家长了解患儿缺锌的原因，采取相应措施。因此无BD选项

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