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[单选题]患者男性,70岁。胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛,有波动。目前最主要的护理措施是
A. 拆除缝线,引流
B. 应用抗生素
C. 局部热敷
D. 半卧位
E. 局部理疗
[多选题]肿瘤患者手术前后护理正确的是
A. 解释手术的重要性及必要性
B. 术后护理包括训练患者自理能力
C. 采取各种有效措施,减少并发症
D. 术后指导患者进行功能锻炼
E. 为争取尽早手术,肿瘤患者一般不必做术前准备
正确答案 :ABCD
解析:护理人员应主动向病人及家属讲解相关知识,掌握病人相应的心理状态,引导他们采取正确态度来面对癌症是非常重要的;手术后主要的护理目标就是预防并发症, 护理人员要密切观察, 执行护理活动, 预防并发症, 促进患者尽快康复, 增强自理能力。
[单选题]对诊断心脏挫伤意义不大的检查是
A. 超声心动图
B. 心电图
C. 心脏听诊
D. X线检查
E. 酶学检查
正确答案 :D
解析:ACDE在心脏发生挫伤时都有变化,X线无法显示心脏挫伤的程度,故选B。
[多选题]对于脓胸患者的护理正确的是
A. 有支气管胸膜瘘者取患侧卧位
B. 鼓励患者战胜疾病的信心
C. 减轻疼痛,指导患者做胸式深呼吸
D. 加强营养,鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
E. 注意观察体温、痰液的变化
正确答案 :ABDE
解析:全身方面:增加营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时少量多次输血; 局部方面:穿刺抽脓过程中注意观察病人情况(正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳,说明肺逐步膨胀复张;异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗,则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面),穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状;闭式胸膜腔引流护理。
[单选题]主动脉瓣狭窄患者超声心动图显示
A. 左心房增大
B. 右心室增大
C. 左心室增大
D. 左心房、左心室增大
E. 右心房增大
正确答案 :C
解析:主动脉瓣狭窄患者超声心动图显示左心室增大
[单选题]关于腹外疝术后护理不正确的是
A. 预防术后出血
B. 早期下床活动
C. 术后当日取平卧位,膝下垫一软枕
D. 术后当日可进流食
E. 预防感染
正确答案 :B
解析:采用无张力疝修补术的患者可以早期离床活动。传统疝修补术后患者不宜早期活动,年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、巨大疝患者也应适当延迟下床活动时间。
[单选题]冲突按内容划分包括
A. 目标冲突
B. 人际冲突
C. 群体冲突
D. 建设性冲突
E. 破坏性冲突
正确答案 :A
[单选题]被服、餐具、便器、血压计袖带危险性分类是
A. 高度危险性物品
B. 一般危险性物品
C. 中度危险性物品
D. 低度危险性物品
E. 重度危险性物品
正确答案 :D
解析:低度危险性物品:虽有微生物污染,但一般情况下无害。只有当受到一定量病原菌污染时才造成危害的物品。这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触。包括生活卫生用品和病人、医护人员生活和工作环境中的物品。例如毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、床面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计袖带等)等。
[单选题]消化性溃疡患者饮食护理错误的一项是( )。
A. 少量多餐
B. 忌酸辣、油煎食物
C. 面食为主
D. 少量出血时可进食热流质饮食
E. 定时进餐,可进食低脂肪饮食
正确答案 :D
[单选题]社区护理质量控制不包括
A. 对员工进行业绩评估
B. 应用恰当的经济管理手段
C. 考虑人力资源的可利用情况
D. 提供危重患者家庭紧急救护
E. 为社区护士制定职业职责
正确答案 :D