临床助理医师资格在线题库(AG5)

1. [单选题]男孩，2岁。近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次/日。体检：精神萎靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ。充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征(+)，巴氏征(+)，为确定诊断首先应做何种检查

A. 头颅CT
B. 血细胞计数+分类
C. 结核菌素试验
D. 腰穿检查脑脊液
E. 盐水灌肠查大便

2. [单选题]早期出现肺门及纵膈多发淋巴结转移的肺癌类型是( )

A. 鳞癌
B. 大细胞肺癌
C. 腺癌
D. 类癌
E. 小细胞肺癌

3. [单选题]医生对患者说话声调柔和，目光亲切，讲话时常面带微笑，属于哪种沟通技巧

A. 以上都不是
B. 目光沟通
C. 言语沟通和非言语沟通技巧
D. 言语沟通技巧
E. 非言语沟通技巧

4. [单选题]蛋白质分子中的α-螺旋所属的结构层次是

A. 二级结构
B. 一级结构
C. 四级结构
D. 结构域
E. 三级结构

5. [单选题]男，78岁。反复咳嗽、咳痰40年，加重2周，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时。脑梗死6年。三凹征(+)，双肺散在哮鸣音。其呼吸困难最主要的原因可能是

A. 大面积肺栓塞
B. COPD急性加重
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘急性发作
E. 气管异物

1.正确答案 ：D

解析：患儿喷射性呕吐，烦躁不安，并有病理性反射，考虑脑膜炎可能，具体性质及确诊应做腰穿进一步检测脑脊液确诊。故本题答案为C。

2.正确答案 ：C

解析：腺癌为涎腺上皮发生的恶性肿瘤，结构不一，但没有残留的多形性腺瘤的成分。可以有腺泡、乳头、细支气管肺泡或实性生长方式。腺癌淋巴结转移率较高，可高达36%～47%，在切除原发灶的同时应行根治性或选择性颈淋巴结清扫术。

3.正确答案 ：E

解析：医患沟通技巧包括言语沟通和非言语沟通。非言语沟通包括：①静态：衣着打扮、环境信息等；②动态：面部表情、身段表情和人际距离等。

4.正确答案 ：A

解析：本试题考核蛋白质的结构。蛋白质的一级结构指的是氨基酸在多肽链中的排列顺序。蛋白质分子的二级结构是指多肽链骨架中原子的局部空间排列，并不涉及侧链的构象。在所有已测定的蛋白质中均有二级结构的存在，主要形式包括α-螺旋结构、β-折叠和β-转角等。具有二级结构的一条多肽链，由于其序列上相隔较远的氨基酸残基侧链的相互作用，而进行范围广泛的盘曲与折叠，形成包括主、侧链在内的空间排列，这种在一条多肽链中所有原子在三维空间的整体排布称为三级结构。一些分子量大的蛋白质三级结构常可分割成1个和数个区域，折叠得较为紧密，各行其功能，这种结构称为结构域。许多有生物活性的蛋白质由两条或多条肽链构成，每条肽链被称为一个亚基。蛋白质由多个亚基构成的结构称为蛋白质的四级结构。

5.正确答案 ：E

解析：患者有脑梗死6年病史，突发剧烈干咳、呼吸困难1小时，三凹征(+)，双肺散在哮鸣音，最可能为气管异物。

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