执业医师资格考试宝典临床助理医师考试模拟冲刺试卷(AG1)

1. [单选题]高度怀疑食管癌而未确诊者有效的检查方法是

A. 反复食管拉网
B. 开胸探查
C. 食管镜取活组织检查
D. 纵隔镜检查
E. 定期食管钡透

2. [单选题]大量稀薄浆痰液中含粉皮样物质提示

A. 包虫病
B. 厌氧菌感染
C. 肺脓肿
D. 真菌感染
E. 克雷伯菌肺炎

3. [单选题]病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑

A. 应激性溃疡出血
B. 胃十二指肠溃疡出血
C. 胆道出血
D. 胃癌出血
E. 食管静脉破裂出血

4. [单选题]末次月经2011年6月27日，其预产期是

A. 2012年4月4日
B. 2012年4月7日
C. 2012年4月5日
D. 2012年4月3日
E. 2012年4月6日

5. [单选题]易导致胎儿期重度溶血的疾病是

A. β地中海贫血
B. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C. 遗传性球形红细胞增多症
D. Rh血型不合
E. ABO血型不合

6. [单选题]心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加的主要原因是

A. 静脉压增高
B. 舒张期室内压低
C. 收缩期室内压高
D. 动脉血压升高
E. 收缩期房内压增高

7. [单选题]诊断肾结核最可靠的依据是

A. 肾盂、肾盏变性
B. 尿检结核菌阳性
C. 尿中大量脓细胞
D. 尿频、尿急、尿痛症状
E. 输精管串珠样改变

8. [单选题]糖尿病诊断中，随机血糖应大于

A. 6.1mmol/L
B. 5.6mmol/L
C. 11.1mmol/L
D. 7.8mmol/L
E. 7.6mmol/L

9. [单选题]关于急性胰腺炎的治疗，不正确的是

A. 防治感染
B. 生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注
C. 禁食
D. 吗啡止痛
E. 营养支持

10. [单选题](2002)初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。本例诊断应是

A. 重度子痫前期
B. 轻度子痫前期
C. 妊娠合并慢性高血压
D. 子痫
E. 妊娠期高血压疾病

1.正确答案 ：C

解析：这道题选A反复食管拉网主要是作为大规模筛选检查，而食管镜取活组织检查才是作为确诊的有效检查。

2.正确答案 ：A

解析：肺包虫病 感染早期往往无明显症状，常经体检透视而发现。囊肿长大压迫肺组织与支气管，患者可出现胸痛、咳嗽、血痰、气急，甚至呼吸困难。肺部棘球蚴囊破裂，可突然咳出大量淸水样 液或粉皮样内囊碎片和子囊。临床表现为阵发性呛咳，呼吸困难。可伴有过敏反应，甚至休克。若大血管破裂，可出现大咯血。

3.正确答案 ：B

解析：病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑胃十二指肠溃疡出血。

4.正确答案 ：A

解析：预产期推算方法是末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7。

5.正确答案 ：D

解析：当母亲血型为Rh阴性，父亲为Rh阳性，而胎儿的血型是Rh阳性时，会发生Rh血型不和。妊娠期间，胎儿红细胞通过胎盘漏出，进入母亲血循环（在分娩时进入最多），诱发母体对Rh因子产生抗体（同种免疫）。在以后的妊娠中，这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内，溶解胎儿红细胞，所造成的贫血可致胎死宫内。对贫血的反应，胎儿骨髓可释放出成熟的红细胞或有核红细胞，进入胎儿周围循环，造成胎儿溶血症。产后，新生儿可发展成为核黄疸。由于ABO血型不和引起的新生儿溶血比Rh溶血轻得多，也较少见。

6.正确答案 ：B

解析：当心室收缩力增强时，心室射入主动脉的血量越多，在心室内残留的血液的量就越少，因此在心室进入舒张期时内压较小，与心房的压力差增大，导致回心血量增多，心肌受到的牵拉程度增加，又推动了心肌收缩力的加强。故选B。

7.正确答案 ：B

解析：80%以上肾结核为膀胱受侵犯的症状--尿频、尿急、尿痛和终末血尿，病程顽固。除血尿外并有脓尿，尿沉渣涂片可能查到抗酸杆菌。约5%肾结核病人以血尿为首发症状，而无膀胱刺激症状，但可能查到结核菌。尿沉淀涂片找抗酸杆菌以清晨第一次尿液检查阳性率最高，至少连续检查三次。尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义。

8.正确答案 ：C

解析：诊断糖尿病 必须抽静脉血化验 任意时间数值大于或等于11.1 空腹大于或等于7.0 餐后2H大于或等于11.1 可以确诊为糖尿病患者

9.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎内科治疗原则：①监测病情变化；②维持水电解质平衡；③营养支持；④解痉止痛；⑤抗菌药物；⑥减少胰腺分泌；⑦抑制胰酶活性等。吗啡可增加Oddi括约肌压力，加重病情，故不宜使用。

10.正确答案 ：A

解析：妊娠期高血压疾病分为：妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。妊娠34周，血压高，头痛、眼花，可诊断为妊娠期高血压疾病，尿蛋白（+++），眼底动静脉比为1：2，故可为重度子痫前期。妊娠期高血压尿蛋白（-），轻度子痫前期尿蛋白（+）。临床表现除高血压及蛋白尿外，出现头痛、眼花、恶心、胃区疼痛及呕吐等症状，预示即将发生抽搐。

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