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[多选题]下列叙述中与阿托伐他汀不相符的是
A. 结构中含有氢化萘环
B. 结构中有多取代吡咯环
C. 侧链为二羟基戊酸结构
D. 内酯结构不稳定
E. 为合成的HMG-CoA还原酶抑制剂
[单选题]因绝经期激素替代治疗应禁用的人群是
A. 合并轻度高血压的患者
B. 合并高胆固醇血症的患者
C. 6个月内有静脉血栓栓塞史的患者
D. 甲状腺切除后的患者
E. 合并骨质疏松症的患者
正确答案 :C
解析:本题考查激素替代疗法的禁忌证,雌激素用后血栓性静脉炎和静脉血栓栓塞性风险增加,故选C。
[单选题]结构中含5位氨基的,抗菌活性强,但有强光毒性的药物是
A. 诺氟沙星
B. 磺胺嘧啶
C. 氧氟沙星
D. 司帕沙星
E. 甲氧苄啶
正确答案 :D
解析:本题考查的是抗生素的结构。司帕沙星为5位氨基取代基的喹诺酮类药物,具有较强的光毒性。
[多选题]四环素的抗菌谱是( )
A. 真菌
B. 立克次体
C. 支原体
D. 衣原体
E. 铜绿假单胞菌
正确答案 :BCD
解析:四环素类对革兰阴性菌(大肠埃希菌、大多数弧菌属、弯曲杆菌、布鲁菌属和某些嗜血杆菌属等)有良好抗菌活性,对淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌有一定抗菌活性,但对变形杆菌和铜绿假单胞菌无作用。
[多选题]下列关于环磷酰胺的说法,正确的是
A. 可使血清假胆碱酯酶减少,血尿酸及尿尿酸水平增加
B. 肝肾功能损害时,环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2~1/3
C. 用药期间应监测血常规、肝肾功能
D. 在肝内活化,因此腔内给药无法直接作用
E. 大剂量使用时应注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等
正确答案 :ABCDE
解析:环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性,进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺。而醛酰胺不稳定,在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。孕妇用药须慎重考虑,特别在妊娠初期的三个月,由于环磷酰胺有致突变或致畸胎作用,可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品可在乳汁中排出,在开始用环磷酰胺治疗时必须中止哺乳。下列情况应慎用:骨髓抑制:有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿系结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。肝病患者慎用。不论对人体或是动物均有明显的致畸、致突变作用,特别是在妊娠胚胎的分裂相和器官的发生相造成胚胎吸收,发育迟缓,畸形如肢端异常,腭裂等等,但对妊娠的毒性可能不是终生的。
[单选题]根据《药品经营许可证管理办法》,由原发证机关注销《药品经营许可证》的情形不包括
A. 《药品经营许可证》有效期届满未换证的
B. 药品经营企业负责人在药品购销活动中,收受其他经营其他经营企业的财物,构成犯罪的
C. 《药品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回和缴销的
D. 不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的
E. 药品经营企业终止经营药品或关闭的
正确答案 :B
解析:本题考查药品经营许可证的注销。《药品经营许可管理办法》第二十六条:有下列情形之一,《药品经营许可证》由原发证机关注销:(一)《药品经营许可证》有效期满未换证的;(二)药品经营企业终止经营药品或关闭的;(三)《药品经营许可证》被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或宣布无效的;(四)不可抗力导致《药品经营许可证》的许可事项无法实施的;(五)法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。
[多选题]慢性阻塞性肺病的高危因素包括
A. 吸烟
B. 感染
C. 饮酒
D. 大气污染和粉尘
E. 遗传因素和肺发育不良
正确答案 :ABDE
解析:本题考查慢性阻塞性肺病的高危因素。慢性阻塞性肺病的高危因素包括吸烟(A)、感染(B)、大气污染和粉尘(D)、遗传因素和肺发育不良(E)、副交感神经功能亢进、气道高反应性与营养和社会经济地位:饮酒尚不是慢阻肺病的高危因素。
[多选题]下列有关皮肤真菌感染治疗药物的描述中,正确的是( )
A. 与糖皮质激素联用时,感染症状消失后即可停用
B. 中、强效激素不能用于皮肤薄嫩处
C. 若同时患有手、足癣,必须同时治疗
D. 保持足、体、股、大腿部的皮肤干燥
E. 对于有免疫功能缺陷的患者,可选用系统抗真菌药治疗
正确答案 :BCDE
解析:皮肤真菌感染治疗药物与糖皮质激素的适宜联合应用的目的是为了防止复发,治疗在感染症状消失后需再持续1~2周。故A错,其他均是正确的描述。