临床医学检验学中级资格模拟考试试题(P0)

1. [单选题]不属于血糖正常性糖尿的疾病是

A. 家族性肾性糖尿
B. 甲状腺功能亢进
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 妊娠后期

2. [单选题]下列哪种方法可用于产单核细胞李斯特菌的特殊鉴定

A. 革兰染色
B. 触酶试验
C. 伞形动力
D. 七叶苷水解
E. 尿素

3. [单选题]正常人一次排精量为

A. 1～2ml
B. 2～3ml
C. 2～6ml
D. 6～7ml
E. 5～8ml

4. [单选题]尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起

A. 神经鞘磷脂酶
B. 葡萄糖脑苷脂酶
C. 葡萄糖醛酸酶
D. 氨基己糖酶
E. 以上都不正确

5. [单选题]“多毛细胞”的形态学特点是

A. 胞体大小一致
B. 核染色质呈明显块状
C. 边缘不齐，有许多不规则纤绒毛突起
D. 胞质少，嗜碱性增强
E. 胞质内嗜天青颗粒很多

6. [单选题]脑脊液细胞学检查见中性粒细胞、淋巴细胞和浆细胞同时存在，最可能是

A. 脑膜白血病
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 蛛网膜下腔出血

7. [单选题]下列血培养系统中哪一种既可检测普通细菌又可以检测分枝杆菌

A. BACTEC9240
B. Bact／Alert3D
C. BACTEC960
D. VITEK
E. Miccroscan

8. [单选题]重度核左移指外周血白细胞分类计数结果中杆状核中性粒细胞的比值

A. ＞1%
B. ＞5%
C. ＞10%
D. ＞15%
E. ＞25%

9. [单选题]尿色主要取决于

A. 卟啉
B. 胆红素
C. 尿色素、尿胆素、尿胆原
D. 尿量
E. 渗透量

10. [单选题]关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用，下列叙述正确的是

A. 患者肿瘤组织周围有明显巨噬细胞浸润的预后较好
B. 巨噬细胞是抗肿瘤的效应细胞，但不是4中瘤抗原的递呈细胞
C. 肿瘤患者使用巨噬细胞抑制剂可抑制肿瘤生长
D. 静止的巨噬细胞可分泌IL-2杀伤肿瘤细胞
E. 肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显上升

11. [单选题]关于朊粒的生物学特征错误的是

A. 仅引起疯牛病
B. 引起脑组织海绵状病变
C. 对理化因素抵抗性强
D. 有蛋白酶抗性
E. 不含核酸

12. [单选题]免疫检测自动化的首要目的是

A. 提高工作效率和检测的精密度
B. 降低操作者劳动强度
C. 减少操作程序
D. 自动检测及校对
E. 提高检测的可靠性

13. [单选题]粪便外观呈白陶土样，主要见于

A. 胃癌
B. 消化道溃疡
C. 阻塞性黄疸
D. 肠道寄生虫感染
E. 服用铁剂、炭粉

14. [单选题]菌落呈“油煎蛋”状的是

A. 病毒
B. 大肠埃希菌
C. 衣原体
D. 立克次体
E. 支原体

15. [单选题]监测治疗药物的用途主要有

A. 使给药方案个体化，使用药更安全有效
B. 及时诊断和处理药物过量或中毒
C. 进行临床药代谢动力学和药效学的研究，探讨新的给药方案
D. 以上都是
E. 判断是否使用或过量使用某种药物

16. [单选题]糖酵解中间产物中属于高能磷酸化合物的是（ ）

A. 6-磷酸果糖
B. 6-磷酸葡萄糖
C. 3-磷酸甘油酸
D. 1，6-二磷酸果糖
E. 1，3-二磷酸甘油酸

17. [单选题]弥散性血管内凝血的病因，下列哪一项是最多见的

A. 白血病
B. 妇产科感染性疾病
C. 糖尿病
D. 免疫性疾病
E. 青光眼

18. [单选题]关于冷凝集素试验，下列哪项是正确的

A. 冷凝集综合征患者阳性，效价在1:1000以上
B. 37℃凝集反应最强
C. 0～4℃凝集现象消失
D. 抗体IgG
E. 为不完全抗体

19. [单选题]多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常

A. 血钙下降
B. 血磷正常或增加
C. 血肌酐增加
D. 血尿素氮增加
E. 酚红排泄试验异常

20. [单选题]下列细菌中繁殖最慢的是

A. 大肠埃希菌
B. 丙型链球菌
C. 脑膜炎奈瑟菌
D. 结核分枝杆菌
E. 肺炎链球菌

1.正确答案 ：B

解析：血糖正常性糖尿是由于肾小管对滤过液中葡萄糖重吸收能力减低，肾糖阈减低所致的糖尿。临床上常见的疾病有：①家族性肾性糖尿；②新生儿糖尿；③后天获得性肾性糖尿；④妊娠期或哺乳期妇女。

2.正确答案 ：C

解析：产单核细胞李斯特菌特征性的伞形动力阳性。

3.正确答案 ：C

解析：本题考查精液的理学检查。正常男性一次排精量为2～6ml，平均3.5ml。精液量少于1ml或大于8ml，即可视为异常，不利于生育。

4.正确答案 ：A

解析：尼曼-匹克病又称鞘磷脂病，属常染色体隐性遗传性疾病，本病是由于组织中显著缺少鞘磷脂酶致使单核-巨噬细胞系统和其他组织的细胞中鞘磷脂积聚。

5.正确答案 ：C

解析：典型的多毛细胞形态学特征：光镜下，大小不一，直径10～15μm，胞浆中等量，瑞氏染色呈天蓝色，周边不规则，呈锯齿状或伪足突起，有时为细长毛发状。核呈椭圆，可有凹陷，偶见核仁。相差镜下，新鲜活体标本中的多毛细胞有细长毛发状的胞浆突起，易于辨认。扫描电镜可证实上述发现，延伸的“毛”有交叉现象。透射电镜下在胞浆内可见到核糖体-板层复合物。

6.正确答案 ：B

解析：中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存在是结核性脑膜炎的特点。

7.正确答案 ：B

解析：Bact／Alert3D是既可检测普通细菌又可以检测分枝杆菌的血培养系统。

8.正确答案 ：E

解析：可根据杆状核中性粒细胞的比值对核左移程度进行分级，当＞25%为重度核左移。

9.正确答案 ：C

解析：生理性影响尿颜色主要是尿色素、尿胆素、尿胆原等。

10.正确答案 ：A

解析：肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散及转移呈负相关，肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显下降。

11.正确答案 ：A

解析：朊粒可以引起克雅病，格斯特曼综合征、致死性家族失眠症、库鲁病、克雅病变种、Alpers综合征。

12.正确答案 ：A

解析：免疫检测自动化的首要目的是提高工作效率和检测的精密度。

13.正确答案 ：C

解析：胆道梗阻时，进入肠道的胆汁减少或缺如，粪胆素生成较少甚至缺如，使粪便呈灰白色，主要见于梗阻性黄疸。钡餐造影后粪便也可呈灰白色，但有明显的节段性。

14.正确答案 ：D

解析：立克次体典型的菌落中心部位较厚，向下长入培养基，周围较薄透明，称“油煎蛋状”。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：B

解析：弥散性血管内凝血的病因主要有感染性疾病、恶性肿瘤、妇产科疾病、创伤及手术。

18.正确答案 ：A

解析：冷凝集素试验临床意义：阳性见于冷凝集素综合征(＞1:1000)，支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤患者亦可增高，但不超过1:1000。

19.正确答案 ：A

解析：多发性骨髓瘤临床生化检验可见：血钙常升高，可达12%～16%，血磷一般正常。当肾功能不全时，血磷常因排出受阻而升高。碱性磷酸酶可正常、降低或升高。故选择A选项。

20.正确答案 ：D

解析：结核分枝杆菌属于缓慢分枝杆菌，根据接种菌多少，一般2～4周可见菌落生长。菌落呈颗粒、结节或菜花状，乳白色或米黄色，不透明。

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