中西医结合内科卫生正高冲刺密卷案例分析题正确答案(U2)

1. [多选题]开窍法主要适应证是（ ）

A. 热邪内陷心包
B. 营分热邪扰乱心神
C. 痰浊内蒙机窍
D. 腑实浊气扰神
E. 邪陷厥阴动血痉厥

2. [单选题]“伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者”，治宜。

A. 解其表，表解里自和
B. 温其里，里和表自解
C. 先解表，而后温其里
D. 先温里，而后解其表
E. 解表温里，表里同治

3. [单选题]《素问·五藏别论》认为，“心肺有病”可以出现的症状是

A. 心烦喘满
B. 心悸而喘
C. 鼻为之不利
D. 胸痛彻背
E. 食少纳呆

4. [多选题]应及早或定期进行胃镜检查的包括

A. 男性，40岁以上，突然出现呕血或黑便者
B. 慢性萎缩胃炎伴不典型增生者
C. 胃溃疡经治无效，且X线下溃疡增大者
D. X线下息肉小于2cm者
E. 拟诊良性溃疡，胃酸缺乏者

5. [多选题]癃闭病情好转的临床表现为

A. 初起病"闭"，后转为"癃"
B. 尿量逐渐增加
C. 初起病"癃"，后转为"闭"
D. 时有恶心呕吐烦躁神昏
E. 膀胱有尿

6. [多选题]临床可参考噎膈进行辨证论治的疾病有

A. 食管癌
B. 贲门痉挛
C. 食管憩室
D. 食管炎
E. 弥漫性食管痉挛

7. [多选题]关于胆胀的发病，正确的是

A. 男性高于女性
B. 女性高于男性
C. 男性与女性相当
D. 体型肥胖者多见
E. 体形瘦弱者多见

8. [多选题]关于胃酸分析，哪些正确

A. 胃溃疡病人胃酸明显增多
B. 十二指肠溃疡时胃酸明显增多
C. 萎缩性胃炎时胃酸减少
D. 胃溃疡癌变后胃酸减少
E. 恶性贫血时胃酸缺乏

9. [单选题]《素问·至真要大论》认为，"诸胀腹大"者，病所属的是

A. 热
B. 火
C. 寒
D. 脾
E. 肾

10. [多选题]白虎加人参汤证的主症有（ ）

A. 发热不恶寒
B. 大汗出
C. 大烦渴不解
D. 舌上干燥
E. 脉洪大

1.正确答案 ：AC

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：ABCE

解析：对下列情况应及早和定期胃镜检查：①40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪者；②慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化或不典型增生者；③良性溃疡但胃酸缺乏者；④胃溃疡经正规治疗2个月无效，X线钡餐提示溃疡增大者；⑤X线发现大于2cm的胃息肉者，应进一步做胃镜检查；⑥胃切除术后10年以上者。据此选ABCE。

5.正确答案 ：ABE

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：BD

解析：胆胀多发生于40岁至65岁年龄组，女性多于男性，且以偏肥胖体型为多见。据此选BD。

8.正确答案 ：BCDE

解析：GU患者胃酸分泌正常或稍低于正常；DU患者则常有胃酸分泌过高，以基础酸排出量（BAO）和最大酸排出量（MAO）为明显，其余则在正常偏高范围。如果最大酸排量MA0证明胃酸缺如，应高度怀疑溃疡为癌性；恶性贫血患者胃液中游离胃酸消失,注射组胺后亦不会出现;萎缩性胃炎：病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性的萎缩性胃炎.据此选BCDE。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABCDE

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