2023正高级卫生考试宝典中西医结合内科正高医学高级职称模拟考试冲刺试题(U3)

1. [单选题]《咳论》“咳而腹满，不欲食饮”属

A. 胆咳
B. 大肠咳
C. 膀胱咳
D. 胃咳
E. 三焦咳

2. [多选题]急性和严重型再障的治疗正确的是

A. HLA配型相合的同种异基因骨髓移植
B. 抗胸腺细胞球蛋白15mg／(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴，疗程5天
C. 抗淋巴细胞球蛋白15mg／(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴，疗程5天
D. 抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴，疗程5天
E. 环孢菌素A5～10mg／(kg·d)口服，需要长期维持治疗

3. [单选题]太阳中暍，津气两伤，治用

A. 白虎加苍术汤
B. 白虎汤
C. 白虎加参汤
D. 竹叶石膏汤
E. 白虎加桂枝汤

4. [单选题]温病热闭心包证的临床表现是

A. 灼热神昏，皮肤黏膜出血
B. 昏愦不语，汗多气短，脉细无力
C. 身体灼热，昏谵或昏愦，舌謇肢厥，舌绛鲜泽
D. 身热夜甚，心烦不寐，舌红绛
E. 神识昏蒙或表情淡漠，甚则谵语乱言

5. [多选题]栀子豉汤证见“饥不能食”的病机是（ ）

A. 胃热阴虚
B. 热扰胸膈
C. 脾失健运
D. 胃气呆滞
E. 胃虚肠实

6. [多选题]缺铁性贫血除有贫血的临床表现外，尚有

A. 口炎舌炎咽下困难或咽下时梗阻感等黏膜损伤表现
B. 出血，皮肤出血点
C. 缺铁引起贫血性心脏病易发生左心衰
D. 皮肤干燥，毛发无泽，反甲等外胚叶组织营养缺乏表现
E. 嗜异食癖

7. [多选题]《素问·经脉别论》中"府精神明，留于四脏"之"四脏"是指( )

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾

8. [单选题]下列不属于《素问·平人气象论》四时病脉的是

A. 胃而有毛曰秋病
B. 胃而有石曰冬病
C. 软弱有石曰冬病
D. 石而有钩曰夏病
E. 石多胃少曰夏病

9. [多选题]湿温辨证时应注意的主要环节是（ ）

A. 辨别发病季节
B. 分辨湿热之偏盛程度
C. 审证情虚实转化
D. 辨明病位上下浅深
E. 了解治疗效果

10. [多选题]根据《灵枢·五色》所述，以下叙述正确的有( )

A. 黄赤为风
B. 黑青为痛
C. 白为寒
D. 黄而膏润为脓
E. 赤甚者为血

1.正确答案 ：E

解析：三焦咳状，咳而腹满，不欲饮食；胃咳之状，咳而呕，咳甚则长虫出。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：急性和严重型再障的治疗：1.免疫抑制治疗：抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能，它们能诱发T细胞增殖，使造血恢复。用法用量：抗胸腺细胞球蛋白15mg／(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴，疗程5天；抗淋巴细胞球蛋白15mg／(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴，疗程5天；抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴，疗程5天。环孢菌素A(CSA)是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂，纠正再障患者的免疫紊乱，促使重症再障的骨髓造血功能恢复。用法用量：环孢菌素A5～10mg／(kg·d)口服，需要长期维持治疗。2.骨髓移植：适应证:重症再障(老年人除外)，粒细胞在0.5×10^9/L以下，血小板在20×10^9/L以下，骨髓内淋巴细胞在75%以上;最好在确诊后起3个月以内进行;年龄在20岁以下;移植前输血次数少者(最好未输过血);HLA配型相同。故本题正确答案为ABCDE。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：BD

6.正确答案 ：ACDE

解析：缺铁性贫血临床表现：1.缺铁原发病表现；2.贫血表现；3.组织缺铁表现：精神行为异常，如烦躁、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。各种原因引起血红蛋白(HB)<70g/L的慢性贫血，导致心排血量增加、心脏增大或心功能不全，称为贫血性心脏病，易发生左心衰。故本题正确答案为ACDE。

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：ABCDE

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