男性，35岁，车从骨盆压过6小时来院。BP 100/70mmHg，P 98次／分

[单选题]男性，35岁，车从骨盆压过6小时来院。BP 100/70mmHg，P 98次／分，骨盆及下腹瘀斑，下腹及全腹有压痛，右下腹抽吸出血性液体，色淡红，下腹没触及膀胱，直肠指诊有前列腺浮动，尿管不能插入膀胱，可诊为后尿道断裂，膀胱破裂。最佳治疗是( )

A. 立即行膀胱修补和尿道会师或尿道缝合
B. 立即行膀胱修补和膀胱造瘘
C. 输血、补液下行膀胱修补
D. 输血、补液下行膀胱修补，根据情况行尿道会师或缝合术
E. 输血、补液下行尿道会师或修补，膀胱内留置尿管等待愈合

正确答案 ：D

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[单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
B. 不注明或者更改生产批号的
C. 未标明有效期或者更改有效期的
D. 超过有效期的
E. 被污染的

正确答案 ：E

[单选题]婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是

A. 可以结婚，但必须符合晚婚规定
B. 可以结婚，但需提交书面声明，保证不生育
C. 可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
D. 不能结婚
E. 《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

正确答案 ：C

解析：《母婴保健法》规定，经婚前医学检查，医疗保健机构应当出具婚前医学检查证明，并提出医学意见：1)患指定传染病在传染期内或有关精神病在发病期内，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚；2)对患有医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当说明情况，提出医学意见，经男女双方同意，采取长期避孕措施或施行结扎手术后可以结婚。婚姻法规定禁止结婚的除外。

[单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 卫生部
B. 全国人民代表大会
C. 北京市政府
D. 国务院
E. 北京疾病控制中心

正确答案 ：D

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 恩格尔
B. 希波克拉底
C. 胡弗兰德
D. 皮内尔
E. 帕兹瓦尔

正确答案 ：A

[单选题]关于膀胱的描述，错误的是

A. 膀胱是储存尿液的肌性囊状器官
B. 膀胱壁分顶、体、底三部
C. 膀胱三角区膀胱壁缺少粘膜下层
D. 两输尿管口之间为输尿管间襞
E. 膀胱三角区位于膀胱后部

正确答案 ：E

[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

A. 非技术交往
B. 技术交往
C. 言语交往
D. 治疗效果
E. 非言语交往

正确答案 ：D

[单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加

正确答案 ：B

[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 先人为主、主观臆断
B. 疾病的临床表现不同
C. 医学知识不足、缺乏临床经验
D. 病史资料不完整、不确切
E. 观察不细致或检验结果误差

正确答案 ：ACDE

[单选题]男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰竭
C. 自发性气胸
D. 右心衰竭
E. 继发肺部感染

正确答案 ：A

解析：ALI/ARDS多于原发病起病后5天内发生，约半数发生于24小时内。除原发病的相应症状和体征外，最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者，腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、口唇发绀；无发热，无咳粉红色泡沫痰，无肺部呼吸音减弱、无右心衰体征。考虑存在急性呼吸窘迫综合征。

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