【导言】考试宝典发布医学正高职称考试宝典临床化学检验正高卫生高级职称考试历年真题试卷(R3)，更多临床医学检验临床化学检验(正高)高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]少尿是指尿总量少于
A. 400ml/24h
B. 500ml/12h
C. 400ml/12h
D. 17ml/12h
E. 17ml/h
2. [多选题]血清胆固醇水平降低可见于 ( )
A. 甲状腺功能低下
B. 糖尿病
C. 营养不良
D. 肝硬化
E. 溶血性贫血
3. [多选题]诊断试验项目所确定的医学决定水平一般包括（ ）。
A. 待诊值
B. 危急值
C. 提示预后的界值
D. 确诊值
E. 参考值上限
4. [多选题]CK参与的免疫作用有（ ）
A. 直接造成肿瘤细胞凋亡
B. 具有抗胞内寄生菌和原虫的作用
C. 与神经内分泌激素一样发挥作用
D. 参与移植物的排斥反应
E. 具有抗病毒作用
5. [多选题]苯巴比妥类药物降低血清未结合胆红素的机制是（ ）。
A. 诱导葡萄糖醛酸基转移酶的生成
B. 减低血浆清蛋白，使运输形式的游离胆红素减少
C. 刺激肝细胞合成更多的Y蛋白和Z蛋白
D. 改变未结合胆红素的分子构型
E. 使UDP-葡萄糖醛酸供应增加
6. [多选题]一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是 ( )
A. 被动性扩散取决于分子的大小、静水压、脂溶性和电离程度
B. 载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量
C. 主动转运是逆浓度梯度运输，需消耗能量
D. 主动转运运输方向只能是单向的
E. 大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过
7. [多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括 ( )
A. 肝细胞摄取未结合胆红素
B. 肝细胞摄取结合胆红素
C. 肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素
D. 结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置
E. 结合胆红素最后从胆道排出肝外
8. [多选题]对于临床上怀疑患有库欣综合征的病人通常采用的诊断程序是 ( )
A. 首先测定两次24h尿游离皮质醇水平
B. 正常情况下皮质醇水平小于40nmol/L
C. 正常情况下皮质醇水平能被抑制
D. 如果皮质醇水平高于正常高限2～3倍或者血浆皮质醇水平不能被lmg地塞米松过夜抑制应测定血浆ACTH水平
E. 测定午夜血皮质醇在诊断库欣综合征中颇有价值，可区分由酗酒和抑郁引起的类库欣综合征。
9. [多选题]红细胞膜脂质具有特点是 ( )
A. 为液晶态
B. 能在膜平面上进行快速侧向运动
C. 不能作翻转运动
D. 内外二层的流动性和密度相同
E. 内外二层的脂质组成和分布不均一
10. [多选题]下列标志物中哪项对诊断心衰有较好的敏感性 ( )
A. D-二聚体
B. 脂肪酸结合蛋白
C. 心钠肽
D. P-选择素
E. 钠尿钛
11. [多选题]可通过胎盘的IgG亚类有（ ）
A. IgG1
B. IgG2
C. IgG3
D. IgG4
E. IgG5
12. [多选题]在HPLC法中，为改变色谱柱选择性，可进行的操作是
A. 改变流动相的种类和配比
B. 改变固定相的种类
C. 改变填料粒度
D. 改变色谱柱的长度
E. 改变吸附时间
13. [多选题]免疫应答的调控因素有（ ）
A. 抗原、抗体的调节
B. Ts细胞的调节
C. TH细胞的调节
D. MHC的群体调节
E. 神经内分泌免疫网络的调节
14. [多选题]下列抗凝剂使用正确的是
A. 凝血试验，109mmol/L枸橼酸钠溶液0.2ml
B. 凝血试验，109mmol/L枸橼酸钠溶液0.4ml
C. 全血细胞分析，EDTA-2K1.5～2.2mg/ml血
D. 血气分析，肝素0.2ml(1ml=1000U)
E. 全血葡萄糖，氟化钠/草酸钾按比例配制
15. [多选题]Ⅳ型高脂血症患者血清脂类表现为
A. 血清三酰甘油升高
B. 脂蛋白电泳，前β脂蛋白深染
C. 血清混浊
D. 血清胆固醇含量明显升高
E. 血清胆固醇含量明显降低
16. [多选题]以肝脏合成能力为基础的实验室检查项目有 ( )
A. 血凝血酶原时间检测
B. 血清胆红素测定
C. 血清蛋白质测定
D. 血氨测定
E. 血清胆汁酸测定
17. [多选题]ELISA法测定肿瘤标志物，常引起误差的原因是（ ）
A. 抗体来源和纯度不同
B. 钩状效应
C. 标本冲洗不当
D. 抗凝血
E. 不同工作人员操作
18. [多选题]实验室及相关办公设施应提供与开展工作相适应的环境，主要包括
A. 对影响检验质量的区域进行控制
B. 应保护医疗信息、患者样品、实验室资源，防止未授权访问
C. 检验设施应保证检验的正确实施
D. 实验室内的通信系统与机构的规模、复杂性相适应，以确保信息的有效传输
E. 提供安全设施和设备，并定期验证其功能
19. [多选题]露点渗透压仪的特点有
A. 主要依据拉乌尔(Raoult FM)定律
B. 通过测定溶液冰点下降来计算渗透压
C. 样品量小
D. 不需要改变物质的物象形态
E. 与溶质的种类和性质有关
20. [多选题]肿瘤是失去了正常生物调控的异常生长、分化的细胞和组织，其区别于其他疾病的临床特征是 ( )
A. 肿瘤的局限生长
B. 肿瘤的转移特性
C. 晚期肿瘤无症状
D. 早、中期肿瘤无症状
E. 肿瘤早期即可诊断
