【导言】考试宝典发布2024卫生职称(正高)考试宝典临床化学检验医学正高职称易混易错考试试题(R2)，更多临床医学检验临床化学检验(正高)高级卫生专业技术资格考试的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]影响血标本成分变化的主要因素有 ( )
A. 生理
B. 饮食
C. 药物
D. 溶血
E. 湿度
2. [多选题]下列有关心脏标志物应用原则不正确的是 ( )
A. 临床检验中如已常规提供一项cTn测定，还应同时进行CK-MB质量测定
B. 心脏肌钙蛋白(cTn)取代CK-MB成为检出心肌损伤首选标准
C. 肌红蛋白列为常规早期心脏标志物
D. 对发病6h后的就诊患者，应同时检测cTn和MB，提高诊断率
E. 不再将LD、AST、α-HBD用于诊断ACS患者，不考虑继续使用CK-MB活性测定法
3. [多选题]判断肾小球滤膜的电荷选择性的物质有 ( )
A. 尿唾液淀粉酶
B. 尿唾液酸
C. 尿胰淀粉酶
D. Alb
E. IgA
4. [多选题]可作为诊断AMI的早期标志物是 ( )
A. 超敏C-反应蛋白
B. 肌红蛋白
C. 免疫球蛋白重链和轻链
D. 糖原磷酸化酶
E. 脂肪酸结合蛋白
5. [多选题]关于定量PCR内参照系统的叙述，错误的是
A. 加入内参照系统可以使标准品和被检测样本之间扩增效率一致
B. 加入内参照系统可以对标准品和被检测样本之间抽提质量差异进行比较
C. 内参照是一段引入突变的靶基因片段
D. 内参照系统可以使实验的重复性更好、定量更准确
E. 内参照和靶基因的探针使用相同的荧光标记
6. [多选题]骨性碱性磷酸酶测定包括
A. 热失活法
B. 免疫法
C. 电泳法
D. 色谱法
E. 麦胚凝集素法
7. [多选题]关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是 ( )
A. 如果连续测定LD，对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值
B. 是临床评估溶栓治疗法的常用项目
C. 限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断
D. LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶
E. 在胸痛发作24h后测定LD同工酶，作为CK-MB补充
8. [多选题]通过骨髓象检查能够确诊的疾病有
A. 急性白血病
B. 尼曼-匹克病
C. 戈谢病
D. MDS
E. 传染性单核细胞增多症
9. [多选题]室间质量评价未能通过的原因包括
A. 校准和系统维护计划失败
B. 室内质量控制失控
C. 实验人员的能力欠缺
D. 结果的评价、计算和抄写错误
E. 控制物变质失效
10. [多选题]对于质量目标的叙述，下列哪些是正确的
A. 质量目标是质量方针的具体化
B. 质量目标要符合实验室的实际情况
C. 与质量无关的实验室目标也可写进质量目标中
D. 质量目标应尽量量化，具有可测量性
E. 质量目标是与质量有关的目标
11. [多选题]胎盘催乳素的功能有 ( )
A. 促进乳腺发育
B. 抑制脂肪沉积
C. 促进正氮平衡
D. 促进类固醇激素合成
E. 维持卵巢的黄体分泌孕酮
12. [多选题]胰岛素对物质代谢的作用包括
A. 促进葡萄糖利用
B. 促进糖原合成
C. 促进脂肪合成
D. 促进蛋白质合成
E. 促进核酸合成
13. [多选题]关于网织红细胞的临床意义，下列哪些是正确的（ ）
A. 作为贫血鉴别诊断指标
B. 反映骨髓的造血功能
C. 作为贫血诊断的指标
D. 反映机体内红细胞的功能状况
E. 作为贫血疗效判断的指标
14. [多选题]关于止血带的使用，正确的是
A. 止血带的绑缚时间最好在1分钟以内
B. 见到回血后立即解开止血带
C. 止血带压迫时间影响部分血液成分
D. 血管充盈较好时可以不用止血带
E. 患者应反复握拳以配合
15. [多选题]连续监测法试剂盒质量评价要求为 ( )
A. 反应速度下降型的试剂空白吸光度应在1.5左右
B. 反应速度上升型的试剂空白吸光度越低越好
C. 试剂空白的酶促反应时间曲线应平坦，吸光度变化应ΔA/min≤0.001
D. 延迟期、线性反应期与设定的实验参数要相符
E. 酶促反应速度曲线的斜率要小，否则灵敏度下降
16. [多选题]实验室设备标签至少应提供以下信息
A. 唯一性编码
B. 操作者
C. 校准日期
D. 再校准日期
E. 设备故障时联系方式
17. [多选题]可反映肾小管和集合管对水、电解质调节功能的检查项目是 ( )
A. 肌酐清除率
B. 尿浓缩试验和稀释试验
C. 渗量(透)清除率
D. 尿比重与尿渗量测定
E. 氯化铵负荷试验
18. [多选题]蛋白质在280 nm波长处有光吸收峰，与之相关的因素有
A. 血浆中水分增加，血液被稀释
B. 营养不良
C. 消耗增加
D. 合成障碍，主要是肝功能障碍
E. 体内蛋白质分解增多
19. [多选题]导致血清总蛋白浓度降低的原因是 ( )
A. 血浆中水分增加，血液被稀释
B. 营养不良
C. 消耗增加
D. 合成障碍，主要是肝功能障碍
E. 体内蛋白质分解增多
20. [多选题]为正确评估肿瘤标志物要求有很好的实验设计，理想的临床实验设计包括（ ）
A. 设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组
B. 每亚组病例应在100人左右
C. 结合临床治疗观察作前瞻性研究
D. 结论要用meta分析
E. 以上都是
