卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验中级专业考试模拟冲刺试卷(AH6)

1. [单选题]下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征

A. 皮下包块
B. 贫血
C. 出血、黄疸
D. 进行性衰竭
E. 持续高热

2. [单选题]结核分支杆菌常用的培养基是

A. 沙保培养基
B. 改良罗氏培养基
C. 庖肉培养基
D. 巧克力培养基
E. 亚碲酸盐培养基

3. [单选题]大多数细菌生长最适宜的pH值是

A. 3.0～3.6
B. 5.0～5.6
C. 7.2～7.6
D. 8.0～8.6
E. 9.0～9.6

4. [单选题]关于巨噬细胞在机体抗肿瘤免疫中的作用，下列叙述正确的是

A. 患者肿瘤组织周围有明显巨噬细胞浸润的预后较好
B. 巨噬细胞是抗肿瘤的效应细胞，但不是4中瘤抗原的递呈细胞
C. 肿瘤患者使用巨噬细胞抑制剂可抑制肿瘤生长
D. 静止的巨噬细胞可分泌IL-2杀伤肿瘤细胞
E. 肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显上升

5. [单选题]免疫组织化学技术中，必须保证组织材料

A. 取材新鲜
B. 形态保存良好
C. 抗原物质的抗原性不被破坏
D. 以上均包括
E. 以上均不包括

6. [单选题]人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为

A. 红细胞血型抗原
B. 白细胞特有抗原
C. 人类白细胞抗原
D. 血小板特异性抗原
E. 细胞特异性抗原

7. [单选题]Hb Barts见于下列哪种疾病

A. HbC
B. β珠蛋白生成障碍性贫血
C. α珠蛋白生成障碍性贫血
D. HbE
E. HbS

8. [单选题]葡萄球菌引起的临床感染性疾病不包括

A. 痈
B. 败血症
C. 猩红热
D. 食物中毒
E. 脓毒败血症

9. [单选题]关于狂犬病病毒，不正确的描述是

A. 可通过虫媒传播
B. 在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(Negri body)
C. 不会引起化脓性脑炎
D. 病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干
E. 病毒对外界抵抗力不强，易被强酸、强碱、乙醇等灭活

10. [单选题]属于红细胞膜缺陷的贫血

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺陷症
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血

11. [单选题]血管内溶血最严重的标志是

A. 血浆血红素结合蛋白降低
B. 高铁血红素白蛋白血症
C. 含铁血黄素尿出现
D. 血浆结合珠蛋白降低
E. 游离血红蛋白出现

12. [单选题]抗血友病球蛋白因子称为

A. Ⅻ因子
B. Ⅹ因子
C. Ⅸ因子
D. Ⅷ因子
E. Ⅴ因子

13. [单选题]在用RIA检测某种激素在血清中的浓度时，其抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明

A. 该激素在血清中的浓度越高
B. 该激素在血清中的浓度越低
C. 游离的标记激素的浓度越高
D. 对这种激素的特异性抗体浓度越高
E. A+D

14. [单选题]下列不是临床上常见的快生长分枝杆菌的是

A. 偶发分枝杆菌
B. 溃疡分枝杆菌
C. 龟分枝杆菌
D. 海分枝杆菌
E. 耻垢分枝杆菌

15. [单选题]关于细菌细胞壁，错误的是

A. 磷壁酸是革兰阳性细菌细胞壁特有的化学物质
B. 细胞壁的组分主要是肽聚糖，革兰阳性菌与革兰阴性菌的肽聚糖完全相同
C. 革兰阴性菌细胞壁的外膜主要由脂质双层、脂蛋白和脂多糖3部分组成
D. 脂多糖不可以脱毒成为类毒素
E. 细胞壁的主要作用是维持细菌的形态，保护细菌

16. [单选题]关于病毒性肝炎，下列叙述哪项正确

A. 甲型肝炎急性期血中难以检测到特异性IgM抗体
B. 乙型肝炎急性期血中可检出抗-HBs
C. 病人血清中检出抗-HBs和抗-HBe，表示预后较好
D. 病人血清抗-HBc阳性时，无传染性
E. 献血员HBsAg(-)即无输血传播病毒性肝炎的危险

17. [单选题]导致旅游者腹泻最常见的致病菌是

A. 产肠毒素性大肠杆菌(ETEC)
B. 致病性大肠埃希氏菌(EPEC)
C. 侵袭性大肠杆菌(EIEC)
D. 肠产毒性大肠杆菌(ETEC)
E. 肠出血性大肠杆菌(EHEC)

18. [单选题]变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过

A. 60%
B. 40%
C. 30%
D. 20%
E. 10%

19. [单选题]开展临床检验工作时，关于临床检验项目的选择原则，正确的是

A. 按照我国卫生部规定的临床检验项目
B. 发达国家已批准的检验项目
C. 发展中国家已批准的检验项目
D. 权威书籍和杂志等文献中所采用的检验项目
E. 经过科研鉴定的先进检验项目

20. [单选题]以下哪种微生物能够耐受121℃湿热20分钟（ ）

A. 乙肝病毒
B. 炭疽杆菌芽胞
C. 破伤风梭菌芽胞
D. 肉毒梭菌芽胞
E. 以上均不能

1.正确答案 ：A

解析：恶性组织细胞病临床起病急骤，以高热，贫血，肝、脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。

2.正确答案 ：B

解析：结核分支杆菌初次分离需要营养丰富的培养基。常用改良固体培养基，内含蛋黄、甘油、马铃薯、无机盐和孔雀绿等。

3.正确答案 ：C

解析：环境的pH值对细菌的增殖有很大的影响，因营养的吸收、分解及能量的产生，都需要酶参与反应，而酶活性必须在一定的pH值和温度下才能发挥作用。大多数细菌生长最适宜的pH值是7.2～7.6。少数细菌对pH值需要明显不同，如霍乱弧菌pH值8.4～9.2。

4.正确答案 ：A

解析：肿瘤病灶中浸润的巨噬细胞与肿瘤的扩散及转移呈负相关，肿瘤患者巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显下降。

5.正确答案 ：D

解析：取材必须新鲜、形态保存良好、抗原性不被破坏。

6.正确答案 ：C

解析：人类白细胞上有3类抗原：红细胞血型抗原、白细胞特有抗原、人类白细胞抗原(HLA)。其中HLA的抗原性最强。

7.正确答案 ：C

解析：珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足，如仅珠蛋白基因缺失，α链不能合成或合成不足，结果形成的HbH(β4)、Hb Barts(γ4)两种异常血红蛋白，都对氧有极高的亲和力，失去向组织释放氧的功能，而且极不稳定，易发生沉淀形成包涵体，导致溶血。

8.正确答案 ：C

解析：葡萄球菌感染常引起侵袭性疾病(如疖、痈、脓毒败血症、败血症等)和毒素性疾病(如食物中毒、假膜性肠炎等)。

9.正确答案 ：A

解析：狂犬病大多数是由病犬咬伤所致。

10.正确答案 ：A

解析：1.遗传性球形细胞增多症是一种红细胞膜缺陷的溶血性贫血。临床主要特征有球形细胞显著增多，对低渗盐液脆性增加，并有不同程度的黄疸和脾肿大。脾切除疗效良好。在遗传性溶血性贫血中发病率最高。 2.红细胞丙酮酸激酶缺陷症是红细胞无氧糖酵解途径中最常见的遗传性酶异常疾病。

11.正确答案 ：B

解析：血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血，此时HP已经消耗殆尽。

12.正确答案 ：D

解析：Ⅷ因子被称为抗血友病球蛋白因子。Ⅷ因子抑制物阳性见于反复输血、接受抗血友病球蛋白治疗的血友病A患者、SLE、类风湿关节炎、溃疡性结肠炎、妊娠、恶性肿瘤、DM、结节病等。

13.正确答案 ：B

解析：RIA的原理为标记抗原和非标记抗原对有限量特异性抗体竞争性结合反应，抗原抗体复合物中的放射性强度越大，表明血清中的待测抗原越少。

14.正确答案 ：D

解析：A、B、C、E都是快生长分枝杆菌，而海分枝杆菌生长缓慢，属于慢生长分枝杆菌。

15.正确答案 ：B

解析：细胞壁主要成分是肽聚糖，为革兰阴性菌和革兰阳性菌细胞壁的共同成分，但革兰阴性菌的肽聚糖无交联桥。革兰阳性菌细胞壁中的特殊成分为磷壁酸，革兰阴性菌细胞壁的特殊成分为外膜层。

16.正确答案 ：C

解析：HBsAg阳性表示存在HBV感染，在感染后4～7周出现。抗HBs是一种中和抗体，它的出现表明病毒已经清除，是乙肝痊愈的标志。在HBsAg阴转至抗HBs阳性出现的间隔时期称为核心窗口期，此期可数天至数月。此期内献血可不能检出抗原。HBeAg和HBcAg是HBV存在和复制活跃的指标。抗HBe出现表示病毒复制水平下降，传染性下降。抗HBc出现较早，常以抗HBcIgM作为急性HBV感染的指标。

17.正确答案 ：A

解析：本题考查致腹泻大肠埃希菌种类及致病特征。ETEC是导致旅游者腹泻最常见的致病性大肠埃希菌种，其他EPEC和EAEC可引起婴儿腹泻，EIEC可引起志贺样腹泻，EHEC可引起出血性结肠炎。

18.正确答案 ：C

解析：变性珠蛋白小体生成试验参考值：正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细胞的百分率一般小于30%。

19.正确答案 ：A

解析：《医疗机构临床实验室管理办法》第十四条：医疗机构临床实验室应当按照卫生部规定的临床检验项目和临床检验方法开展临床检验工作。

20.正确答案 ：E

解析：通常在103.4kPa的压力下达121.3℃，维持15~20分钟，可杀灭所有菌芽胞和繁殖体。

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