卫生中级专业技术资格考试宝典临床医学检验学中级职称真题案例分析题答案(AH6)

1. [单选题]关于新生隐球菌生物学性状的描述，错误的是

A. 为酵母型菌
B. 用墨汁负染镜检后可见宽厚的荚膜
C. 在25℃和37℃培养均能生长
D. 可产生芽生孢子
E. 可形成假菌丝

2. [单选题]淋病奈瑟菌的唯一宿主是

A. 人
B. 猫
C. 黑猩猩
D. 豚鼠
E. 狗

3. [单选题]干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为

A. 集落
B. 微丛
C. 小丛
D. 大丛
E. 簇

4. [单选题]本周蛋白的本质是

A. 尿中的微球蛋白
B. 尿中游离的免疫球蛋白轻链
C. 尿中游离的清蛋白
D. 尿中游离的管型物
E. 尿中游离的免疫球蛋白重链

5. [单选题]FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的

A. ≥30%
B. ≥40%
C. ≥50%
D. ≥70%
E. ≥90%

6. [单选题]常污染实验室组织培养的微生物是

A. 病毒
B. 大肠埃希菌
C. 衣原体
D. 立克次体
E. 支原体

7. [单选题]胞体直径12～20μm，圆形或椭圆形，胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失。胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，浆内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。POX染色阳性。这是

A. 早幼粒细胞
B. 原粒细胞
C. 中幼粒细胞
D. 幼单细胞
E. 幼淋细胞

8. [单选题]有关外毒素的说法，下列说法错误的是

A. 由大多数革兰阳性菌与少数革兰阴性菌产生
B. 主要成分为脂多糖
C. 毒性强，有抗原性
D. 用甲醛脱毒后可制成类毒素
E. 毒性具有选择性

9. [单选题]尿蛋白质定量检测的经典方法是

A. 低铁氰化钾法
B. 双缩脲法
C. 考马斯亮蓝法
D. 丽春红S法
E. 免疫测定法

10. [单选题]关于DIC，下列说法错误的是

A. 高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶期不能截然分开
B. 临床上分为急性型、亚急性型和慢性型
C. DIC是一种凝血障碍性疾病
D. 急性早期常见的是血液呈高凝状态
E. 急性DIC如不及时抢救预后严重

11. [单选题]患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 医源性ACTH综合征

12. [单选题]支配肾远曲小管及集合管对尿的重吸收的激素是

A. ACTH
B. 血管升压素(抗利尿激素)
C. 类固醇激素
D. 肾素
E. 血管紧张素

13. [单选题]沉淀反应中最主要的影响因素

A. 溶液的pH
B. 溶液的离子浓度
C. 抗体的质量
D. 抗原抗体的比例
E. 温度

14. [单选题]在半固体培养基内可以出现倒伞行生长的是

A. 白喉棒状杆菌
B. 产单核李斯特菌
C. 炭疽芽胞杆菌
D. 厌氧类白喉棒状杆菌
E. 枯草芽胞杆菌

15. [单选题]表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是

A. 肝、肾细胞
B. 淋巴细胞、白细胞
C. 血小板、网织红细胞
D. 红细胞、神经细胞
E. 以上均不对

16. [单选题]胃液分析中，目前认为五肽胃泌素刺激法是标准的胃酸刺激法，其优点是

A. 最大酸量与壁细胞数量有平行关系
B. 主要用于迷走神经切断术后疗效的观察
C. 可以了解进餐前后的胃分泌反应
D. 试验安全，无副作用
E. 因为不用给患者插管，减少了患者的痛苦

17. [单选题]用来说明一组变量值的集中趋势的统计学参数的是

A. 极差
B. 变异系数
C. 标准差
D. 方差
E. 平均数

18. [单选题]肌肉中缺乏下列哪一种酶，肌糖原不能转化为血葡萄糖（ ）

A. 葡萄糖-6-磷酸酶
B. 葡萄糖氧化酶
C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
D. 己糖激酶
E. 乳酸脱氢酶

19. [单选题]不能用于观察细菌动力的方法是

A. 革兰染色法
B. 暗视野荧光法
C. 半固体穿刺法
D. 悬滴法
E. 压滴法

20. [单选题]流式细胞仪的主要组成部分不包括

A. 流动室和液流系统
B. 温育和比色系统
C. 激光源和光学系统
D. 光电管和检测系统
E. 计算机和分析系统

1.正确答案 ：E

解析：新生隐球菌以出芽的方式繁殖，不形成假菌丝。

2.正确答案 ：A

解析：人类是淋病奈瑟菌唯一的天然宿主和传染源。

3.正确答案 ：A

解析：干细胞培养中常将40或40个以上细胞组成的细胞团称为集落。血液、骨髓或脐血经过分离的单个核细胞在适当的HGFs或CSFs作用下，在体外半固体琼脂上形成由不同成熟阶段的粒细胞和单核细胞组成的细胞集落，集落数的多少可以反映在一定有核细胞数量条件下的粒、单核祖细胞的水平。培养7天后，琼脂半固体上的细胞团数大于40，称为集落；小于40为簇，一般3～15为小簇，16～40为大簇。

4.正确答案 ：B

解析：本周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链。

5.正确答案 ：E

解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的90%以上。

6.正确答案 ：E

解析：支原体为目前发现的最小的最简单的原核生物，支原体的大小为0.2～0.3μm，可通过细菌滤器，常给细胞培养工作带来污染的麻烦。

7.正确答案 ：A

解析：根据细胞形态、颗粒及染色可判断为早幼粒细胞。

8.正确答案 ：B

解析：外毒素主要由苹兰阳性菌产生，但少数革兰阴性菌也能产生。外毒素的毒性较强，大多为多肽，不同细菌产生的外毒素，对组织细胞有高度选择性，并能引起特殊的病变和症状。外毒素的化学性质为蛋白质，具有良好的抗原性，在0.3%～0.4%甲醛液的作用下，经过一定时间可使其脱毒，而仍保留外毒素的免疫原性，称为类毒素。

9.正确答案 ：B

解析：双缩脲法由于具有显色稳定，对球蛋白、清蛋白具有相同的稳定性，是蛋白质定量测定的经典方法。

10.正确答案 ：C

解析：弥散性血管内凝血(DIC)是由于多种病因所引起的病理生理过程的一个中间环节，其特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。临床上可分为急性、慢性、亚急性三种。

11.正确答案 ：D

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

12.正确答案 ：B

解析：在抗利尿激素的作用下．远曲小管、集合管是肾脏最终实现浓缩和稀释尿液功能的主要场所。

13.正确答案 ：D

解析：沉淀反应只有在抗原抗体比例合适的时候才能发生。

14.正确答案 ：B

解析：产单核李斯特在半固体培养基上呈倒伞状生长。

15.正确答案 ：C

解析：表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是血小板、网织红细胞。

16.正确答案 ：A

解析：五肽胃泌素试验比较安全，副作用小；最大酸量与壁细胞数量有平行关系，约每10亿壁细胞能分泌盐酸23～25mmol／h;但此法需要插管，反映基础胃酸、最大胃酸和高峰胃酸排量，不是了解进餐前后的胃分泌反应，也不单用于迷走神经切断术后疗效的观察。

17.正确答案 ：E

解析：平均数用来说明一纽变量值的集中趋势、中心位置或平均水平。方差考虑了每个变量值与均数之差，与标准差一样都反映一组变量值的离散程度。变异系数是标准差与平均数之比，是相对量，便于资料间离散程度的比较。极差则是一组变量值中最大值与最小值的比较。

18.正确答案 ：A

解析：糖原合成酶是糖原合成中的关键酶，受G-6-PD等多因素调控。

19.正确答案 ：A

解析：革兰染色无法观察细菌的鞭毛和运动情况。

20.正确答案 ：B

解析：流式细胞仪主要由4部分组成：流动室和液流系统；激光源和光学系统；光电管和检测系统；计算机和分析系统。

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