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[单选题]下列哪项不支持脑瘫诊断( )
  A. 运动发育落后 
  B. 肌张力异常 
  C. 姿势异常 
  D. 反射异常 
  E. 病变呈进行性加重 
 
[单选题]患者,男,55岁。近3个月出现上腹痛,服用镇痛片和奥美拉唑后,无明显改变,上腹痛时轻时重,体重下降约5.5kg,既往有胃溃疡病史5年。今日来诊,应首选的检查是( )。
  A. 血清胃泌素测定 
  B. B型超声检查 
  C. X线胃肠钡餐 
  D. 胃镜检查 
  E. 胃液分析 
 
正确答案 :D
解析:胃镜检查及活检是确诊胃癌最可靠的方法。早期胃癌胃镜下可仅表现为黏膜色调改变(发红或变白)、局部黏膜血管缺失或纹理改变、黏膜质脆易出血等,黏膜染色和放大内镜等有助于病变的识别。
[单选题]慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是( )
  A. 不必给氧 
  B. 给高浓度氧(50%以上) 
  C. 给低浓度氧(25%~30%) 
  D. 间断给氧 
  E. 给氧浓度可稍高(40%) 
 
正确答案 :E
[单选题]男,7岁。便血10天。大便时见粪便表面附有鲜血,有时在大便后有鲜血滴出,无腹痛,大便次数正常,粪便形状正常,首先考虑的诊断是
  A. 肛裂 
  B. 内痔 
  C. 直肠脱垂 
  D. 肛窦炎 
  E. 直肠息肉 
 
正确答案 :B
解析:内痔的主要临床表现是出血和脱出。间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状。未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无疼痛,部分患者可伴发排便困难。外痔主要临床表现是肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒。结缔组织外痔(皮垂)及炎性外痔常见。如发生血栓形成及皮下血肿有剧痛,称之为血栓性外痔。混合痔表现为内痔和外痔的症状可同时存在。内痔发展到Ⅲ度以上时多形成混合痔。混合痔逐渐加重,呈环状脱出肛门外,脱出的痔块在肛周呈梅花状,称为环状痔。脱出痔块若被痉挛的括约肌嵌顿,以致水肿、瘀血甚至坏死,临床上称为嵌顿性痔或绞窄性痔。
[单选题]半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,舌红脉细,此中风证型可选用的中成药是
  A. 华佗再造丸 
  B. 脑安胶囊 
  C. 通塞脉片 
  D. 参芪五味子片 
  E. 天王补心丹 
 
正确答案 :C
解析:根据证候半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,舌红脉细可辨证为阴虚瘀阻证,治法为滋养肝肾,化瘀通络。常用中成药为通塞脉片、杞菊地黄丸合血府逐瘀胶囊。
[单选题]治疗急性心肌梗死的首要目标是( )。
  A. 控制血压 
  B. 缓解疼痛 
  C. 尽快再灌注治疗,开通梗死相关血管 
  D. 抗心力衰竭治疗 
  E. 抗心律失常治疗 
 
正确答案 :C
解析:对于急性ST段抬高型心肌梗死,及时再灌注治疗是挽救濒死心肌、改善预后最重要的治疗措施。应立即联系专业救护人员,吸氧下尽快将患者转送至有条件的医院,力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗。
[单选题]患慢性肺部疾病者,剧烈咳嗽后常发生
  A. 血管迷走性晕厥 
  B. 排尿性晕厥 
  C. 咳嗽性晕厥 
  D. 心源性晕厥 
  E. 脑源性晕厥 
 
正确答案 :C
解析:咳嗽性晕厥见于患慢性肺部疾病者,剧烈咳嗽后发生。