执业医师资格考试宝典2023乡村全科执业(助理)医师晋升职称在线题库(AJ3)

1. [单选题]心脑血管系统疾病预防的关键是

A. 控制高血压，实施戒烟、膳食预防和体育锻炼
B. 控制高血压，实施戒酒、膳食预防和体育锻炼
C. 控制高血压，实施戒烟、低盐饮食和体育锻炼
D. 控制高血压，实施戒酒、低盐饮食和体育锻炼
E. 控制高血压，实施戒烟、膳食预防和实施戒酒

2. [单选题]小儿，5月龄。2个月前出现面色晦暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及3级左右的收缩期喷射音。Ⅹ线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

3. [单选题]患者，女，25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后，即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回 　　答。无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。该患者最可能的诊断是( )。

A. 癫痫
B. 创伤后应激障碍
C. 癔症
D. 神经衰弱
E. 适应性障碍

4. [单选题]华支睾吸虫的成虫主要寄生在( )

A. 肝细胞
B. 胆囊
C. 胰管
D. 肝外胆管
E. 肝内胆管

5. [单选题]急性失血致病人休克时，提示失血量最少已达总血容量的

A. 10%
B. 10%～20%
C. 20%～40%
D. >40%
E. 以上都不是

6. [单选题]小儿夏季长期发热，秋凉自愈，其病机是

A. 气虚
B. 血虚
C. 阴虚
D. 气血两虚
E. 气阴两虚

7. [单选题]中暑最危重的临床类型是

A. 先兆中暑
B. 热痉挛
C. 热惊厥
D. 热射病
E. 热衰竭

8. [单选题]男性，20岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现是( )

A. 咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰
B. 突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降
C. 寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰(200～300ml)
D. 畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降
E. 高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

9. [单选题]与谷丙胺合用对治疗消化道溃疡有协同作用的药物是( )

A. 金银花
B. 泽泻
C. 枳壳
D. 冰片
E. 血余炭

10. [单选题]分布于四肢外侧、头面和躯干的经脉是( )。

A. 阴经
B. 带脉
C. 奇经
D. 阳经
E. 阴维脉

11. [单选题]阿-斯综合征，主要表现是在心搏停止( )出现晕厥，停搏( )以上可出现抽搐，偶有大小便失禁。

A. 5秒、10秒
B. 5～10秒、15秒
C. 10秒、30秒
D. 1～5秒、5秒
E. 3秒、10～15秒

12. [单选题]下列不属于滑脉所主病证的是

A. 痰饮
B. 食滞
C. 实热
D. 疟疾
E. 恶阻

13. [单选题]中度发热的口腔温度是

A. 37~37.2℃
B. 37.3~37.9℃
C. 38~38.9℃
D. 39~40.9℃
E. 41℃以上

14. [单选题]女，26岁，已婚。胃脘隐痛，饥不欲食，口燥咽干，大便干结，舌红少津，脉细数。其临床意义是

A. 脾阴不足
B. 胃阴不足
C. 胃燥津亏
D. 胃热炽盛
E. 肝胃不和

15. [单选题]慢性乙肝患者，化验乙肝五项指标，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBeAg(+)，ALT120U/L，其意义

A. 病毒有复制，肝脏有损伤
B. 病毒无复制，无传染性
C. 有传染性
D. 肝脏有损伤，无传染性
E. 病毒有复制，有传染性，肝脏有损害

16. [单选题]肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是( )。

A. 革兰阴性杆菌
B. 幽门螺杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肠球菌
E. 溶血性链球菌

17. [单选题]患者，女，45岁。患双侧甲状腺肿6年余，无不适，近2个月来增大，颈部有压迫感，呼吸不畅。应采取的治疗方法是

A. 多吃含碘食物
B. 服用甲状腺素片
C. 服用硫氧嘧啶类药
D. 服用复方碘化钾液
E. 甲状腺大部切除术

18. [单选题]关于梅毒下列说法哪项不正确

A. 硬下疳常为单发
B. 皮疹常无自觉症状
C. 三期梅毒破坏性强
D. 足量驱梅治疗1年内转阴即治愈，可终止随访
E. 通过产道感染的梅毒婴儿属后天梅毒

19. [单选题]患者，男，35岁。高热2天余，咳嗽，咳痰，伴右侧胸痛。X线检查右中肺实变阴影。诊断是

A. 急性支气管炎
B. 肺炎链球菌肺炎
C. 肺炎支原体肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 原发型肺结核

20. [单选题]除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断( )

A. 直肠癌
B. 肛裂
C. 坚硬粪块堵塞
D. 痔疮
E. 结肠癌

1.正确答案 ：A

解析：心脑血管系统疾病最常见的有高血压病、冠心病和脑卒中。预防这类疾病的关键在于控制高血压，实施戒烟、膳食预防和体育锻炼。

2.正确答案 ：E

解析：该患儿Ⅹ线显示右心室肥大、肺动脉段凹陷、心脏呈靴形、肺野清晰，此为法洛四联症的典型表现，结合患儿体检可见心前区3级的收缩期杂音，生后3个月症状明显，哭闹或吃奶后发绀，考虑该患儿最可能的诊断为法洛四联症。故选E。

3.正确答案 ：C

解析：癔症患者呼吸浅快，常伴有口周麻木、手足搐搦；无唇舌咬伤和大小便失禁，瞳孔无散大，对光反射存在。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：小儿在夏季气候炎热时，长期发热不已，兼见烦躁、口渴、无汗、多尿等症，至秋凉时不治自愈这是小儿夏季热。它是由于小儿气阴不足，不能适应夏令炎热气候所致。

7.正确答案 ：D

解析：热惊厥：发热时患者可表现为不同程度的中枢神经系统功能障碍，在小儿易出现全身或局部肌肉抽搐，称为热惊厥。在老年人身上同样也会出现。表现为四肢抽搐、双目圆睁、牙关紧咬、伴有白沫。热衰竭：高温环境劳动，出现的血液循环机能衰竭。血压下降、脉搏呼吸加快、大量出汗、皮肤变凉、血浆和细胞间液量减少、晕眩、虚脱等症状。这时体温正常。在炎热的天气下做体力劳动或长跑，都可能引致热衰竭，严重的更会中暑。热痉挛：是一种高温中暑现象。在干热环境条件下劳动，出汗过度，随汗液排出很多NaCl，发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高。补充食盐水即可缓解。热痉挛通常是受热导致虚脱的第一次警告，过度劳累之后，胳膊、腿和腹部等处的肌肉都会发生这种痉挛，一般由于身体盐分缺乏而引起（因为流汗过多，特别是食盐不足时）。热射病：热射病是由于散热途径受阻，引起热蓄积，体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病，表现为高热，开始大量出汗，以后无汗，皮肤干热，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状，严重者可以导致死亡。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：D

解析：十二经脉在四肢部的分布规律是：上肢分布的是手三阴经、手三阳经，下肢分布的是足三阴经、足三阳经。阴经行于内侧面，阳经行于外侧面。相表里的阴经与阳经在手足末端交接，如手太阴肺经在示指端与手阳明大肠经相交接。

11.正确答案 ：B

解析：心源性晕厥由于心脏病心排血量突然减少或心脏停搏，导致脑组织缺氧而发生。最严重的为阿-斯综合征，主要表现是在心搏停止5～10秒出现晕厥，停搏15秒以上可出现抽搐，偶有大小便失禁。

12.正确答案 ：D

解析：滑脉脉象特征是往来流利，应指圆滑，如珠走盘。多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。疟疾属少阳病，应为弦脉。故选D。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：胃阴虚证的临床表现为胃脘嘈杂，饥不欲食，或痞胀不舒，隐隐灼痛，干呕，呃逆，口燥咽干，大便干结，小便短少，舌红少苔乏津，脉细数。故选B。

15.正确答案 ：E

解析：1、HBsAg：阳性反映现正症HBV感染，阴性不能排除HBV感染。2、HBeAg：HBeAg的存在表示病毒复制活跃且有较强的传染性。3、抗HBe：抗HBe阳转后病毒多处于静止状态。长期抗HBe阳性并不代表病毒复制停止或无传染性。4、HBcAg：阳性表示血清中存在Dane颗粒，HBV处于复制状态，有传染性。5、HBVDNA:是病毒复制和传染性的直接标志。ALT120U／L，升高，提示肝损害。

16.正确答案 ：A

解析：自发性细菌性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，可表现为发热(多为低热)、腹胀、腹痛明显、腹水持续不减或腹水迅速增加。

17.正确答案 ：E

解析：甲亢手术适应证：①甲状腺肿大显著（80g），有压迫症状；②中、重度甲亢，长期药物治疗无效，或停药后复发，或不能坚持服药者；③胸骨后甲状腺肿；④细针穿刺细胞学检查怀疑恶变；⑤ATD治疗无效或过敏的妊娠患者，手术需要在妊娠T2期（4~6个月）施行。

18.正确答案 ：D

解析：梅毒患者足量驱梅治疗后，无论是否阴转，均要定期随访2年以上，故D是错误的

19.正确答案 ：B

解析：肺炎链球菌肺炎症状为寒战、发热，胸痛，咳嗽、咳痰，呼吸困难。X线检查可见肺实变影。

20.正确答案 ：E

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