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[多选题]具有5-HT重摄取抑制作用的抗抑郁药有
A. 西酞普兰
B. 文拉法辛
C. 氟西汀
D. 多塞平
E. 帕罗西汀
[单选题]伴有痛风的水肿患者,不宜选用哪种利尿药
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 螺内酯
D. 氨苯蝶啶
E. 布美他尼
正确答案 :A
解析:本题考查噻嗪类利尿药的禁忌证。噻嗪类是临床广泛应用的一类口服利尿药和抗高血压药。它们是由杂环苯并噻二嗪与一个磺酰胺组成。本类药物作用相似,仅所用剂量不同,但均能达到同样效果。氢氯噻嗪是本类药的原形药物。常用的噻嗪类利尿药还有氯噻嗪、苄噻嗪、氢氟噻嗪和环戊噻嗪等。本类药对碳酸酐酶有一定的抑制作用,可使碳酸氢盐的排泄略有增加。与袢利尿药一样,噻嗪类的作用依赖于前列腺素的产生,而且也能被非甾体类抗炎药所抑制。吲达帕胺、氯噻酮(氯酞酮)、美托拉宗等,它们虽无噻嗪环但有磺胺结构,它们的利尿作用机制与噻嗪类相似,故称为噻嗪样作用利尿药。噻嗪类利尿药的禁忌证包括对噻嗪类药或含有磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者。故答案选A。
[多选题]使用阿达帕林的注意事项包括
A. 产生严重的刺激反应立即停药
B. 避免接触眼、鼻黏膜等
C. 有致畸作用,需慎用
D. 可与其他维生素A类药联合使用
E. 可用于湿疹
正确答案 :AB
解析:本题考查阿达帕林的注意事项。使用阿达帕林如产生过敏或严重的刺激反应,应立即停药;用药期间如暴露在日光下应降低到最小用量;不能应用在有创伤、湿疹或晒伤的皮肤上,也不得用于十分严重的痤疮患者或有湿疹样的皮肤创面;使用时应避免与其他维生素A类药物同用。故答案选AB。
[单选题]普萘洛尔的作用靶点是
A. 血管紧张素转化酶
B. β肾上腺素受体
C. 羟甲戊二酰辅酶A还原酶
D. 钙离子通道
E. 钾离子通道
正确答案 :B
解析:本组题考查药物的作用靶点。β肾上腺素受体是拟肾上腺素和洛尔类抗肾上腺素药的作用靶点;故本组题答案应选B。