药学(士)医学初级卫生资格历年考试真题(I7)

1. [单选题]糖皮质激素抗休克时采用的给药方法是

A. 大剂量突击疗法
B. 小剂量替代疗法
C. 一般剂量长程疗法
D. 隔日疗法
E. 全效量法

2. [单选题]双胍类降血糖作用机制是

A. 抑制糖原异生，促进组织摄取葡萄糖
B. 促进葡萄糖的排泄
C. 抑制胰岛素的分泌
D. 刺激胰岛B细胞
E. 降低胰岛素的作用

3. [单选题]可降低血钾并可以损害听力的药是

A. 苄氟噻嗪
B. 氢氯噻嗪
C. 呋塞米
D. 卡托普利
E. 螺内酯

4. [单选题]在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质称为

A. 特殊杂质
B. 一般杂质
C. 基本杂质
D. 有害杂质
E. 有关物质

5. [单选题]下列说法正确的是

A. 弱碱性药物在酸性环境中易于吸收
B. 所有的给药途径都有首关消除
C. 药物与血浆蛋白结合后，持久失去活性
D. 与影响肝药酶的药物合用时，药物应增加剂量
E. 弱酸性药在酸性环境中排泄减少

6. [单选题]《医疗机构药事管理规定》中要求，三级医院临床药师不少于

A. 2名
B. 3名
C. 5名
D. 8名
E. 10名

7. [单选题]关于生理性止血的描述，错误的是

A. 血小板减少，主要引起止血时间延长
B. 生理性止血的过程包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固
C. 生理性止血首先表现为受损血管局部及附件的小血管收缩，使局部血流减少
D. 参与生理性止血的血细胞主要是红细胞
E. 血小板与止血栓的形成和血凝块出现有关

8. [单选题]城乡集贸市场出售中药材以外的药品，错误的是

A. 必须由当地药品零售企业出售
B. 由县(市)级药品监督管理部门批准
C. 必须经工商部门登记注册
D. 只能出售经过批准的非处方药
E. 可以流动出售，最大限度地满足用药需求

9. [单选题]下列哪个行为是错误的

A. 检查药品有效期
B. 对不易口服的患者更换给药途径
C. 根据患者的经济收入决定是否使用新药、高价药
D. 考虑药物服用时间
E. 对1型糖尿病患者给予胰岛素

10. [单选题]《医疗机构药事管理规定》中要求，应当实行集中调配供应的静脉用药是

A. 肠外营养液、血液制品
B. 肠外营养液、危害药品
C. 血液制品、危害药品
D. 肠外营养液、避光药品
E. 血液制品、避光药品

1.正确答案 ：A

解析：大剂量糖皮质激素突击疗法用于过敏性休克，主要是抢救危重病例，辅助治疗，缓解症状以度过危险期。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：呋塞米常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口 渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应（包括皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停）、视觉模糊、黄视症、光敏感、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血，肝功能损害，指、趾感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见 于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4—15mg），多为暂时性，少数为不可逆性， 尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。

4.正确答案 ：B

解析：答案：B。一般杂质是指在自然界中分布较广泛，在多种药物的生产和贮藏过程中容易引入的杂质，检查方法收载在《中国药典》通则中。特殊杂质是指在特定药物的生产和贮藏过程中，根据其生产方法、工艺条件及该药物本身性质可能引入的杂质。之所以特殊，是因为它们随药物品种而异，特殊杂质的检查方法分列在质量标准各品种项下。

5.正确答案 ：E

解析：pKa 是解离常数（Ka）的负对数，而Ka 是指当药物解离50%时所在溶液的pH。各药物都有其固有的pKa，它是药物本身的属性，与药物是弱酸性或弱碱性的无关，如弱酸性药物的pKa 可以>7，弱碱性药物的pKa 也可以<7。由上式可见，当药物pKa 不变时（因为是药物本身的属性，不会变化），改变溶液的pH，可明显影响药物的解离度，进而影响药物的跨膜转运。如弱酸性药物在pH 偏低的一侧，解离度小，容易跨膜转运至另一侧；反之，在pH 偏高的一侧，则不容易跨膜转运至另一侧。而弱碱性药物的情况正好与之相反，在pH 偏高的一侧，解离度小，容易跨膜转运至另一侧；在pH 偏低的一侧，解离度大，则不容易跨膜转运至另一侧，例如苯巴比妥、水杨酸等弱酸性药物中毒时，碱化尿液可使药物的重吸收减少，而增加其排泄以解毒。

6.正确答案 ：C

解析：答案：C。《医疗机构药事管理规定》第三十四条规定，医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模配备适当数量临床药师，三级医院临床药师不少于5名，二级医院临床药师不少于3名。临床药师应当具有高等学校临床药学专业或者药学专业本科毕业以上学历，并应当经过规范化培训。所以答案为C。

7.正确答案 ：D

解析：生理性止血主要包括3个过程：①受损小血管收缩，若破损不大即刻使破口封闭。②血小板止血栓的形成。损伤的血管暴露内膜下的胶原组织，激活血小板，使血小板黏附、聚集于血管破损处，形成松软的血小板止血栓填塞伤口。③血液凝固。血液凝固系统启动，在局部迅速出现凝血块，使松软的止血栓变为牢固的止血栓，达到有效止血。

8.正确答案 ：E

解析：国家药品监督管理局：我省药品监督管理部门在市场检查中发现城乡集贸市场存在销售人参、西洋参、川贝母等非地产中药材的现象。根据《药品管理法》的第十五条规定：“城乡集市贸易市场可以出售中药材，国家另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，持有《药品经营企业许可证》的除外，不可流动出售。”《药品流通监督管理办法(暂行)》(国家药品监督管理局令第7号)第二十条规定：“城乡集贸市场禁止销售中药材，国家另有规定的除外。城乡集贸市场可以销售地产中药材，国家另有规定的除外。但对城乡集贸市场销售非地产中药材，没有禁止性条款。因此对城乡集贸市场是否可以销售非地产中药材的问题。

9.正确答案 ：C

解析：答案：C。药物治疗时需要控制药物需求的不合理增加，盲目追求新药、高价药。不应该根据患者的经济情况来决定药物治疗方案。

10.正确答案 ：B

解析：《医疗机构药事管理规定》第二十九条规定，肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。所以答案为B。

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