初级职称考试宝典药学(士)科初级卫生资格冲刺密卷案例分析题解析(I6)

1. [单选题]作为医疗机构发药凭证的医疗文书是

A. 病历
B. 药历
C. 处方
D. 检查结果单
E. 收据

2. [单选题]城乡集贸市场出售中药材以外的药品，错误的是

A. 必须由当地药品零售企业出售
B. 由县(市)级药品监督管理部门批准
C. 必须经工商部门登记注册
D. 只能出售经过批准的非处方药
E. 可以流动出售，最大限度地满足用药需求

3. [单选题]鞣质是多元酚类化合物，可与之产生沉淀的是

A. 香豆素
B. 蛋白质
C. 黄酮
D. 甾体
E. 皂苷

4. [单选题]糖皮质激素抗休克时采用的给药方法是

A. 大剂量突击疗法
B. 小剂量替代疗法
C. 一般剂量长程疗法
D. 隔日疗法
E. 全效量法

5. [单选题]单个细菌在固体培养基上繁殖后所形成的细菌集团为

A. 菌膜
B. 菌苗
C. 菌落
D. 菌苔
E. 菌体

6. [单选题]与心室肌细胞相比，普肯耶细胞动作电位的主要特征是

A. 平台期时程长
B. 幅值大
C. 4期膜电位稳定
D. 4期自动去极
E. 0期除极速度快

7. [单选题]青霉素类抗生素最严重的不良反应是

A. 过敏性休克
B. 肝脏损害
C. 神经炎
D. 肾脏毒性
E. 骨髓毒性

8. [单选题]同属溶液型液体药剂的是

A. 醑剂与甘油剂
B. 芳香水剂与混悬剂
C. 混悬剂与乳剂
D. 糖浆剂与乳剂
E. 混悬剂与溶液剂

9. [单选题]关于酊剂，叙述正确的是

A. 酊剂系指药物用低浓度乙醇浸出或溶解而制成的澄清的液体制剂，也可用浸膏稀释而成
B. 酊剂不可外用
C. 含有毒剧药品(药材)的酊剂，每100ml应相当于原药物20g
D. 酊剂的制备方法有溶解法、稀释法、浸渍法、渗漉法
E. 酊剂不可内服

10. [单选题]下列不作为缓、控释制剂亲水凝胶骨架材料的是

A. 天然胶
B. 蜡类和脂肪类
C. 纤维素衍生物
D. 高分子聚合物
E. 非纤维素多糖类

1.正确答案 ：C

解析：处方是指由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括 医疗机构病区用药 医嘱单。 处方是医生对病人用药的书面文件，是药剂人员调配药品的依据，具有法律、技术、经济责任。

2.正确答案 ：E

解析：国家药品监督管理局：我省药品监督管理部门在市场检查中发现城乡集贸市场存在销售人参、西洋参、川贝母等非地产中药材的现象。根据《药品管理法》的第十五条规定：“城乡集市贸易市场可以出售中药材，国家另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，持有《药品经营企业许可证》的除外，不可流动出售。”《药品流通监督管理办法(暂行)》(国家药品监督管理局令第7号)第二十条规定：“城乡集贸市场禁止销售中药材，国家另有规定的除外。城乡集贸市场可以销售地产中药材，国家另有规定的除外。但对城乡集贸市场销售非地产中药材，没有禁止性条款。因此对城乡集贸市场是否可以销售非地产中药材的问题。

3.正确答案 ：B

解析：答案：B。鞣质又称单宁，是存在于植物体内的一类结构比较复杂的多元酚类化合物。鞣质能与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀，故可用来鞣皮，即与兽皮中的蛋白质相结合，使皮成为致密、柔韧、难于透水且不易腐败的革，因此称为鞣质。

4.正确答案 ：A

解析：大剂量糖皮质激素突击疗法用于过敏性休克，主要是抢救危重病例，辅助治疗，缓解症状以度过危险期。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

解析：本题要点为心肌工作细胞与自律细胞动作电位的区别。心肌自律细胞包括窦房结细胞和普肯耶细胞。普肯耶细胞的动作电位分为0、1、2、3、4五期。普肯耶细胞动作电位与心室肌细胞不同点是4期存在缓慢自动去极化。

7.正确答案 ：A

解析：青霉素的过敏反应：较常见，包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、过敏性休克、哮喘发作等和血清病型反应；毒性反应：少见，但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时，可因脑脊液浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等；赫氏反应和治疗矛盾：用青霉素治疗梅毒等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧，称赫氏反应。治疗矛盾也见于梅毒患者，系治疗梅毒病灶消失过快，而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩，妨碍器官功能所致；二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染；

8.正确答案 ：A

解析：溶液型液体药剂包括：溶液剂、糖浆剂和芳香水剂；甘油剂系指药物溶于甘油中制成的专供外用的溶液剂；醑剂系指挥发性药物的浓乙醇溶液，所以醑剂与甘油剂同属溶液型液体药剂。混悬剂系指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均匀的液体制剂。乳剂指经过乳化的溶液，通常是水和油的混合液。本题选A。

9.正确答案 ：D

解析：酊剂常见制备方法：（1） 溶解法或稀释法：取药物粉末或流浸膏，加规定浓度的乙醇适量，溶解或稀释，静置，必要时滤过，即得。（2） 浸渍法：取适当粉碎的药材，置有盖容器中，加入溶剂适量，密盖，搅拌或振摇，浸渍3～5日或规定的时间，倾取上清液，再加入溶剂适量，依法浸渍至有效成分充分浸出，合并浸出液，加溶剂至规定量后，静置24小时，滤过，即得。（3） 渗漉法：照流浸膏剂项下的方法，用溶剂适量渗漉，至流出液达到规定量后，静置，滤过，即得。

10.正确答案 ：B

解析：亲水凝胶骨架材料：主要是一些亲水性聚合物，可分为四类：①天然胶，如海藻酸盐、琼脂、黄原胶、西黄蓍胶等；②纤维素衍生物，如甲基纤维素（MC）、羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、羟丙甲纤维素（HPMC）、羟乙基纤维素（HEC）等；③非纤维素多糖类，如甲壳素、甲壳胺、脱乙酰壳聚糖（壳聚糖）、卡波姆、半乳糖甘露聚糖等；④高分子聚合物，如聚维酮（PVP）、乙烯聚合物、丙烯酸树脂、聚乙烯醇（PVA）等。亲水凝胶骨架材料的特点是遇水或消化液后经水合作用而膨胀，并在释药系统周围形成一层稠厚的凝胶屏障，药物可以通过扩散作用透过凝胶屏障而释放，释放速度因凝胶屏障的作用而延缓，材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素。

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