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[单选题]治疗细菌性眼内炎时，最重要的给药途径是( )
A. 结膜下注射
B. 前房内注射
C. 玻璃体腔内注射
D. 全身给药途径
E. 球后注射
[单选题]下列胰岛素禁用于静脉注射的是
A. 人来源的短效胰岛素
B. 动物来源的短效胰岛素
C. 门冬胰岛素
D. 赖脯胰岛素
E. 低精蛋白锌胰岛素30R
正确答案 ：E
解析：本题考查胰岛素的用药监护。①短效胰岛素：目前主要有动物来源和重组人胰岛素来源两种。外观为无色透明溶液，可在病情紧急情况下静脉输注，又称为"可溶性胰岛素"、"常规胰岛素"、"中性胰岛素"。②混悬型胰岛素注射液（低精蛋白锌胰岛素30R、50R、70R等）禁用于静脉注射，只有可溶性胰岛素如短效胰岛素（包括人和动物来源）、门冬胰岛素、赖脯胰岛素等可以静脉给药。故答案选E。
[单选题]乳汁中药物的浓度与下列哪种因素无关
A. 脂溶性
B. 药物剂型
C. 母体中的药物浓度
D. 药物与母体血浆蛋白结合率
E. 药物的酸碱度
正确答案 ：B
解析：药物经乳汁排泄是哺乳期所特有的药物排泄途径，几乎所有药物都能通过被动扩散进入乳汁中，只是浓度可有不同，这就导致了某些药物的血药浓度水平下降，而乳汁中的药物可对乳儿产生不良影响。乳汁中药物的浓度取决于药物的理化性质、蛋白结合程度及其在母体中的药物浓度。(1)脂溶性高的药物易分布到乳汁中，但母乳中分布的药量不会超过母体摄取量的1%～2%。如地西泮的脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用。(2)由于乳汁的pH比母体血浆的pH低，碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中，而酸性药物如青霉素、磺胺类则不易进入乳汁中。(3)药物与血浆蛋白结合后分子变大，难以通过细胞膜，只有在血浆中处于游离状态的药物才能通过细胞膜进行转运和转化，因此蛋白结合率高的药物不易分布到乳汁中。如华法林具有较高的血浆蛋白结合率，因此较少进入乳汁中。
[单选题]某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L(正常值为40U/L)，ALT126(正常值为40U/L)，磷酸激酶CPK2000U/L(正常值为25～200U/L)。依据上述复查结果判断患者
A. 肌肉毒性
B. 肝脏毒性
C. 心脏毒性
D. 肾脏毒性
E. 神经毒性
正确答案 ：A
解析：若他汀类和贝丁酸类药合用可能会增加发生肌病的危险；此外，贝丁酸类药单用也可发生肌病，应用时必须监测肝毒性和肌肉毒性，定期监测肝功能(AST、ALT)、血钙、碱性磷酸酶(ALP)、磷酸激酶(CPK)、肌红蛋白(Mb)水平，如血清AST及ALT高于正常上限的3倍(120U)、CPK高于正常值的10倍(250～2000U/L)以上、Mb高于正常值的3倍(210ng/ml)，并有弥散性的肌痛、肌软弱、赤褐色尿等情况时应考虑为肌病，须即停止药物治疗，并应对异常指标跟踪观察。
[单选题]药品批发企业对进货情况进行质量评审的周期是
A. 1年
B. 5年
C. 3年
D. 4年
正确答案 ：A
解析：企业每年应对进货情况进行质量评审。企业每年应组织直接接触药品的人员进行健康检查，并建立健康档案。发现患有精神病、传染病或者其他可能污染药品疾病的患者，应调离直接接触药品的岗位。验收应按有关规定做好验收记录。验收记录应保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。
[单选题]与奋乃静的化学结构不相符的是
A. 吩噻嗪母核
B. 哌嗪环
C. 哌嗪乙醇
D. 丙基哌嗪
E. 哌嗪丙醇
正确答案 ：E
解析：吩噻嗪母核上的氮原子（10位）的取代基对活性的影响很大，10位N原子常为叔胺，也可为氮杂环，以哌嗪取代的侧链作用最强，奋乃静（Perphenazine）、氟奋乃静（Fluphenazine）的活性都要比氯丙嗪强十几倍到几十倍。答案选E
[单选题]为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是( )
A. 克拉维酸
B. 舒巴坦
C. 他唑巴坦
D. 西司他丁
E. 苯甲酰氨基丙酸
正确答案 ：D
解析：亚胺培南在体内被肾脱氢肽酶灭活。西司他丁--肾脱氢肽酶酶抑制剂。故亚胺培南应与西司他丁配伍。
[单选题]接种乙型肝炎疫苗后，血清免疫学检查可呈阳性反应的指标是：
A. 乙型肝炎病毒表面抗原
B. 乙型肝炎病毒表面抗体
C. 乙型肝炎病毒e抗原
D. 乙型肝炎病毒e抗体
E. 乙型肝炎病毒核心抗体
正确答案 ：B
解析：阳性见于：(1)乙型肝炎恢复期，或既往曾感染过HBV，现已恢复，且对HBV具有一定的免疫力。(2)接种乙肝疫苗所产生的效果。
[单选题]粉末直接压片的干黏合剂是
A. 乙基纤维素
B. 甲基纤维素
C. 微晶纤维素
D. 羟丙基纤维素
E. 微粉硅胶
正确答案 ：C
解析：根据题干分析，粉末直接压片的要求为：所用的辅料具有相当好的可压性和流动性，并且在与一定量的药物混合后，仍能保持这种较好的性能。国外已有许多用于粉末直接压片的药用辅料，如微晶纤维素（干黏合剂）、喷雾干燥乳糖、磷酸氢钙二水合物、可压性淀粉、微粉硅胶（优良的助流剂）等，本题选C。
[多选题]医疗机构对临床运用抗菌药物出现的异常情况应开展调查并做出处理的情形包括
A. 使用量异常增长
B. 发生药品不良反应
C. 经常超适应证、超剂量使用
D. 半年内使用量始终居于前列
正确答案 ：ACD
解析：医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：①使用量异常增长的抗菌药物；②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物；③经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物；④企业违规销售的抗菌药物；⑤频繁发生严重不良事件的抗菌药物。故选ACD。
