患者男，58岁。用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下

[单选题]患者男，58岁。用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是

A. 嵌顿性内痔
B. 血栓性外痔
C. 肛旁皮下脓肿
D. 肛裂
E. 直肠息肉

正确答案 ：B

解析：嵌顿性内痔：多因脱出后未能及时复位，由于括约肌痉挛、挤压，以致血液回流受阻，痔核充血肿胀，内有血栓形成，甚者坏死，疼痛剧烈；肛旁皮下脓肿：疼痛表现为肛周持续性跳动性疼痛；肛裂：具有典型的肛裂、“前哨痔”、乳头肥大同时存在的三联征，临床表现为疼痛、便秘和出血；直肠息肉：表现为血便或排便时有息肉脱出肛外，直肠指诊或肠镜发现息肉；血栓性外痔是指肛门静脉壁因炎症侵犯后，常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动，引起痔下静脉破裂出血和血栓形成。多在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的肿块，疼痛剧烈，活动受限，甚至坐卧不安。符合本病患者的临床表现。本题应选择B。解题关键：“暗红色肿物”为诊断的提示。外痔在肛缘呈局限性隆起，常无明显症状。当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，此称为血栓性外痔。

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[单选题]为抢救急性肺水肿病人给予加压吸氧时，湿化瓶内的乙醇浓度应是多少

A. 10%～20%
B. 20%～30%
C. 30%～40%
D. 40%～50%
E. 50%～70%

正确答案 ：B

解析：抢救急性肺水肿患者加压吸氧，使肺泡内压增加，一方面可使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗漏。在吸氧同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失，增加气体交换面积，一般使湿化瓶内酒精浓度为20%～30%。故本题选B。避错：本题部分考生易选C，本题是一道记忆题，部分考生由于记不清是20%～30%还是30%～40%而容易发生错误，用20%～30%酒精湿化氧化，可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂而改善通气。

[单选题]患者女，40岁。慢性肺炎入院治疗，护士为其安排好床位后，为其介绍医院的规章制度、病房陈设等。此时护士承担的主要角色是

A. 照顾者
B. 计划者
C. 管理者
D. 代言者
E. 协调者

正确答案 ：B

解析：现代护士应该具备一定的管理能力，能够较好地协调、组织和控制日常护理工作。能够根据患者的具体情况进行合理安排，包括入院介绍、饮食指导、物品管理、病房陈设等，以合理利用资源，提高工作效率。同时，还应协助其他管理者共同完成医院的其他管理工作。故本题应选B。解题关键：现代护士的角色功能主要包括：①照顾者；②计划者；③管理者；④教育者；⑤协调者；⑥代言者；⑦研究者。

[单选题]纯母乳喂养多长时间最好

A. 2个月
B. 4个月
C. 6个月
D. 9个月
E. 12个月

正确答案 ：C

解析：纯母乳喂养最好6个月。

[单选题]脾的生理功能是

A. 运化水谷
B. 生成津液
C. 生成气血
D. 宣发肃降
E. 外举清气

正确答案 ：A

解析：脾的主要生理功能：主运化；主统血；主肌肉和四肢；开窍于口，其华在唇。脾与胃相表里。

[单选题]胎膜早破病人，为预防感染而使用抗生素的时间，是指胎膜早破超过

A. 4h
B. 6h
C. 8h
D. 10h
E. 12h

正确答案 ：E

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