患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨

[单选题]患者，男性，70岁。脑血管意外后遗症，长期卧床，自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复正常肤色。根据病情，护士拟采取的护理措施应除外

A. 加强晨晚间护理，增加背部按摩次数
B. 每2小时变换体位1次
C. 3%过氧化氢冲洗
D. 蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E. 酌情给予抗生素治疗

正确答案 ：C

解析：压疮处理：避免局部继续受压；每2小时翻身1次；加强背部及受压皮肤的护理，可温水擦背；保持床铺干燥、清洁、无褶皱、无渣屑；翻身时避免拖、拉等动作；衣裤潮湿要及时更换。

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[单选题]章某，干部，正办理退休手续。家人反映她最近情绪低落、易激动、失眠，常说“人老了真没意思”，不爱和朋友交往。此时她的主要心理问题是

A. 孤独
B. 自卑
C. 恐惧
D. 焦虑
E. 悲哀

正确答案 ：D

[单选题]按照决策的重复性划分，可以将决策类型划分为

A. 确定型决策和风险型决策
B. 个人决策和团体决策
C. 程序化决策和非程序化决策
D. 战略决策和战术决策
E. 常规决策和不确定型决策

正确答案 ：C

[单选题]正常足月儿喂奶后应采取的体位是

A. 仰卧位
B. 俯卧位
C. 右侧卧位
D. 头低位
E. 头高位

正确答案 ：C

解析：新生儿喂奶后应右侧卧位，床头略抬高，避免溢奶引起窒息。

[单选题]患者患高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢，其目的为( )

A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进型高血压
D. 避免发生体位性低血压
E. 避免血压增高

正确答案 ：D

解析：降压药常见的副作用为低血压，为了防止发生体住性低血压，在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢。

[单选题]产妇产后4小时应排尿的原因是

A. 利于伤口恢复
B. 利于产妇舒适
C. 利于产妇活动
D. 利于子宫收缩
E. 利于乳汁分泌

正确答案 ：D

解析：一般在产后４小时让产妇小便。因为在分娩过程中，膀胱受压粘膜充血、肌张力降低以及会阴伤口疼痛，不习惯于卧床姿势排尿等原因，容易发生尿潴留，而尿潴留使膀胱胀大，妨碍子宫收缩从而会引起产后出血，还易引起膀胱炎。因此，产后产妇要及时排尿，利于子宫收缩。故答案为D。

[单选题]患者男，56岁。支气管哮喘发作，呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是

A. 半坐卧位
B. 端坐位
C. 中凹卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位

正确答案 ：B

解析：支气管哮喘发作时护士应协助其采取端坐体位，有利于呼吸。

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