卫生中级职称考试宝典内科(中级)真题剖析(AC9)

1. [单选题]男性，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日1～3次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

A. 小肠淋巴瘤
B. 溃疡性结肠炎
C. 阿米巴性肠病
D. 克罗恩病
E. 肠结核

2. [单选题]当医务人员的利益与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突而不能两全的时候，医务人员能够无私利他、自我牺牲而绝不损人利己，使自己的无私利他、自我牺牲行为之和接近等于他与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突的行为之和，甚至在重大冲突时能够牺牲生命这种医德境界是( )

A. 最高境界
B. 基本境界
C. 最低境界
D. 不道德境界

3. [单选题]地方性斑疹伤寒

A. 变形杆菌OX2试验阳性
B. 变形杆菌OXK试验阳性
C. C反应蛋白阳性
D. 变形杆菌OX8试验阳性
E. 变形杆菌OX19试验阳性

1.正确答案 ：D

解析：Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠，临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周）、腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血）、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱、纵行溃疡、鹅卵石征及“线样征”等。由此可见该患者最可能的诊断为 Crohn病。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：2.恙虫病立克次体另具有与变形杆菌OXK共同抗原成分的耐热多糖抗原，临床上常用变形杆菌OXK为抗原做凝集试验协助诊断。但与OX2、OX19不发生凝集反应。

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