何某，女，34岁。平素精神抑郁，前日与人口角，即现呼吸喘促，咽

[单选题]何某，女，34岁。平素精神抑郁，前日与人口角，即现呼吸喘促，咽中如窒，胸腹胀满，伴心悸，失眠，苔黄腻，脉弦。其诊断为

A. 气滞痰郁型郁证
B. 梅核气
C. 肝气郁结型郁证
D. 气郁伤肺型喘证
E. 以上均非

正确答案 ：D

解析：该患者由于平时精神抑郁，忧思气结，情志不遂，气阻胸中，使肺气不得宣肃，上逆而发为喘证。气郁胸中，则胸腹胀满，心悸，而苔黄腻，脉弦亦为气郁之象，综上，患者为气郁伤肺型喘证。避错：本题易错选C。避错方法：《素问·经脉别论》说：“夜行则喘出于肾，淫气病肺。有所坠恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐,喘出于肺,淫气伤心”。认为惊则神越，心无所倚，神无所归，气乱胸中，故喘出于肺。情志也可致喘，所欲不遂，忧思气结，肝失调达，气失疏泄，肺气郁闭，肺气不得肃降，升多降少，气逆而喘。该患者由于平时精神抑郁，使肺气不得宣肃，上逆而发为喘证。故排除ABCE。

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[单选题]腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，为寒邪上逆，宜以何方温中降逆：

A. 良附丸
B. 乌头桂枝汤
C. 暖肝煎
D. 附子粳米汤
E. 枳实导滞丸

正确答案 ：D

解析：良附丸温胃理气；乌头桂枝汤两解表里寒邪；暖肝煎温补肝肾，行气止痛；附子粳米汤温中散寒止痛、和胃蠲饮降逆；枳实导滞丸消积导滞，清利湿热。患者为寒邪上逆，当选附子粳米汤温中散寒止痛、和胃蠲饮降逆。

[单选题]舌苔厚腻为积粉者多为

A. 痰饮内停
B. 食积停滞
C. 湿浊蕴脾
D. 痰湿化热
E. 时邪挟湿

正确答案 ：E

[单选题]咽部一侧红肿高突，吞咽困难，身发寒热之喉痛多因

A. 风热痰火壅滞
B. 肺胃阴虚
C. 脾蕴湿热
D. 胃火亢盛
E. 心肝火旺

正确答案 ：A

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