病人有痫病史多年，现症见急躁易怒，心烦失眠，咯痰不爽，口苦咽

[多选题]病人有痫病史多年，现症见急躁易怒，心烦失眠，咯痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄，目赤，舌红，苔黄腻，脉沉弦滑而数。以下处置正确的是

A. 辨证属痰火扰神
B. 治以清泻肝火，化痰宁神
C. 方选龙胆泻肝汤合涤痰汤
D. 方选定痫丸
E. 治以涤痰熄风镇痫

正确答案 ：ABC

解析：痫病-肝火痰热证症状：平时急躁易怒，面红目赤，心烦失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便秘溲黄。发作时昏仆抽搐，吐涎，或有吼叫。舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。证机概要：肝郁化火，痰火内盛，上扰元神。治法：清肝泻火，化痰宁心。代表方：龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。前方以清泻肝火为主，用于肝火炽盛者；后方涤痰开窍见长，用于痰浊内盛者。二方合用加减，适用于肝火痰热互结之证。故正确答案为ABC。

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[多选题]痰饮的病理性质应为

A. 阳虚阴盛
B. 饮热夹杂
C. 输化失调
D. 因虚致实
E. 水饮停积

正确答案 ：ACDE

解析：痰饮的成因为外感寒湿、饮食不当或劳欲所伤，以致肺，脾、肾三脏功能失调，水谷不得化为精微输布全身，津液停积为患。本病的病理性质，则总属阳虚阴盛，输化失调，因虚致实，水饮停积为患。虽然间有因时邪与里水相搏，或饮邪久郁化热，表现饮热相杂之候，但究属少数。水饮属于阴类，非阳不运。若阳气虚衰，气不化津，则阴邪偏盛，寒饮内停。饮邪具有流动之性，饮留胃肠，则为痰饮；饮流胁下，则为悬饮；饮流肢体，则为溢饮；聚于胸肺，则为支饮。故中阳素虚，脏气不足，实是发病的内在病理基础。故正确答案为ACDE。

[单选题]男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％，未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处一理最合适的是

A. 建议放射治疗
B. 建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术，以恢复右下叶的通气功能
C. 目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗
D. 建议右肺叶切除术
E. 开始进行一个活动训练方案，在8～10周内重复进行肺功能检查

正确答案 ：D

[单选题]下列各项中，哪种情况适用洋地黄治疗

A. 急性心包填塞
B. 肥厚梗阻性心肌病
C. 风湿性心脏病、心力衰竭、快速房颤
D. 左房室瓣狭窄、肺水肿
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：C

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