正高级卫生资格考试宝典儿科护理学医学高级职称(正高)专业知识考试试题(T6)

1. [多选题]医院饮食包括 ( )

A. 基本饮食
B. 普通饮食
C. 治疗饮食
D. 特殊饮食
E. 试验饮食

2. [多选题]风湿热的护理诊断有

A. 心输出量少：与心脏受损有关
B. 疼痛：与关节受累有关
C. 焦虑：与疾病威胁有关
D. 皮肤黏膜受损：与小血管炎有关
E. 潜在并发症：与心力衰竭有关

3. [多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

A. 接触血液、体液和分泌物后
B. 护理免疫力低下的患者或新生儿前
C. 护理传染病患者后
D. 实施侵入性操作前
E. 接触被致病性微生物污染的物品后

4. [多选题]造成糖尿病患儿低血糖的常见原因是

A. 胰岛素注射不足
B. 胰岛素注射过量
C. 胰岛素注射过晚
D. 胰岛素注射后饮食过少
E. 胰岛素注射后饮食过多

5. [多选题]健康促进的基本特征

A. 约束性
B. 自主性
C. 群体性
D. 广阔性
E. 更强调疾病的预防

6. [多选题]过敏性紫癜最常见的消化道症状为腹痛，其主要表现为（ ）

A. 脐周绞痛
B. 疼痛可波及任何部位
C. 有压痛
D. 常见反跳痛
E. 一般出现在皮疹发生1周内

7. [多选题]下列有关急性肾小球肾炎的描述正确的是( )。

A. 可出现轻贫血
B. 血清补体降低
C. 血浆蛋白明显降低
D. 抗链球菌溶血素“O”升高
E. 自限性疾病

8. [多选题]室间隔缺损的杂音特点是

A. 杂音粗糙伴有震颤
B. 为全收缩期杂音
C. 传导广泛
D. 心尖区有舒张期隆隆样杂音
E. 肺动脉瓣第二音亢进

9. [多选题]鼻饲法的适应证是 ( )

A. 无吸吮能力的早产儿
B. 三度营养不良的患儿
C. 食欲不振患儿
D. 牙关紧闭不能进食者
E. 鹅口疮的患儿

10. [多选题]发现医院感染暴发事件时，正确的处理措施是( )

A. 隐瞒患者及其家属
B. 分析感染源和感染途径
C. 采取有效的控制措施
D. 及时报告相关部门
E. 感染不严重时，可不必通知相关部门，科室内部处理即可

11. [多选题]关于房间隔缺损的描述正确的是

A. 早期一般无发绀
B. 胸透可见"肺门舞蹈"
C. 胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音
D. 右心房、右心室增大
E. 心前区隆起，心尖搏动弥散

12. [多选题]过敏性紫癜患儿的护理措施包括

A. 皮肤护理
B. 关节肿痛的护理
C. 腹痛的护理
D. 紫癜性肾炎的护理
E. 心理护理

13. [多选题]在手术治疗中，"认真签订协议"的目的是

A. 让患者承担手术风险
B. 让患者家属承担手术风险
C. 让医务人员承担手术风险
D. 让患者及其家属与医务人员共同承担手术风险
E. 让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

14. [多选题]空气隔离基本要求是

A. 病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理
B. 医务人员和进入病人环境的人需采用呼吸道保护措施
C. 戴口罩
D. 门关闭
E. 洗手

15. [多选题]制定教育与组织诊断时，影响健康行为问题的因素有

A. 环境因素
B. 政策因素
C. 倾向因素
D. 促成因素
E. 强化因素

16. [多选题]影响人类健康的四大因素有

A. 遗传因素
B. 环境因素
C. 行为生活方式
D. 生物学因素
E. 卫生保健因素

17. [多选题]为预防感染，新生儿脐带护理正确的是( )。

A. 沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
B. 脐带3～7天脱落
C. 有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
D. 有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
E. 脐部保持清洁干燥

18. [多选题]先天性膈疝按其解剖及临床特点分为三型，具体是（ ）

A. 食管旁疝
B. 食管裂孔疝
C. 胸骨后疝
D. 胸腹裂孔疝
E. 后内侧疝

19. [多选题]下列可以引起无热惊厥的疾病有

A. 新生儿颅内出血
B. 癫痫
C. 低血糖症
D. 化脓性脑膜炎
E. 中毒型细菌性痢疾

20. [多选题]急性粟粒型肺结核的特点有

A. 突发高热，呈稽留热或弛张热
B. 多数起病时出现脑膜炎征象
C. 双肺分布大小一致、均匀的粟粒状阴影
D. 眼底检查可发现脉络膜结核结节
E. 起病缓慢，症状重而不典型

1.正确答案 ：ACE

解析：医院饮食有基本饮食、治疗饮食、试验饮食

2.正确答案 ：ABCE

解析：风湿热的护理诊断有：1：心输出量少：与心脏受损有关。2.疼痛：与关节受累有关。3.焦虑：与疾病威胁有关。4.体温过高：与感染有关。5.潜在并发症：与心力衰竭有关。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：医务人员在接触血液、体液和分泌物后；护理免疫力低下的患者或新生儿前；.护理传染病患者后；实施侵入性操作前；接触被致病性微生物污染的物品后必须进行手的消毒。故选ABCDE。

4.正确答案 ：BD

解析：胰岛素治疗引起的低血糖 (1)胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量,注射混合胰岛素时,长,短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖. (2)注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收的胰岛素时多时少,吸收多时可产生低血糖. (3)注射胰岛素后没有按时进餐,或因食欲不好未能摄入正常的饮食量. (4)临时性体力活动量过大,没有事先减少胰岛素剂量或增加饮食量. (5)脆性糖尿病及病情不稳定者,易出现低血糖. (6)肾功能不全者,使用中,长效胰岛素时.

5.正确答案 ：ACDE

解析：健康促进的基本特征：（1）健康促进对行为的改变作用比较持久，有时带有一定的约束性。（2）健康促进涉及整个人群和人们社会生活的各个方面。（3）在疾病的三级预防中，健康促进强调一级预防甚至更早阶段。（4）健康教育是健康促进的先导和基础。（5）与健康教育相比，健康促进融客观的支持与主观参与于一体。故选ACDE。

6.正确答案 ：ABCE

解析：腹痛最常见，多为严重绞痛，发生于脐周，也可见于其他部位，四分之三的患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便，严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻，特别在出现皮疹以前，为此而行剖腹检查者不在少数。少数患者可并发肠套叠，偶见发生肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。因此D选项错误

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：ABCDE

解析：由于心脏增大，常见左心前区和胸骨隆起。在胸骨旁可能及抬举性搏动，并可触及收缩期震颤。在胸骨左缘第3、4肋间仍可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，并向四周广泛传导。肺动脉瓣第二心音亢进，表明有肺动脉高压

9.正确答案 ：AD

解析：鼻饲法的适应症： 　　1、不能由口进食者，如昏迷、口腔疾患及口腔手术后或不能张口者（如破伤风）。 　　2、拒绝进食的病员。 　　3、早产儿和病情危重的婴幼儿。

10.正确答案 ：BCD

解析：发现医院感染暴发事件时，正确的处理措施是告知患者及其家属、分析感染源和感染途径、采取有效的控制措施、及时报告相关部门故选BCD。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：1)当剧哭、屏气、肺炎或心力衰竭时，右心房压力可超过左心房，出现暂时性右向左分流而呈现出青紫；2)胸透可见"肺门舞蹈"。肺动脉扩张明显或伴有肺动脉高压者，可在肺动脉瓣区听到收缩早期喀喇音。；3)左向右分流量大时，可在胸骨左缘下方听到三尖瓣相对狭窄所产生的舒张期隆隆样杂音。；4)右心房、右心室增大；心前区隆起，心尖搏动弥散

12.正确答案 ：ABCDE

解析：1）对症治疗，发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛，芬必得；腹痛者应用解痉挛药物，如山莨菪碱口服或肌注，或阿托品肌注；如有明显感染，给予有效抗生素。2）皮肤护理、心理护理；3）血浆置换能有效清除血循环中的免疫复合物，从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的严重腹型、肾型患者。

13.正确答案 ：DE

解析：在手术治疗中，"认真签订协议"的目的是让患者及其家属与医务人员共同承担手术风险，让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同。故选DE。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：空气隔离基本要求是：病人所处的环境应通风和按时作适当清洁消毒处理；进入确诊或可疑传染病患者病房时，应戴帽子、医用防护口罩，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作是，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套；指导患者佩戴外科口罩，并安置于专用隔离病房，病房门应随时保持关闭；限制探视人群，探视者严格配戴外科口罩、洗手或手消毒等。故选ABCDE。

15.正确答案 ：CDE

解析：制定教育与组织诊断时，影响健康行为问题的因素有倾向因素、促成因素、强化因素。故选CDE。

16.正确答案 ：BCDE

解析：影响人类健康的四大因素有（1）环境因素。（2）生活方式及行为因素。（3）生物遗传因素。（4）医疗卫生服务因素。故选BCDE。

17.正确答案 ：ABDE

18.正确答案 ：BCD

解析：新生儿先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌闭合不全，至单侧或双侧膈肌缺陷，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病，分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。

19.正确答案 ：ABC

解析：无热惊厥常见于代谢性疾病，营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症)；各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。

20.正确答案 ：ABCD

解析：1）起病多急骤，婴幼儿多突然高热（39—40℃），呈稽留热或驰张热，部分病例体温可不太高，呈规则或不规则发热。2）约50％以上的病儿在起病时就出现脑膜炎征象；3）6个月以下婴儿粟粒性结核的特点为发病急，症状重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多因此E选项错误

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