2024(正高)高级卫生技术资格考试宝典儿科护理医学正高历年真题解析(T5)

1. [多选题]小儿单纯性肥胖的病因是（ ）

A. 遗传因素
B. 活动过少
C. 摄食过多
D. 精神因素
E. 内分泌失调

2. [多选题]新生儿肺炎的护理措施是（ ）

A. 保持呼吸道通畅
B. 雾化吸入每次30分钟
C. 合理用氧改善呼吸功能
D. 维持正常体温
E. 密切观察病情

3. [多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )

A. 提出研究问题
B. 查阅文献
C. 假设形成
D. 陈述问题
E. 提出解决问题的方法

4. [多选题]赫茨伯格认为影响工作的因素有两类

A. 保健因素
B. 心理因素
C. 激励因素
D. 效益因素
E. 安全因素

5. [多选题]正常小儿神经系统的发育状况是 ( )

A. 1岁时脑重量达到成人脑重量的80%
B. 出生时神经细胞的数目与成人相同
C. 3岁时脑神经细胞的分化接近成人
D. 4岁时完成神经纤维髓鞘化
E. 婴幼儿时期神经冲动易出现泛化

6. [多选题]下列哪种疾病属于缺血性疼痛

A. 肾绞痛
B. 心绞痛
C. 血栓闭塞性脉管炎
D. 急性胰腺炎
E. 烧伤

7. [多选题]病毒性心肌炎的临床分期包括（ ）

A. 急性期
B. 慢性期
C. 迁延期
D. 发展期
E. 恢复期

8. [多选题]佝偻病活动极期，长骨X线检查可显示

A. 可有骨质缺损
B. 可有骨干弯曲或骨折
C. 骨质普遍稀疏，密度降低
D. 干骺端增宽，钙化预备带消失，呈毛刷状改变
E. 骨骺与干骺端距离加大

9. [多选题]压力蒸汽灭菌必须进行

A. 工艺监测
B. 化学监测
C. 生物监测
D. 预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验
E. 压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验

10. [多选题]早产儿发育的支持性护理包括

A. 舒适护理
B. 减少光线刺激
C. 减少噪声刺激
D. 谢绝父母参与护理
E. 建立24 h照顾

11. [多选题]婴儿心力衰竭的特点是

A. 起病急
B. 病情重
C. 进展快
D. 左心衰为主
E. 颈静脉怒张明显

12. [多选题]在疼痛管理中，以下属于护士作用的是( )

A. 落实镇痛措施
B. 维护患者的镇痛权益
C. 对患者及家属进行宣教
D. 与医生合作处理疼痛
E. 对患者进行疼痛评估

13. [多选题]婴儿易患腹泻的主要因素是

A. 消化系统发育不良
B. 婴儿防御功能较差
C. 消化酶分泌不足
D. 胃液的酸度低
E. 血IgM偏低

14. [多选题]关于百日咳的治疗正确的是

A. 抗病毒治疗
B. 拍背、吸痰
C. 口服止咳祛痰药物
D. 重症患儿应用激素治疗
E. 夜间痉咳时可用镇静剂

15. [多选题]关于目标管理的阐述，正确的是

A. 目标管理又称成果管理
B. 目标管理是由组织的员工共同参与的
C. 目标管理是组织设计的重要因素
D. 制定目标应具体、可行且能够客观衡量效果
E. 以共同制定的目标为依据来检查和评价目标达到情况

16. [多选题]小儿急性中毒时，在下列哪些情况下禁忌洗胃

A. 惊厥未控制时
B. 毒物进入不超过4～6小时
C. 强腐蚀型毒物摄入者
D. 病人已进入昏迷
E. 临床症状和体征没有出现之前

17. [多选题]换血疗法的目的是

A. 阻止继续溶血
B. 防止缺氧导致心力衰竭
C. 防止核黄疸的发生
D. 纠正缺氧
E. 祛除血清中的结合胆红素

18. [多选题]组织文化的作用

A. 导向和辐射作用
B. 约束和激励作用
C. 向心凝聚作用
D. 创新制度和程序作刷
E. 提升价值理念作用

19. [多选题]流行性乙脑极期的严重症状包括

A. 颅内高压症
B. 高热
C. 惊厥
D. 昏迷
E. 呼吸衰竭

20. [多选题]高新技术应用在医学中所产生的伦理负效应主要表现为

A. 诊治依赖高科技手段
B. 高技术一低情感
C. 高技术手段集中于"三级医院"中
D. 滥用高科技手段，造成看病贵
E. 医患关系的物化趋势

1.正确答案 ：ABCD

解析：病因有能量摄入过多、活动量过少、遗传、饱食或饥饿中枢调节失衡以致多食、精神因素。因此无内分泌失调。

2.正确答案 ：ACDE

解析：新生儿肺炎雾化吸入每次10~20分钟。故B选项错误。

3.正确答案 ：ABCD

解析：护理研究中确立研究问题的主要步骤包括提出研究问题、查阅文献、假设形成、陈述问题。故选ABCD。

4.正确答案 ：AC

5.正确答案 ：BCDE

解析：出生时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。出生后脑重的增加主要由于神经细胞体积增大和树突的增多、加长，以及神经髓鞘的形成和发育。神经纤维髓鞘化约在4岁左右完成，故婴儿时期由于髓鞘形成不完善，刺激引起的神经冲动传导慢，而且易于泛化，不易形成明显的兴奋灶,小儿易疲劳而进人睡眠状态。故选BCDE。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：缺血性疼痛是指由于肢体或脏器血供不佳产生的疼痛，如肾绞痛、心绞痛、血栓闭塞性脉管炎、急性胰腺炎、烧伤等，故选ABCDE。

7.正确答案 ：ABCE

解析：①慢性期：部分患者临床症状、心电图、X线、酶学等检查呈 病情反复或迁延不愈，实验室检查有病情活动的表现，病程多在1 年以上。②恢复期：患心肌炎时间久，临床已无明显症状，但遗留较 稳定的心电图异常，如室性期前收缩、房室或束支传导阻滞、交界 区心律等。

8.正确答案 ：BCDE

解析：佝偻病激期患儿X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽（＞2mm），骨密度降低，骨皮质变薄，可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。不包括骨质缺损，故选BCDE。

9.正确答案 ：ABCD

解析：压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测、生物监测、预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B–D试验。故选ABCD。

10.正确答案 ：ABCE

解析：早产儿发育的支持性护理包括减少噪声刺激、减少光线刺激、建立24 h照顾、舒适护理

11.正确答案 ：ABC

解析：婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型，一般起病较急，病情进展迅速，可呈暴发型经过。患儿可于数分钟或至数小时内突然发生呼吸困难，吸气时胸骨上容及肋沿均凹陷，呼吸增快，常超过每分钟60次，甚至达100次以上。同时出现呕吐、烦躁、多汗，面色苍白或青紫，四肢发凉，脉搏快而无力，心动过速，可有奔马律，肺部有干啰音，表现为急性充血心力衰竭。故选ABC。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：在疼痛管理中，护士作用的是：对患者进行疼痛评估，与医生合作处理疼痛，落实镇痛措施，维护患者的镇痛权益，对患者及家属进行宣教等。故选ABCDE。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：因素有消化功能较差，消化酶的分泌不足；神经系统发育对胃肠道的调节功能差；消化道的免疫功能不全；血IgM偏低；胃液的酸度低

14.正确答案 ：BCDE

解析：按呼吸道隔离，保持空气新鲜，避免一切可诱发痉咳的因素。加强护理以预防并发症，注意营养。幼婴儿窒息时应即刻行人工呼吸，给氧，必要时给予止痉排痰。可用普鲁卡因静脉滴注，以减少窒息或惊厥，需同时注意心率和血压。有低钙、低血糖等时，予以对症治疗。

15.正确答案 ：ABDE

16.正确答案 ：AC

解析：洗胃禁忌症: 腐蚀性毒物（如强酸或强碱）中毒者忌用。

17.正确答案 ：ABCD

解析：换血疗法的目的是换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血：换出血中胆红素，防止发生胆红素脑病，纠正溶血导致的贫血，防止缺氧及心功能不全。故选ABCD.

18.正确答案 ：ABC

19.正确答案 ：BCE

解析：1）重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫。2）严重患者可因脑实质病变（尤其是脑干）、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止。

20.正确答案 ：ABCD

解析：“医患关系的物化趋势”属于医患关系矛盾，不是高新技术应用在医学中所产生的伦理负效应。其他都属于。故选ABCD。

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