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[多选题]下列药物与多柔比星合用存在良好的协同作用的是
A. 氟尿嘧啶
B. 甲氨蝶呤
C. 达卡巴嗪
D. 顺铂
E. 亚硝脲类
[多选题]治疗蛔虫病的非处方药有( )。
A. 枸橼酸哌嗪
B. 甲苯咪唑
C. 阿苯达唑
D. 左旋咪唑
E. 伊维菌素
正确答案 ：ABC
解析：本题考查要点是“蛔虫病的治疗药物”。治疗蛔虫病的药物有：①非处方药：阿苯达唑、甲苯咪唑、枸橼酸哌嗪、噻嘧啶；②处方药：左旋咪唑、伊维菌素。因此，本题的正确答案为ABC。
[单选题]进口药品自首次获准进口之日起5年内，应报告该药品的
A. 已知的药品不良反应
B. 常见的药品不良反应
C. 罕见的药品不良反应
D. 所有的药品不良反应
E. 新的和严重的药品不良反应
正确答案 ：D
解析：1.本题考查的是药品不良反应报告和监测管理办法。 第二十条新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。 进口药品自首次获准进口之日起5年内，报告该进口药品的所有不良反应；满5年的，报告新的和严重的不良反应。
[单选题]第一类精神药品处方印刷用纸是
A. 淡橙色
B. 淡绿色
C. 淡红色
D. 淡黄色
E. 白色
正确答案 ：C
解析：处方颜色1.普通处方的印刷用纸为白色。2.急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。3.儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注“儿科”。4.麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。5.第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。
[单选题]下列药源性疾病中，属于患者遗传因素的是( )。
A. 新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征
B. 妇女在月经期或妊娠期，对泻药和刺激性强的药物敏感
C. 肝硬化患者使用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病
D. 口服避孕药或绝经期后激素替代疗法可导致心肌梗死
E. 羟化酶缺乏者服用苯妥英钠日剂量300mg可引起明显的神经毒性
正确答案 ：E
解析：本题考查要点是“药源性疾病中的患者遗传因素”。药源性疾病个体间的显著差异与遗传因素有关。如苯妥英钠由羟化酶代谢，苯妥英钠在羟化酶正常人群中，其血浆半衰期为30～40小时。正常人的日剂量为600mg，而羟化酶缺乏者日剂量300mg即可引起明显的神经毒性。所以，选项E符合题意。选项A属于患者年龄因素，选项B属于患者性别因素，选项C属于患者基础疾病因素，选项D属于患者不良生活方式。因此，本题的正确答案为E。
[单选题]《中华人民共和国刑法》关于生产、销售伪劣商品罪规定，生产、销售劣药、对人体健康造成严重危害的
A. 处3年以下有期徒刑或者拘役，并处或单处罚金
B. 处3年以上10年以下有期徒刑，并处罚金
C. 处10年以上有期徒刑，无期徒刑或者死刑，并处罚金
D. 处2年以下有期徒刑或者拘役，并处或单处罚金
正确答案 ：B
解析：假药有3个量刑幅度，分别是3年以下，3到10年，10年以上，有死刑；劣药只有两个量刑幅度，3到10年，10年以上，没有死刑。罚金（刑事处罚）都是销售金额的百分之五十以上两倍以下，这里要注意与《药品管理法》中假药2～5倍，劣药1～3倍罚款（行政处罚）的区别，不要混淆。故选B。
[单选题]根据《医疗机构药师管理规定》，药师对医师处方用药适宜性审核的依据不包括
A. 药物临床应用指导原则
B. 临床路径
C. 临床诊疗指南
D. 药品说明书
E. 药品价格
正确答案 ：E
解析：本题考查处方用药适宜性审核的依据。《医疗机构药事管理规定》第十八条：医疗机构应当遵循有关药物临床应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和药品说明书等合理使用药物；对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。
[多选题]选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括
A. 性欲减退
B. 倦怠
C. 口干
D. 甲状腺功能减退
E. 心动过缓
正确答案 ：ABC
解析：本题考查的是5-羟色胺再摄取抑制剂的不良反应(SSRI)1.可通过乳汁分泌而影响婴儿，动物试验表明有致畸危险。因此，对妊娠或准备怀孕的妇女及哺乳期妇女慎用。另外，肝硬化者单次服用SSRI后，几乎所有SSRI的血浆半衰期均延长1倍，尤其老年人血药浓度更高。因此肝病患者宜减少SSRI剂量与使用频率。SSRI的血浆浓度在老年人比年轻人高约50%～100%，尤以老年女性显著，这是因为老年人用药对肝酶抑制作用较强，其年龄因素的影响程度依次为西酞普兰>帕罗西汀>氟西汀>舍曲林≥氟伏沙明。由于老年人并用其他药物的可能性较大，因此，应注意药物对肝酶影响所产生的药物相互作用。2.与单胺氧化酶抑制剂或5-羟色胺激动剂（曲马多、氯米帕明、阿米替林、丙米嗪（三环类）、芬氟拉明、苯丙胺）联合应用可出现5-羟色胺综合征：认知功能/行为改变、神经肌肉异常、植物神经功能不稳定三联征，包括激越、焦虑、轻躁狂、意识模糊、昏睡、大汗、腹泻、瞳孔扩大、发热、恶心、呕吐、心动过速、共济失调、反射亢进、肌肉强直、肌阵挛、震颤、寒战、静坐不能、牙关紧闭等。必须停用上述二者药物14d才可应用SSRI。③SSRI在用药初期易引起恶心、呕吐，食欲减退等反应，并可因胃肠道反应使体重下降，虽在服用过程中胃肠道反应可自行消失，但若持久出现时则可适当合用舒必利、莫沙必利、吗丁啉等，以减弱或对抗胃肠道不良反应。④性功能障碍是SSRI较常见的不良反应，发生率为34%～43%，常见性功能障碍为性高潮缺失、性欲减退、阴茎勃起障碍，尤以帕罗西汀最为突出。⑤戒断反应也是服用SSRI较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用SSRI使脑内5-HT受体敏感性下调，当突然停服就会使突触间隙中5-HT浓度下降，神经信息传递低下引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等，特别是在半衰期较短的帕罗西汀中最易出现。因此在长期服用SSRI的患者而需停药时，应采用逐步减量然后终止的方法。
