儿科学主治基础知识考试试题(F6)

1. [单选题]1岁小儿的动作能，不可能的是

A. 会爬
B. 会拍手
C. 会自己坐起来
D. 会骑三轮车
E. 会弯腰拾东西

2. [单选题]以下哪项不是散发性呆小症的临床表现

A. 怕冷、低体温、四肢凉
B. 低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外
C. 喂养困难、腹胀、便秘
D. 骨龄正常
E. 运动及智力发育落后

3. [单选题]有关抽动症状的描述，下列哪一项是错误的

A. 快速
B. 突发
C. 随意
D. 重复
E. 非节律性

4. [单选题]新生儿肾小球滤过率低的原因，下列说法正确的是

A. 近髓质肾小球发育不良
B. 出球小动脉阻力低
C. 肾小球毛细血管通透性高
D. 心排血量低，肾血流量少
E. 肾小球毛细血管内压高

5. [单选题]百白破混合疫苗是预防以下哪种疾病

A. 白喉
B. 百日咳
C. 破伤风
D. 白喉、百日咳、破伤风
E. 麻疹

6. [单选题]男孩，10岁。因癫痫发作入院，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央颞区棘波。下列哪项不是其主要临床特点

A. 常在睡眠中发生部分性发作或全身性大发作
B. 脑电图在中央区颞中部有棘波或棘一慢波灶
C. 智力发育正常，神经系统无异常发现
D. 常有家族性癫痫史，且系常染色体显性遗传
E. 抗癫痫药物需终身治疗

7. [单选题]鉴别非典型苯丙酮尿症，需进行

A. Guthrie细菌生长抑制试验
B. 尿蝶呤分析
C. 尿有机酸分析
D. 尿三氯化铁试验
E. 尿2，4-二硝基苯肼试验

8. [单选题]类风湿关节炎的临床特征不包括

A. 对称性关节肿痛
B. 近端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 远端指间关节肿痛
E. 掌指关节肿痛

9. [单选题]柏油样便中的血来源于

A. 胃及十二指肠
B. 结肠
C. 空肠
D. 肛门直肠
E. 回肠

10. [单选题]先天性卵巢发育不全综合征属于

A. 常染色体隐性遗传病
B. 常染色体显性遗传病
C. 自身免疫性疾病
D. 性染色体病
E. 分子遗传病

11. [单选题]6个月婴儿，患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转，大便常规WBC0～1个/HP，RBC0～2个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是

A. 病毒持续感染
B. 继发乳糖不耐受
C. 合并细菌感染
D. 未给予抗病毒药物治疗
E. 自然病程

12. [单选题]诊断新生儿败血症最有帮助的检查是( )

A. 血常规
B. 尿常规
C. 血培养
D. 血气分析
E. 腰穿脑脊液检查

13. [单选题]男婴，9个月。1个月内反复突发肢体抽搐10余次。每次均从右上下肢强直-阵挛开始，半分钟后扩散至全身抽搐同时意识丧失，大多持续数分钟自行停止，神志渐清醒，随即恢复正常活动。出生时轻度窒息。生后运动发育较正常儿稍落后，迄今不能独自稳坐。体检头围40cm，右侧肢体轻瘫，肌力Ⅳ级。该患儿最可能是

A. 婴儿化脓性脑膜炎
B. 婴儿痉挛
C. 复杂性热性惊厥
D. 低钙惊厥
E. 癫痫（局灶性运动性伴继发全面强直-阵挛性发作）

14. [单选题]以上各种皮肤改变对何种疾病有诊断意义：系统性红斑狼疮

A. 环形红斑
B. 肢端硬性肿胀
C. 上眼睑紫红色斑
D. 下肢对称性出血性皮疹
E. 蝶形红斑

15. [单选题]下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症( )

A. 长骨摄片
B. 作智能筛查
C. TRH刺激试验
D. 胰岛素刺激试验
E. 染色体核型分析

16. [单选题]2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为( )

A. 0.03～0.04mg／kg
B. 0.02～0.03mg／kg
C. 0.3～0.4mg／kg
D. 0.1～0.3mg／kg
E. 0.01～0.02mg／kg

17. [单选题]下列哪个病不属于单基因病

A. 血友病甲
B. 红绿色盲
C. 唐氏综合征(先天愚型)
D. 肾性尿崩症
E. 苯丙酮尿症

18. [单选题]先天性甲状腺功能减退症( )

A. 生长迟缓，身材矮小，有颈蹼，后发际低，乳头间距宽，青春期无性征发育，原发性闭经
B. 生长迟缓，身材矮小，身体各部比例匀称，与其实际年龄相符，青春期性征发育延迟
C. 生长迟缓，身材矮小，躯干长而四肢短小，上部量/下部量>1.5，面部黏液水肿，眼距宽，鼻梁低平，唇厚，舌大而宽厚、伸出口外
D. 生长发育迟缓，表情呆滞，眼裂小，眼距宽，双眼外眦上斜，鼻梁低平，张口伸舌，通贯手
E. 生长迟缓，身材特别矮小，躯干长而四肢和手足特别短小，无特殊面容

19. [单选题]哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现

A. 发热
B. 游走性多发性关节炎
C. 心脏炎
D. 环形红斑和皮下结节
E. 舞蹈病

20. [单选题]6岁以上儿童窦性心动过缓

A. 窦性心率＞140次/分
B. 窦性心率＜80次/分
C. 窦性心率＜60次/分
D. 窦性心率＜100次/分
E. 窦性心率＞120次/分

1.正确答案 ：D

解析：1岁小儿不会骑三轮车，故正确答案为D。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：抽动症状具有不随意、突发、快速、重复和非节律性的特点，可以受意志控制在短时间内暂时不发生，但却不能较长时间地抑制抽动的出现。

4.正确答案 ：D

解析：新生儿肾小球滤过率低与以下因素有关：近皮质肾小球发育不良，滤过作用主要由近髓质肾小球负担，且其入球小动脉间有吻合支而有血流短路，致滤过量减少；入球小动脉阻力和出球小动脉阻力高；心排血量低，肾血流量少；滤过面积小等。

5.正确答案 ：D

解析：百白破混合疫苗是预防白喉、百日咳、破伤风，故正确答案为D。

6.正确答案 ：E

解析：小儿良性癫痫伴中央颞区棘波系特发性部分性癫痫，于特定年龄(2～13岁)起病，男多于女。常有家族史，预后良好，多于青春期发作停止，不必终身服用抗癫痫药物。

7.正确答案 ：B

解析：尿蝶呤分析是应用高压液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量，可以鉴别三种非典型苯丙酮尿症(PKU)。

8.正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失，主要侵袭双侧肘、腕、掌指、近端指间、膝、踝和跖趾关节等，故正确答案为D。

9.正确答案 ：A

解析：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种化合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。当上消化道出血超过50ml时，就可以出现黑便。

10.正确答案 ：D

解析：先天性卵巢发育不全综合征属于性染色体病，故正确答案为D。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

解析：诊断新生儿败血症最有帮助的检查是血培养，可以明确细菌类型，故正确答案为C。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

解析：正常小儿随机测血清生长激素(GH)值可很低，因此单次测定血清GH无助于生长激素缺乏症的诊断，临床都采用刺激试验来判断垂体分泌GH的功能是否正常。常用的刺激药物有胰岛素、精氨酸、可乐定、左旋多巴等。

16.正确答案 ：A

解析：2岁以下小儿肺炎合并心衰时西地兰的饱和量为0.03～0.04mg／kg，2岁以上西地兰的饱和量为0.02～0.03mg／kg，故正确答案为A。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：A

解析：风湿热诊断标准的主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节，而发热是风湿热诊断标准的次要表现。

20.正确答案 ：C

解析：1.6岁以上儿童窦性心动过缓表现为窦性心率＜60次/分。 2.婴儿窦性心动过速表现为窦性心率＞140次/分。 3.婴儿窦性心动过缓表现为窦性心率＜100次/分。 4.1～6岁儿童窦性心动过缓表现为窦性心率＜80次/分。 5.1～6岁儿童窦性心动过速表现为窦性心率＞120次/分。

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