卫生中级职称考试宝典儿科学中级职称模拟考试冲刺试题(F5)

1. [单选题]关于G-6-PD缺乏症的描述下述哪一项正确

A. 呈常染色体不完全显性遗传
B. 全世界有2亿以上的人患有G-6-PD缺乏症
C. 蚕豆病是其唯一表现型
D. 不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血
E. 是新生儿高胆红素血症的最常见原因

2. [单选题]诊断新生儿败血症最有帮助的检查是( )

A. 血常规
B. 尿常规
C. 血培养
D. 血气分析
E. 腰穿脑脊液检查

3. [单选题]有条件时应采集病人呕吐物、血、尿、便或可疑的含毒物品进行毒物鉴定( )

A. 了解病史非常重要，体格检查要注意有重要诊断意义的中毒特征
B. 是诊断中毒的最可靠方法
C. 毒物皮肤接触中毒
D. 应立即治疗，否则会失去抢救机会
E. 毒物经消化道吸收中毒

4. [单选题]颅咽管肿瘤常有

A. 视力和视野的缺损
B. 尿频
C. 共济失调
D. 癫痫发作
E. 颅神经受损症状

5. [单选题]诊断原发型肺结核最可靠的诊断手段和方法是

A. 肺部影像学
B. 血沉
C. 血常规
D. 结核抗体
E. 颈淋巴结活检

6. [单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

A. 患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常
C. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
E. 皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；且皮疹活检ATP酶染色阳性

7. [单选题]有关抽动症状的描述，下列哪一项是错误的

A. 快速
B. 突发
C. 随意
D. 重复
E. 非节律性

8. [单选题]下列防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项不合理

A. 降低颅脑温度或冬眠疗法
B. 应用甘露醇
C. 增强呼吸或给予呼吸兴奋剂
D. 高压氧舱治疗
E. 利尿剂

9. [单选题]风湿热最具有特征性的病理性改变是

A. 结缔组织渗出性炎症
B. 基质水肿伴淋巴组织浸润
C. 纤维组织增生
D. 小血管变性
E. 风湿小体

10. [单选题]以下哪项是足月新生儿体温调节特点

A. 产热主要依靠棕色脂肪
B. 棕色脂肪分布于中心大动脉、肾动脉周围、肩胛间区、颈及腋窝等部位
C. 保持新生儿正常体温而耗氧量最少的环境温度称为适中温度，也称中性温度，适中温度与体重和出生日龄密切相关
D. 相对湿度应保持在50%～60%
E. 以上全是

11. [单选题]易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是

A. 脑膜炎双球菌、肺炎链球菌
B. 溶血性链球菌、脑膜炎双球菌
C. 金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌
D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
E. 流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

12. [单选题]急性肾炎最早的症状是( )

A. 水肿、少尿
B. 高血压
C. 蛋白尿
D. 血尿
E. 发热

13. [单选题]左向右分流型先天性心脏病是

A. 室间隔缺损
B. 心内膜弹力纤维增生症
C. 肺动脉狭窄
D. 病毒性心肌炎
E. 法洛四联症

14. [单选题]关于珠蛋白生成障碍性贫血，下列哪一项叙述正确( )

A. 血清铁减少
B. 血清铁结合力增加
C. 红细胞生存期正常
D. 红细胞渗透脆性降低
E. 红细胞体积偏大

15. [单选题]对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确( )

A. 促进人体各种组织细胞增大和增殖
B. 促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
C. 促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用
D. 促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
E. 促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质

16. [单选题]关于生长激素缺乏症的描述，下列哪项是错误的

A. 患儿出生时身高正常
B. 2~3岁后出现生长发育缓慢
C. 年生长速率小于5cm
D. 骨龄延迟一般超过2岁
E. 身高落后于同年龄、同性别正常儿童身高的第10百分位数

17. [单选题]男婴，因腹泻1周就诊，大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC(-)，RBC(-)，脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为

A. 真菌性肠炎
B. 轮状病毒肠炎
C. 侵袭性大肠埃希菌肠炎
D. 生理性腹泻
E. 喂养不当引起的腹泻

18. [单选题]1岁小儿可能存在

A. 生理性克氏征阳性
B. 生理性巴氏征阳性
C. 拥抱反射
D. 握持反射
E. 四者均不存在

19. [单选题]临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是

A. 全面详尽的体格检查
B. 血沉和血常规检查
C. 影像学检查
D. 血清结核抗体测定
E. 痰液涂片做抗酸染色找结核杆菌

20. [单选题]患儿男，1岁。体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛。诊断是

A. 匀称性矮小
B. 营养不良
C. 正常
D. 脱水
E. 贫血

1.正确答案 ：B

解析：全世界有2亿以上的人患有G6PD缺乏症，呈X连锁不完全显性遗传，G6PD缺乏症发病原因是由于G6PD基因突变，导致该酶活性降低，红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏，引起溶血性贫血。故正确答案为B。

2.正确答案 ：C

解析：诊断新生儿败血症最有帮助的检查是血培养，可以明确细菌类型，故正确答案为C。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

7.正确答案 ：C

解析：抽动症状具有不随意、突发、快速、重复和非节律性的特点，可以受意志控制在短时间内暂时不发生，但却不能较长时间地抑制抽动的出现。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括：发病后不久，即易出现昏迷和惊厥；易于多次复发或再发，可出现几次，十几次甚至几十次；易并发硬膜下积液、积脓、脑脓肿、脑积水；在肺炎流行季节，或在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之后，出现脑膜刺激征时，均应考虑有本病可能。肺炎嗜血杆菌脑膜炎的临床特点：有明显的前驱症状，咳嗽、流涕等，经数日或1～2周方出现脑膜刺激征；小于6个月的婴儿易出现脑室膜炎；常并发硬膜下积液；脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌，有的类似球菌，如在同一涂片上发现形态不同的细菌，都应疑为流感杆菌。

12.正确答案 ：A

解析：急性肾炎最早的症状是水肿、少尿，故正确答案为A。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

解析：珠蛋白生成障碍性贫血是小细胞低色素性贫血，核固缩，因此，红细胞渗透脆性降低。

15.正确答案 ：C

解析：生长激素的基本功能是促进人体各种组织细胞增大和增殖，使骨骼、肌肉和各系统器官生长发育，骨骼的增长导致机体长高。生长激素促生长作用的基础是促进合成代谢，主要表现在：促进各种细胞摄取氨基酸，促进细胞核内mRNA的转录，最终使蛋白质合成增加；促进肝糖原分解，同时减少对葡萄糖的利用，使血糖升高；促进脂肪组织分解和游离脂肪酸的氧化生酮过程；促进骨骺软骨细胞的增殖并合成含有胶原和硫酸黏多糖的基质。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：C

解析：患儿为稀水样大便，无脓血，镜检无白细胞及红细胞，因此不可能是侵袭性大肠埃希菌肠炎。

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：C

解析：临床诊断儿童原发型肺结核最有价值的检查是影像学检查，胸部X片不仅有助于早期发现结核病灶，可以对病灶范围、部位、性质、类型、病灶活动或进展情况、治疗效果等进行判断，必要时可作CT扫描，故正确答案为C。

20.正确答案 ：B

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