卫生资格初级考试宝典护师医学初级卫生资格易混易错考试试题(E8)

1. [单选题]下列哪项不是右心衰竭的体征

A. 肝大
B. 胸水
C. 肺部湿啰音
D. 颈静脉怒张
E. 肝颈静脉回流征阳性

2. [单选题]膀胱造瘘拔管时间为2周以上，其目的是为了防止

A. 膀胱出血
B. 外源性感染
C. 尿性腹膜炎
D. 伤口不愈合
E. 病人活动不便

3. [单选题]阻塞性肺气肿患者缩唇呼吸的目的是

A. 加强呼吸运动
B. 减轻呼吸肌做功
C. 避免小气道塌陷
D. 减少呼吸困难
E. 减少胸痛

4. [单选题]患者女，23岁。患急性白血病，经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生

A. 颅内出血
B. 脑血栓形成
C. 中枢神经系统继发感染
D. 中枢神经系统白血病
E. 药物不良反应

5. [单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括

A. 间歇性跛行
B. 静息痛
C. 足背动脉搏动减弱
D. 游走性血栓性静脉炎
E. 肢端发凉、麻木、酸痛

6. [单选题]患者男，60岁。慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol／L，血肌酐792μmol／L，其最佳治疗为

A. 透析治疗
B. 饮食治疗
C. 氨基酸疗法
D. 氧化淀粉治疗
E. 强力利尿治疗

7. [单选题]若卵子未受精，则黄体开始萎缩的时间约在排卵后

A. 5～6天
B. 7～8天
C. 9～10天
D. 11～12天
E. 13～14天

8. [单选题]目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是

A. 安全期避孕
B. 宫内节育器
C. 短效口服避孕药
D. 速效避孕药
E. 皮下埋置缓释系统避孕药

9. [单选题]患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96/60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

A. 心功能不全
B. 肺衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

10. [单选题]急性肺水肿患者使用地高辛主要用于

A. 扩张冠脉
B. 排钾利尿
C. 减慢心率
D. 增强心脏搏动
E. 纠正心律失常

11. [单选题]痉挛型脑瘫的临床表现正确的是

A. 肌张力减低
B. 两腿交叉或剪刀样
C. 舞蹈样动作
D. 上肢可见震颤
E. 指鼻实验阳性

12. [单选题]结核性腹膜炎合并肠梗阻，多见于

A. 渗出型
B. 粘连型
C. 干酪型
D. 混合型
E. 空洞型

13. [单选题]下列关于SLE的说法错误的是

A. 盘状红斑狼疮可发展为SLE
B. 大多有皮肤损害
C. 紫外线可使皮肤症状恶化
D. 妊娠期病情好转
E. 肾损伤常见

14. [单选题]患者，男性，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖溶液200ml加多巴胺20mg，20滴/分，请计算液体可维持多长时间(每毫升按15滴计算)

A. 2小时30分钟
B. 3小时30分钟
C. 4小时30分钟
D. 5小时
E. 6小时

15. [单选题]护理学的发展必须依靠

A. 护理科研
B. 临床护理的发展
C. 护理管理
D. 社区护理的完善
E. 护理教育

16. [单选题]一般病人术前血红蛋白大于多少方可手术

A. 6g/dl
B. 8g/dl
C. 10g／dl
D. 12g/dl
E. 14g/dl

17. [单选题]子宫内膜癌最多见的病理类型是

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 鳞腺癌
D. 透明细胞癌
E. 浆液性癌

18. [单选题]三叉神经痛治疗时首选药物是

A. 阿司匹林
B. 6-氨基己酸
C. 卡马西平
D. 地西泮
E. 新斯的明

19. [单选题]暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为

A. 大肠肝菌
B. 脑膜炎奈瑟菌
C. 肺炎链球菌
D. B型流感嗜血杆菌
E. 葡萄球菌

20. [单选题]一级医院指的是

A. 农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B. 诊治专科疾病而设置的医院
C. 全国、省、市直属的市级大医院
D. 医学院的附属医院
E. 一般市、县医院及省辖市的区级医院

1.正确答案 ：C

解析：右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征。体征除原有心脏病体征外还可见：①心脏体征：舒张期奔马律；②肝颈静脉反流征；③淤血性肝大和压痛；④水肿；⑤胸水；⑥其他：发绀、心包积液、脉压降低或奇脉。故选C。解题关键：右心衰竭产要表现为体循环淤血为主的综合征。

2.正确答案 ：C

解析：膀胱破裂是一种较严重的损伤，腹膜破裂可引起尿性腹膜炎，可行膀胱造瘘，腹腔或膀胱周围放置引流管引流尿外渗，腹膜外则可留置导尿管，持续引流膀胱。灌入膀胱周围间隙的生理盐水量不多，可自行吸收，量大应切开放管引流。一般引流管放置时间为2周以上，是为了充分引流，防止尿性腹膜炎。故选C。

3.正确答案 ：C

解析：阻塞性肺气肿患者肺泡弹性回缩力下降，气体不易呼出。缩唇呼吸时，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，可防止小气道过早塌陷，从而促进肺泡气排出。

4.正确答案 ：D

解析：急性白血病患者在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直，甚至抽搐、昏迷等中枢神经系统症状常提示脑膜白血病（中枢神经系统白血病），由化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。故选D。

5.正确答案 ：B

解析：血栓闭塞性脉管炎的临床表现和分期。第一期（局部缺血期）：患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱。此期功能性（痉挛）大于器质性因素。第二期（营养障碍期）：症状加重，间歇性跛行明显，疼痛转为持续性静息痛，夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低，色泽苍白，或出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。第三期（坏死期）：症状继续加重，患肢趾端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性。此期动脉完全闭塞，侧支循环不能保证趾存活。

6.正确答案 ：A

解析：慢性肾衰竭血液透析指征：①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常；②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者；③有全身水肿、肺水肿者；④血肌酐>707.2μmol/L,或血尿素氮>28.56mmol/L;或内生肌酐清除率（Ccr）≤10～15ml/min;⑤血钾>6.5mmol/L。故选A。

7.正确答案 ：C

解析：排卵后卵泡液流出，卵泡腔压力下降，卵泡壁塌陷，卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包围，共同形成黄体。排卵后7～8天黄体体积和功能达到高峰，若卵子未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化，形成白体。故选C。

8.正确答案 ：B

解析：本题考查避孕方法。我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家，约占80%，宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。

9.正确答案 ：C

解析：患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

10.正确答案 ：D

解析：急性左心衰竭肺水肿的治疗应采用作用迅速的强心苷类药物如地高辛、毛花苷丙或毒毛花苷K静脉注射，以增强心脏收缩力，增加心搏量。故选D。解题关键：地高辛主要作用为增强心脏收缩力，增加心搏量。 考点：急性肺水肿的治疗

11.正确答案 ：B

解析：痉挛型脑瘫病变主要在锥体束，表现为肌张力增高，抱起时，两腿交叉或剪刀样，轻症两手动作不灵敏，步态不稳。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

解析：盘状红斑狼疮可分两型：①局限型皮肤损害仅限于颈部以上的皮肤；②播散型皮损累及全身广泛部位的皮肤，播散型容易转变为系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病，由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体，可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等。患者多有光敏感，紫外线可使皮肤症状恶化。妊娠可以加重狼疮病情，应严格避孕，已妊娠者应立即终止。故选D。解题关键：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。

14.正确答案 ：A

解析：计算方法是先算出补液速度20/15(ml?min)，再计算出200ml所需的分钟数200×15/20，最后换算为小时，是2.5小时。

15.正确答案 ：A

解析：护理学的发展必须依靠护理科研。

16.正确答案 ：C

解析：Hb低于6g/dl时应给予红细胞，尤其是急性贫血，高于10g/dl时则不必输用，可适应手术的创伤，故选C。

17.正确答案 ：B

解析：镜检时子宫内膜癌最多见的病理类型是子宫内膜样腺癌，占80%～90%。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

解析：暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。

20.正确答案 ：A

解析：一级医院是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。主要指农村乡、镇卫生院和城市街道医院。

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