2024临床医学检验学(中级)海量考试试题(O5)

1. [单选题]尿色主要取决于

A. 卟啉
B. 胆红素
C. 尿色素、尿胆素、尿胆原
D. 尿量
E. 渗透量

2. [单选题]关于临床生物化学的作用中，哪一个不正确

A. 研究药物在体内的代谢
B. 阐明疾病发生发展过程中的生物化学变化
C. 阐明疾病生化诊断的原理
D. 论述疾病的生化机制
E. 阐明有关疾病的生物化学基础

3. [单选题]载脂蛋白AI主要存在于( )

A. LDL
B. VLDL
C. HDL
D. CM
E. IDL

4. [单选题]做骨髓检查不能确诊的疾病是

A. 白血病
B. 脾功能亢进
C. 巨幼细胞贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性组织细胞病

5. [单选题]开展临床检验工作时，关于临床检验项目的选择原则，正确的是

A. 按照我国卫生部规定的临床检验项目
B. 发达国家已批准的检验项目
C. 发展中国家已批准的检验项目
D. 权威书籍和杂志等文献中所采用的检验项目
E. 经过科研鉴定的先进检验项目

6. [单选题]PRP应检测MIC的药物是

A. 氨苄西林
B. 氨苄西林／舒巴坦
C. 头孢唑肟
D. 头孢噻肟
E. 头孢克肟

7. [单选题]巨幼红细胞性贫血时，血片易见（ ）

A. 球形红细胞
B. 靶形红细胞
C. 口形红细胞
D. 有核红细胞
E. 镰刀形红细胞

8. [单选题]白喉杆菌的最主要致病物质是

A. 内毒素
B. 外毒素
C. 脂质
D. 菌毛
E. 荚膜

9. [单选题]如果金黄色葡萄球菌对头孢西丁耐药，则该菌株对亚胺培南

A. 敏感
B. 中介
C. 耐药
D. 剂量依赖性敏感
E. 不报告

10. [单选题]红细胞镰变形试验可用于诊断下列哪种疾病

A. HbC
B. HbE
C. HbH
D. HbS
E. Hb Barts

11. [单选题]间皮瘤的瘤细胞来于

A. 鳞状上皮细胞
B. 柱状上皮细胞
C. 间皮细胞
D. 移行上皮细胞
E. 淋巴细胞

12. [单选题]全自动生化分析仪的酶促反应进程曲线可用来确定

A. 酶反应线性范围
B. 适宜的pH
C. 适宜的酶量范围
D. 反应线性的时间范围
E. 底物的浓度

13. [单选题]不属于“天然抗体”主要特性的是

A. 在温度低时，抗体滴度增高
B. 同种抗体主要存在于A型个体中
C. 能通过胎盘屏障
D. 同种抗体主要存在于B型个体中
E. 可被血型物质中和

14. [单选题]红细胞G-6-PD酶缺乏时，下列哪项试验呈阳性反应

A. 抗人球蛋白试验
B. 热溶血试验
C. 高铁血红蛋白还原试验
D. 酸溶血试验
E. 血红蛋白电泳出现异常区带

15. [单选题]下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是

A. 干细胞因子(SCF)
B. 转化生长因子β(TGF-β)
C. IL-11
D. IL-6
E. 血小板生成素(TPO)

16. [单选题]下列哪种细菌耐热、耐干燥、耐高盐，对外界理化因素抵抗力最强

A. 铜绿假单胞菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷伯菌

17. [单选题]关于狂犬病病毒，不正确的描述是

A. 可通过虫媒传播
B. 在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(Negri body)
C. 不会引起化脓性脑炎
D. 病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干
E. 病毒对外界抵抗力不强，易被强酸、强碱、乙醇等灭活

18. [单选题]抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是

A. 白血病
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 自身免疫性溶血性贫血

19. [单选题]静脉采血标本溶血的原因不包括以下哪种情况

A. 组织液混入
B. 剧烈震荡
C. 容器不洁
D. 注入试管过快
E. 与水接触

20. [单选题]杆菌肽敏感实验阳性的链球菌为

A. A群链球菌
B. B群链球菌
C. C群链球菌
D. D群链球菌
E. F群链球菌

1.正确答案 ：C

解析：生理性影响尿颜色主要是尿色素、尿胆素、尿胆原等。

2.正确答案 ：A

解析：临床生物化学的作用是阐明有关疾病的生物化学基础和疾病发生发展过程中的生物化学变化，又称为临床生物化学；开发应用临床生化检验的方法和技术，对检验结果的数据及其临床价值作出评价，称为临床生化检验学。

3.正确答案 ：C

解析：本题考查脂蛋白的结构和功能。Ap0AI是HDL的主要载脂蛋白。

4.正确答案 ：B

解析：在本题的五个选项中，只有脾功能亢进不能通过骨髓检查确诊。

5.正确答案 ：A

解析：《医疗机构临床实验室管理办法》第十四条：医疗机构临床实验室应当按照卫生部规定的临床检验项目和临床检验方法开展临床检验工作。

6.正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药性检查(PRP)采用1μg苯唑西林的纸片筛选法。苯唑西林的抑菌圈≤19mm的菌株应当测定青霉素和头孢噻肟或头孢曲松的MICs，可以发生在青霉素耐药、中介或某些敏感菌株中。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可被吸收入血，造成毒血症。白喉毒素有剧毒，可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。

9.正确答案 ：C

解析：MRSA对所有β内酰胺类药物(除外抗MRSA头孢菌素)均耐药。

10.正确答案 ：D

解析：镰状细胞贫血是常染色体显性遗传疾病，HbS在脱氧状态下，互相聚集，形成多聚体。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行，并与之紧密接触，当有足够的多聚体形成时，红细胞即由双面凹盘状变成镰刀形，此过程称“镰变”。镰状细胞贫血红细胞镰变形试验阳性。

11.正确答案 ：C

解析：间皮瘤的瘤细胞主要是由间皮细胞分化而来。

12.正确答案 ：D

解析：全自动生化分析仪的酶促反应进程曲线可用来确定反应线性的时间范围。

13.正确答案 ：C

解析：天然抗体不能通过胎盘屏障。

14.正确答案 ：C

解析：G-6-PD酶缺乏症筛选实验包括：高铁血红蛋白还原试验、变性珠蛋白小体生成实验、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶荧光斑点试验、硝基四氮唑蓝试验；确诊实验包括葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定和分子生物学手段研究G-6-PD基因片段长度多肽性、确诊基因的酶缺陷型、找出突变位点等。

15.正确答案 ：A

解析：人们把参与造血正向调控的因子分为两类，主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子，包括SCF、FL、IL-3等；作用于后阶段的晚期造血因子，包括G-CSF、GM-CSF、TPO、EPO等。

16.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强的无芽孢菌。

17.正确答案 ：A

解析：狂犬病大多数是由病犬咬伤所致。

18.正确答案 ：E

解析：自身免疫性溶血性贫血时，抗人球蛋白试验阳性；白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血时，抗人球蛋白试验均阴性。

19.正确答案 ：A

解析：发生溶血的主要原因有：采血不顺利，操作不当，采血量不足、容器不清洁、接触水或化学溶剂、强力震荡和分离血清时不慎等。

20.正确答案 ：A

解析：A群链球菌对杆菌肽敏感，B群链球菌CAMP实验阳性，七叶苷实验用于鉴定D群。

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