男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手

[单选题]男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为

A. 缺血性脑卒中
B. 颈部软组织损伤
C. 脊髓型颈椎病
D. 颈椎结核
E. 周围神经炎

正确答案 ：C

解析：双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣为典型颈椎病的主诉。

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[单选题]在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌上具有重要意义的试验是

A. 菊糖发酵试验
B. 乳糖发酵试验
C. 甘露醇发酵试验
D. 葡萄糖发酵试验
E. 吲哚试验

正确答案 ：B

解析：肠杆菌科中的致病菌一般不分解乳糖，而非致病菌多分解乳糖。

[单选题]男，52岁，左胫腓骨开放性骨折，伤口不愈合2年，半年前从伤口窦道排出两个小骨块，不发热，X线片见：胫骨下2/3变粗，密度增高，无骨折线，骨髓腔内有1.0cm×0.5cm高密度阴影，周围有完全透亮带，治疗选择是( )

A. 窦道切除术
B. 碟形手术
C. 截肢术
D. 钻孔术
E. 病骨段切除术

正确答案 ：B

[多选题]关于胶耳描述正确的有 ( )

A. 积液含有大量蛋白质
B. 属于分泌性中耳炎
C. 积液呈灰白或棕黄色
D. 积液甚为黏稠
E. 因为含有白蛋白，故积液呈胶冻状

正确答案 ：ABCDE

解析：属于分泌性中耳炎，积液黏稠，含有大量蛋白质。属于分泌性中耳炎。

[单选题]下列哪项不是慢性肾炎治疗的主要目的

A. 防止肾功能进行性恶化
B. 延缓肾功能进行性恶化
C. 改善或缓解临床症状
D. 消除尿蛋白及尿红细胞
E. 防治严重并发症

正确答案 ：D

解析：本题为常考点，需注意提问与表述方式的不同。慢性肾炎的治疗应以延缓或防止肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症为主要目的，而不以消除尿红细胞或轻微尿蛋白为目标。尿蛋白的治疗目标争取减少至<1g/d，并力争把血压控制在理想水平。

[单选题]白细胞体积分布直方图中，中间细胞群一般不包括

A. 单核细胞
B. 中性粒细胞杆状核
C. 原始粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 嗜酸性粒细胞

正确答案 ：B

[多选题]向十二指肠内注入大量HCl可引起

A. 胃运动增强
B. 胰液与胆汁大量分泌
C. 胃液分泌
D. 唾液分泌
E. 肠液分泌

正确答案 ：BE

解析：向十二指肠内注入大量盐酸，可刺激小肠粘膜释放促胰液素和胆囊收缩素，A正确。促胰液素，抑制促胃液素引起的胃酸分泌及抑制胃运动，故B错误。促胰液素和胆囊收缩素均为刺激胰液与胆汁分泌的作用。C正确。

[单选题]癫痫发作的两大主要类型是

A. 全面性发作和单纯部分发作
B. 部分运动性发作和失神发作
C. 部分发作和强直-阵挛发作
D. 全面性发作和失神发作
E. 全面性发作和复杂部分发作

正确答案 ：A

[多选题]左、右心室同时肥大的心电图诊断包括

A. 有左心室肥大表现，电轴不偏
B. 左、右胸导联有双侧心室肥大的特征
C. 有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏
D. 有右心室肥大表现，Rv5>2．5mV
E. 有右心室肥大表现，电轴显著右偏

正确答案 ：BCD

[单选题]鞭虫成虫在人体的寄生部位为( )

A. 小肠
B. 十二指肠
C. 盲肠
D. 结肠
E. 肝脏

正确答案 ：C

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