急性脓胸、脓液较稠，进一步治疗首选（ ）。

[单选题]急性脓胸、脓液较稠，进一步治疗首选（ ）。

A. 胸膜腔穿刺抽脓
B. 剖胸清除脓性纤维素
C. 胸腔闭式引流
D. 加大抗菌素用量
E. 输液输血

正确答案 ：C

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[单选题]女性，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血貌。心界不大，心音弱，未闻及杂音。腹部隆起，移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片：心影周围可见钙化影。最可能的诊断是

A. 以上都不是
B. 左房黏液瘤
C. 二尖瓣狭窄
D. 慢性缩窄性心包炎
E. 二尖瓣关闭不全

正确答案 ：D

[单选题]颈椎管狭窄的典型临床表现是

A. 头晕、头痛
B. 恶心、呕吐
C. 四肢无力
D. 双上肢疼痛
E. 束带感

正确答案 ：C

解析：颈椎管狭窄的患者脊髓受压，典型表现是四肢无力。

[单选题]尿道造影时患者一般采用何种体位

A. 侧位
B. 截石位
C. 卧位
D. 正位
E. 斜位

正确答案 ：E

解析：一般采用斜位时可使整个尿道显影。

[单选题]上尿路结石的血尿特点是

A. 终末血尿
B. 无痛性血尿
C. 活动后血尿
D. 初期血尿
E. 血尿伴血块

正确答案 ：C

[单选题]关于蝉联现象的表述，不正确的是

A. 是指激动沿一侧传导径路下传的同时对另一侧径路连续产生隐匿性传导，使另一侧径路传导发生连续性功能性阻滞
B. 心房颤动时出现连续的宽大畸形QRS波群，可以是束支间发生蝉联现象所致
C. 预激旁路与正常房室传导系统之间不会发生蝉联现象
D. 可发生于房室结快慢径路之间
E. 心房扑动时也可发生束支间蝉联现象，并出现连续的宽大畸形QRS波群

正确答案 ：C

解析：只要存在两条传导径路，且两者的不应期和传导速度的差别达到一定程度时，都有可能发生蝉联现象。因此，在预激旁路与正常房室传导系统之间也可发生蝉联现象。

[单选题]硝酸甘油抗心绞痛效应的作用机制是( )

A. 扩张小静脉，外周阻力降低
B. 扩张小动脉，小静脉和较大的冠状血管
C. 心肌收缩力减弱
D. 心率减慢，心脏舒张期相对延长
E. 扩张小动脉，回心血量减低，心室容积减少，心肌耗氧量降低

正确答案 ：B

[单选题]关于糖皮质激素的应用，下列哪项错误

A. 过敏性休克和心源性休克
B. 血小板减少症和再生障碍性贫血
C. 风湿和类风湿性关节炎
D. 水痘和带状疱疹
E. 中毒性肺炎，重症伤寒和急性粟粒性肺结核

正确答案 ：D

[多选题]下列哪些可影响药物的血药浓度( )

A. 心脏疾患
B. 饮茶和咖啡
C. 经常接触有机溶剂
D. 药效学相互作用
E. 不同人种

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者，男，25岁，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次，已2周。血涂片查到疟原虫，经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解。为防止复发，应采用的药物是

A. 甲氟喹
B. 奎宁
C. 乙胺嘧啶
D. 青蒿素
E. 伯氨喹啉

正确答案 ：E

解析：伯氨喹啉能杀灭红细胞外期原虫及配子体，故可防止复发和传播。故E正确。而奎宁、青蒿素、甲氟喹等能迅速杀灭红内期原虫，治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。奎宁目前耐药性较高，目前已较少应用。青蒿素和甲氟喹用于耐氯喹疟疾发作的治疗。但它们不能杀灭红细胞外期原虫及配子体，不能阻止复发，故不能用作疟疾的预防和阻断传播。乙胺嘧啶对某些恶性疟及间日疟原虫的红外期有抑制作用，但对红内期的抑制作用则不显著，可用于疟疾预防，但不能防止疟疾患者的复发。故选E。

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