皮肤与性病学中级专业考试模拟题库(Z9)

1. [单选题]肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是

A. 好发于胸骨区
B. 胶原纤维致密增生
C. 有色人种易发病
D. 无蟹足状伸展，皮损经1年或数年后可变平
E. 与皮肤损伤有关

2. [单选题]患者，男性，45岁。双下肢棕褐色斑疹，无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区，皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是

A. 单纯性紫癜
B. 进行性色素性紫癜性皮病
C. 色素性紫癜性苔藓样皮炎
D. 淤积性皮炎
E. 过敏性紫癜

3. [单选题]皮肤血管炎主要与以下哪种体液免疫反应有关( )

A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 细胞免疫

4. [单选题]有一种疾病的皮疹，其表面皮肤发红，主要分布在小腿伸侧面的结节，不破溃，压之疼痛。应考虑是

A. 变应性皮肤血管炎
B. 结节性红斑
C. 皮肤结节性血管炎
D. 硬结性红斑
E. 过敏性紫癜

5. [单选题]参与荨麻疹的发病中最主要的抗体是( )

A. IgA
B. IgG
C. IgE
D. IgD
E. IgM

6. [单选题]以下属于单基因遗传性皮肤病的是( )

A. 斑秃
B. 白癜风
C. 鱼鳞病
D. 银屑病
E. 系统性红斑狼疮

7. [单选题]以下关于痤疮的临床表现描述错误的是( )

A. 皮损多为对称分布
B. 严重者可形成结节和囊肿
C. 可出现白头粉刺及黑头粉刺
D. 痤疮一定不会形成瘢痕
E. 痤疮病情缓解后，可遗留色素沉着、瘢痕等

8. [单选题]葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征多发年龄段是( )

A. 16～30岁为主
B. 5岁内婴幼儿
C. 青少年
D. 老人
E. 免疫功能低下者

9. [单选题]女性，35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是

A. 变应性皮肤血管炎
B. 结节性红斑
C. 皮肤结节性血管炎
D. 结节性多动脉炎
E. 变应性肉芽肿

10. [单选题]下列关于颗粒层增厚的叙述不正确的是( )

A. 可因细胞增生所致
B. 可因细胞肥大所致
C. 表皮突增宽
D. 可见于慢性单纯性苔藓
E. 可见于扁平苔藓

1.正确答案 ：D

解析：肥厚性瘢痕无蟹足状伸展，皮损经一年或数年后可变平，而瘢痕疙瘩则持续存在，甚至超过原损伤部位。

2.正确答案 ：B

解析：进行性色素性紫癜性皮肤病，以成年男性多见，好发于小腿及踝部周围。初起为针头大淡红色瘀点，逐渐密集成片，呈棕红色，中央渐变为棕褐色，其边缘如同辣椒样新瘀点不断出现。皮损数目多少不等，后可自愈。由点状、斑片状红斑、紫癜、色素沉着为主要表现。鉴别诊断：①静脉曲张性淤积性皮炎：有静脉曲张，多发生在一侧下肢，皮疹似湿疹样损害，有时可出现溃疡；②过敏性紫癜：多发生于儿童，皮损以大小不等瘀点和瘀斑为主，常伴有腹痛及关节和肾脏的改变。组织病理无含铁血黄素。

3.正确答案 ：C

解析：皮肤血管炎主要与Ⅲ型变态反应有关。故正确答案为C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：荨麻疹多数为Ⅰ型超敏反应，参与反应的成分主要为超敏原和抗体（IgE）。故正确答案为C

6.正确答案 ：C

解析：鱼鳞病是一组以皮肤干燥并伴片状鱼鳞样固着性鳞屑为特征的角化异常性遗传性皮肤病，属于单基因遗传性皮肤病。故正确答案为C

7.正确答案 ：D

解析：痤疮常对称分布，故A正确，初发损害为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如白头粉刺（闭合性粉刺）及黑头粉刺（开放性粉刺），故C正确；皮损加重后可形成炎症丘疹，顶端可有小脓疱；继续发展可形成大小不等暗红色结节或囊肿，故B正确，挤压时有波动感，经久不愈可化脓形成脓肿，破溃后常形成窦道和瘢痕。痤疮病程慢性，时轻时重，部分患者至中年期病情逐渐缓解，但可遗留或多或少的色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕，故C正确。故正确答案为D

8.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征由凝固酶阳性、噬菌体二组71型金葡菌所产生的表皮剥脱毒素导致，多累及5岁内婴幼儿。故正确答案为B

9.正确答案 ：B

解析：结节性红斑是一种急性炎症性疾病，常侵犯双下肢膝以下小腿内侧，也可侵及小腿外侧、膝以上大腿，甚至侵及上肢，头面部少见。表现为肢体双侧对称性或鲜红色、或暗红色、或紫红色结节性损害，压痛明显，一般不痒。是由某种原因所致的真皮深层或皮下组织的局限性血管炎。该病可以是一种单独的疾病，也可以是某些全身性疾病的一种皮肤表现。本病好发于青年女性，某些患有全身性疾病的男性患者（如白塞综合征）也可有结节性红斑的表现，一般以秋冬寒冷季节发病为多。本病组织病理学检查结果，为真皮和皮下组织的炎症病变。总的来说，其主要表现是血管炎，多发生在较大的小静脉血管内壁，有炎性细胞浸润及内皮细胞增生，但一般血管腔通畅，不发生闭塞，也无血栓形成。血管周围也可有炎症细胞浸润，早期以中性粒细胞为主，晚期则淋巴细胞增多。

10.正确答案 ：C

解析：颗粒层增厚指颗粒层变厚，因细胞增生或肥大导致，见于慢性单纯性苔藓，扁平苔藓等。故正确答案为C

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