临床执业医师考试试题(J9)

1. [单选题]患者男，50岁。右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是

A. 切口感染
B. 右下肢深静脉血栓形成
C. 右下肢蜂窝织炎
D. 右下肢丹毒
E. 右股动脉栓塞

2. [单选题]羊水栓塞的确诊依据是

A. 有突发呼吸困难
B. 查到胎儿有核红细胞
C. 休克及昏迷
D. 出血不止
E. 腔静脉中查到胎脂、胎粪

3. [单选题]肝癌的实验室检查项目中，诊断意义较大的是

A. 癌胚抗原
B. PSA
C. 乳酸脱氢酶
D. 谷氨酰转肽酶
E. AFP

4. [单选题]典型的溃疡性结肠炎患者的粪便特点是

A. 黏液便
B. 糊状便
C. 稀水样便
D. 黏液脓血便
E. 蛋花汤样便

5. [单选题]基础代谢率低于正常范围的疾患是

A. 白血病
B. 库欣综合征
C. 垂体性肥胖症
D. 中暑
E. 糖尿病

6. [单选题]患者痰中带血，胸痛两个月，胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为

A. 肺脓肿
B. 结核瘤
C. 中央型肺癌
D. 团块状矽结节
E. 周围型肺癌

7. [单选题]将骨骼肌中生成的氨转运至肝的主要氨基酸是

A. 亮氨酸
B. 缬氨酸
C. 甘氨酸
D. 脯氨酸
E. 丙氨酸

8. [单选题]省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限为

A. 1小时
B. 2小时
C. 6小时
D. 24小时
E. 立即

9. [单选题]男，68岁。吸烟、饮酒40多年。有高血压病史。某年冬天晨起时发现左下肢不能动，入院后诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是

A. 不良生活方式是疾病原因之一，应戒烟限酒
B. 控制血压，预防再发
C. 告知患者定期来医院检查身体
D. 告知患者康复注意事项
E. 告知患者天气太冷是引发该病的直接因素

10. [单选题]糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是

A. 6-磷酸葡萄糖
B. 1-磷酸葡萄糖
C. 1-6二磷酸果糖
D. 6-磷酸果糖
E. 3-磷酸甘油醛

1.正确答案 ：B

解析：深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，致静脉回流障碍。静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素。本患者有手术史，血液处于高凝状态，术后长期卧床，静脉血流缓慢，且有脑血栓病史，在瓣窦内形成涡流，使瓣膜局部缺氧，引起白细胞黏附分子黏附，促使血栓形成，故选B。

2.正确答案 ：E

解析：羊水栓塞是极严重的分娩并发症，可以引起肺栓塞、休克和DIC等一系列严重病理改变的综合征，是极严重的分娩并发症。但确诊依靠母亲血涂片中找到羊水中有形物质，主要脏器血管中找到羊水中有形物质也可确诊，故腔静脉中查到胎脂、胎粪可为羊水栓塞的确诊依据。故选E。

3.正确答案 ：E

解析：AFP的浓度与肝癌大小呈正相关.

4.正确答案 ：D

解析：此题考查考生对典型溃疡性结肠炎患者粪便特点的掌握情况。溃疡性结肠炎患者绝大多数都有腹泻，腹泻主要与炎症导致结肠对水钠吸收障碍及结肠运动功能障碍有关，粪便中的黏液脓血便则为炎症渗出、黏膜糜烂及溃疡所致，所以黏液脓血便是典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点。而其他四个备选答案均不是典型溃疡性结肠炎患者粪便的特点。

5.正确答案 ：C

解析：基础代谢率是指人体在基础状态下的能量代谢。基础状态是指人处在清醒而又非常安静，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的状态。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。不超出或不低于正常值的15%，均属正常。超过这一界限就被认为基础代谢异常。如甲状腺机能亢进的患者，其基础代谢率可比正常值高20～80%；而甲状腺机能低下者则比正常值低20～40%。基础代谢率的测定是临床上诊断甲状腺疾病的简便而有效的方法。其他如肾上腺皮质和垂体前叶激素分泌不足时，也可表现为基础代谢率降低。体温升高时，基础代谢率也升高。通常体温每升高1℃，基础代谢率就升高13%。人在长期饥饿或营养不足时，会出现基础代谢降低。故应选C。

6.正确答案 ：E

解析：痰中带血，胸痛两个月提示恶性肿瘤，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影提示周围型肺癌。

7.正确答案 ：E

解析：肌肉中的氨基酸将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸,后者经血液循环转运至肝脏再脱氨基,生成的丙酮酸经糖异生转变为葡萄糖后再经血液循环转运至肌肉重新分解产生丙酮酸,这一循环过程就称为丙氨酸-葡萄糖循环。

8.正确答案 ：A

解析：记忆题，省级人民政府接到突发事件，应当向国务院卫生行政部门报告的时限1小时，故选A。

9.正确答案 ：E

解析：脑卒中包括脑缺血性和出血性疾病，发病的直接原因是脑部血液供应发生障碍，而非天气寒冷，天气冷为脑血管疾病发病的诱因。 　　【避错】对于脑卒中患者治疗的同时应进行二级预防，控制危险因素，预防再发；通过康复治疗可提高患者的生活质量。

10.正确答案 ：A

解析：糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是6-磷酸葡萄糖。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/dmrj5m.html