关于脑梗死的分期治疗策略叙述错误的是

[单选题]关于脑梗死的分期治疗策略叙述错误的是

A. 腔隙性脑梗死不宜脱水
B. 大、中面积梗死应积极抗脑水肿降颅内压
C. 恢复期以康复锻炼、改善功能为目标
D. 后遗症期需要进行心脑血管疾病的二级预防
E. 急性期无论有无禁忌证都应予溶栓治疗，以降低致残率

正确答案 ：E

解析：分期治疗策略：(1)急性期：急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3小时)，在时间窗内迅速明确诊断，没有禁忌证者应予溶栓治疗，极大地降低致残率。腔隙性脑梗死不宜脱水，主要是改善循环；大、中面积梗死应积极抗脑水肿降颅内压，防止脑疝形成。在一般内科支持治疗的基础上，可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅内压等措施。(2)恢复期：以康复锻炼、改善功能为目标，并进行心脑血管疾病的二级预防。(3)后遗症期：护理和功能代偿，并进行心脑血管疾病的二级预防。

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[单选题]在胃酸中稳定且无味的抗生素是

A. 红霉素
B. 琥乙红霉素
C. 克拉霉素
D. 阿奇霉素
E. 罗红霉素

正确答案 ：B

解析：本组题考查红霉素及其衍生物的稳定性和作用特点。琥乙红霉素在红霉素6位的氨基糖、2′-氧原子与琥珀酸乙酯形成的酯在胃酸中稳定，而且无味；故本组题答案应选B。

[多选题]关于尿激酶应用的说法,正确的有( )

A. 使用尿激酶时应注意监测出血风险
B. 为防止出血事件的发生,尿激酶溶栓后不可使用肝素类药物
C. 尿激酶可用于预防房版患者发生血栓风险
D. 用于急性心肌梗死溶栓时,尿激酶可与阿司匹林合用以增强疗效
E. 尿激酶尽早(6~12h)使用,可用于治疗冠状动脉栓塞

正确答案 ：ACDE

解析：尿激酶溶栓后是否适宜肝素可由医生决定，一般可皮下注射低分子肝素，故B选项错误，其他选项正确

[单选题]伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用

A. 帕罗西汀
B. 阿米替林
C. 度洛西汀
D. 文拉法辛
E. 吗氯贝胺

正确答案 ：A

解析：本题考查的是抑郁症的药物治疗。帕罗西汀适合治疗伴有焦虑症的抑郁者，作用比三环类抗抑郁药快，远期疗程比丙咪嗪好。

[多选题]1型糖尿病可选用的降血糖药包括

A. 胰岛素
B. 阿卡波糖
C. 双胍类
D. 噻唑烷二酮类
E. 磺脲类

正确答案 ：ABC

解析：对1型糖尿病患者：本身胰岛素分泌不足，可选用胰岛素注射给药，或与α-糖苷酶抑制剂阿卡波糖、双胍类降血糖药联合使用。

[单选题]患者，女，10岁，因"发热、咳嗽、咳痰"于门诊就诊，诊断为社区获得性肺炎，下列哪种药物不宜给该患者使用

A. 头孢唑啉
B. 阿奇霉素
C. 莫西沙星
D. 阿莫西林
E. 克林霉素

正确答案 ：C

解析：本题考查氟喹诺酮类的使用注意事项。莫西沙星属于氟喹诺酮类，不宜应用于18岁以下青少年。故答案选C。

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