与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为

[单选题]与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为

A. 空肠弯曲菌
B. 幽门螺杆菌
C. 胎儿弯曲菌
D. 鼠伤寒沙门菌
E. 副溶血性弧菌

正确答案 ：B

解析：幽门螺杆菌与人类慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌等有着密切的关系。

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[单选题]下列不属于枕骨大孔疝常见症状的是

A. 剧烈头痛、呕吐
B. 颈项强直
C. 早期出现一侧瞳孔散大
D. 意识障碍
E. 呼吸骤停发生早

正确答案 ：C

解析：本题属于以理解记忆为主的试题，主要考核枕骨大孔疝的临床特点。小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔被挤向椎管内，称为枕骨大孔疝，因脑干受压和脑脊液循环受阻，临床特点是剧烈头痛、颈项强直、反复呕吐和生命体征紊乱。意识改变和瞳孔变化出现较晚而呼吸骤停发生较早。本题中选项C（早期出现一侧瞳孔散大）是小脑幕切迹疝的临床特点，而且是它和枕骨大孔疝的鉴别点之一，因而是正确答案。其他选项中最具有迷惑性的是选项D，因在枕骨大孔疝时意识障碍发生较晚，但是在实际考试中其选择率远低于选项B与E，原因是对枕骨大孔疝的临床特征没有印象而随机选取所致。

[单选题]子宫内膜癌确诊最常用的方法应是

A. 子宫镜检查
B. 磁共振成像
C. 淋巴造影
D. 细胞学涂片
E. 分段诊刮

正确答案 ：E

解析：子宫内膜癌确诊最常用的方法应是分段诊刮。

[单选题]脑动脉栓塞的栓子最可能来自

A. 左心房附壁血栓
B. 右心房附壁血栓
C. 右心室附壁血栓
D. 下肢股静脉血栓
E. 肠系膜静脉血栓

正确答案 ：A

解析：根据栓子的运行途径，引起脑动脉栓塞的血栓栓子最可能能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。

[单选题]血胸活动性出血的征象不包括

A. 脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降
B. 血红蛋白、血细胞比容持续降低
C. 胸片阴影逐渐增大
D. 穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1
E. 闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

正确答案 ：D

解析：具备以下征象提示存在进行性血胸：①经输血、补液等措施治疗休克不见好转，或暂时好转后不久又复恶化，或对输血速度快慢呈明显相关。②胸腔闭式引流或胸腔穿刺出来的血液很快凝固。③胸腔穿刺抽出胸内积血后，很快又见积血增长。④红细胞和血色素进行性持续下降，检查积血的红细胞计数和血色素含量与体内血液接近。⑤胸腔闭式引流每小时引流量超过200毫升，持续3小时以上，或第4～5小时以后仍每小时超过100～150毫升。引流出的血液颜色鲜红，温度较高。⑥凝固性血胸抽不出来，或在已行胸腔闭式引流者亦引流不出来，然而病情不断恶化，肺与纵隔受压严重，连续X线检查胸部阴影逐渐扩大。故正确答案为D。

[单选题]急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为

A. 蛋白尿及血尿的严重程度
B. 有无高血压及心脏并发症
C. 水肿的严重程度
D. 肾功能下降的速度及严重程度
E. 有无前驱链球菌感染的证据

正确答案 ：D

解析：急性肾炎与急进性肾炎都是肾小球病，故均有蛋白尿与血尿、高血压及水肿。两者均可有前驱感染或都可以感染症状不明显。急性肾炎是自限性疾病多可恢复，而急进性肾炎肾功能则多在短期内急剧恶化，少尿、氮质血症等，故为两者的主要鉴别点。

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