护士执业资格考试宝典护士冲刺密卷多选题正确答案(H1)

1. [单选题]食管癌患者有持续性胸背痛，多表示

A. 癌肿部位有炎症
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有远处血行转移
D. 癌肿较长
E. 食管气管瘘

2. [单选题]急性淋巴管炎患者首选的抗生素是

A. 庆大霉素
B. 青霉素
C. 头孢菌素
D. 卡那霉素
E. 氨苄西林

3. [单选题]脑血管病首选的检查是

A. MRI
B. CT
C. B超
D. X线
E. 血清学检查

4. [单选题]患者，男，25岁，高温作业后中暑，为患者进行大量不保留灌肠以降温，灌肠液的温度要设定为

A. 39～41℃
B. 33～37℃
C. 32～34℃
D. 28～32℃
E. 4℃

5. [单选题]患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位，并解释该卧位的主要作用是

A. 减少腹部伤口出血
B. 减少静脉回心血量
C. 减轻肺部淤血
D. 减少腹腔渗出液
E. 减轻伤口缝合处的张力

6. [单选题]造成胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是

A. 胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口
B. 胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管
C. 胰腺和肝外胆管相毗邻，关系密切
D. 均受肝胆汁分泌的影响
E. 胆总管与副胰管汇合形成十二指肠大乳头

7. [单选题]经产妇，35岁，足月妊娠，两日前经阴道顺产一足月女婴，现乳房胀痛，无红肿。该产妇乳房胀痛首选的护理措施是

A. 用吸奶器吸乳
B. 生麦芽煎汤喝
C. 少喝汤水
D. 让新生儿多吸吮
E. 金黄散外敷

8. [单选题]急性脑疝发生时首要的治疗是

A. 急诊手术
B. 低温冬眠
C. 静脉输入高渗脱水剂
D. 静脉输入抗生素
E. 高压大量灌肠

9. [单选题]患者，女，52岁，外阴瘙痒5年，双侧大、小阴唇及其外周皮肤充血肿胀，局部呈点片状湿疹样变，阴道分泌物无异常。医嘱高锰酸钾液坐浴，其浓度应是( )

A. 1:20
B. 1:100
C. 1:500
D. 1:1000
E. 1:5000

10. [单选题]建筑工人小王，因误服农药而被送至卫生站，立即进行漏斗胃管洗胃，注液时，漏斗高过头部的距离宜为

A. 20～30cm
B. 25～40cm
C. 30～50cm
D. 35～60cm
E. 40～70cm

11. [单选题]患者女，20岁，寒战，发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼感疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。错误的护理措施是

A. 遵医嘱使用抗生素
B. 嘱患者勿抬高患肢
C. 局部湿热敷
D. 给予物理降温
E. 嘱患者卧床休息

12. [单选题]患儿男，10个月，今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点，经实验室检查诊断为特发性（急性型）血小板减少性紫癜，为及早识别颅内出血的发生，应重点监测患儿的

A. 骨髓象巨核细胞比例
B. 血小板计数
C. 红细胞计数
D. 白细胞计数
E. 血红蛋白含量

13. [单选题]患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是

A. 休克
B. 出血
C. 昏迷
D. 呼吸衰竭
E. 心力衰竭

14. [单选题]反常呼吸运动多见于

A. 开放性气胸
B. 闭合性气胸
C. 张力性气胸
D. 多根多处肋骨骨折
E. 损伤性血胸

15. [单选题]患者，男，66岁，进行性排尿困难1年余，近半年来尿频，每日排尿10余次，尿道外口常有尿液溢出。体检：下腹部隆起，叩诊实音；直肠指检：前列腺4cm×5cm大小，质韧，中央沟消失，测残余尿300ml。应考虑下面哪种排尿异常

A. 遗尿
B. 真性尿失禁
C. 充溢性尿失禁
D. 压力性尿失禁
E. 急迫性尿失禁

16. [单选题]支气管哮喘患者不宜居住的环境是

A. 避免放置花草、地毯
B. 饲养猫、狗等宠物
C. 整理床铺时避免尘埃飞扬
D. 不宜放置鲜花
E. 悬挂布料窗帘

17. [单选题]心源性呼吸困难的主要原因是

A. 组织液聚集
B. 肺水肿
C. 肺泡内二氧化碳分压升高
D. 肺泡内氧分压降低
E. 呼吸中枢受抑制

18. [单选题]患者女，42岁，诊断为急性胰腺炎，现腹痛、呕吐基本消失，应开始给予

A. 高脂低蛋白流质饮食
B. 低脂低蛋白流质饮食
C. 低脂高蛋白流质饮食
D. 高脂高蛋白流质饮食
E. 高脂高糖流质饮食

19. [单选题]早产儿特点应除外

A. 体重在2500g以下
B. 身长不足47cm
C. 乳房有结节
D. 耳壳软骨发育软
E. 足底纹少

20. [单选题]患者，女性，35岁。性生活后少量阴道出血。检查：见宫颈口突出1个色鲜红、易出血、质软而脆、有细蒂与宫颈相连的如黄豆样大小的组织。应考虑为

A. 宫颈糜烂
B. 宫颈息肉
C. 巴氏腺囊肿
D. 尖锐湿疣
E. 宫颈腺体囊肿

1.正确答案 ：B

解析：当食管癌侵及附近组织或有穿透时，就可有剧烈而持续的疼痛，故本题选择B。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管一气管或食管一支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹。故其他均不正确。解题关键：食管癌中晚期疼痛明显，多因晚期癌组织外侵累及邻近器官、神经及椎旁组织或转移压迫胸腔所致。注意题干中所说为“胸背痛”而不是“胸骨后疼痛”。

2.正确答案 ：B

解析：急性淋巴管炎主要的致病菌为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌。而青霉素对革兰阳性菌的抗菌作用很强，所以，首选青霉素。首选青霉素治疗的疾病还有破伤风、丹毒、气性坏疽、梅毒等。

3.正确答案 ：B

解析：CT(ComputedTomography)，即电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点。对脑血管病的CT检查推荐。

4.正确答案 ：E

解析：中暑患者可用4℃生理盐水行大量不保留灌肠降温。

5.正确答案 ：E

解析：半坐卧位的作用：①引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；②减轻切口缝合部位张力，减轻疼痛；③使膈肌下降，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难等。此患者为胃大部切除术后，主要目的是引流腹腔渗液至盆腔，减轻伤口缝合部位的张力，减轻疼痛，而不是减少腹部伤口出血和腹腔渗出液，因此备选答案只有E正确。

6.正确答案 ：A

解析：多数人的主胰管与胆总管汇合形成共同通道开口于十二指肠第二段的乳头部，两者的共同通路是导致胆与胰疾病的解剖基础。

7.正确答案 ：D

解析：从题干判断该产妇产后未发生乳腺炎只是单纯的乳房胀痛，多是由于产后哺乳时间晚、未做到按需哺乳引起，因此，只要让新生儿采取正确的含接姿势多吸吮，使乳汁顺畅排出即可消除乳房胀痛。而用吸奶器不能达到有效使乳腺管通畅的作用。

8.正确答案 ：C

解析：急性脑疝发生时首要的治疗是静脉输入高渗脱水剂以降低颅内压。

9.正确答案 ：E

解析：常用的阴道灌洗溶液的高锰酸钾的浓度为1:5000。

10.正确答案 ：C

解析：测量插管长度（成人约45～55cm），润滑胃管前段，按鼻饲法将胃管经口腔插入胃内。证实胃管在胃内后，用胶布固定。先将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物，如中毒物质不明，应留取标本送检，以查明毒物性质。洗胃：将漏斗举高，超过头部约30～50cm，缓慢倒入洗胃液约300～500ml，最多不超过500ml，当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏斗降至低于胃部的位置，并倒置于污水桶内。利用虹吸原理，引出胃内灌洗液，流入污水桶；如引流不畅，可挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引。胃液流完后，再举起漏斗注入溶液，如此反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止。洗胃过程中，应注意随时观察洗出液的性质、量、颜色、气味，以及病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化。如发现病人出现腹痛、洗出血性液体或出现休克现象，应立即停止洗胃，及时与医生联系，采取急救措施。

11.正确答案 ：B

解析：抬高患肢有利于淋巴回流。

12.正确答案 ：B

解析：患儿诊断为特发性血小板减少性紫癜，应重点监测血小板计数，防止血小板过少引起颅内出血。

13.正确答案 ：D

解析：慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是呼吸衰竭。肺心功能失代偿期（包括急性发作期）：（1）呼吸衰竭：表现为低氧血症，发绀，呼吸困难，心率加快，出现精神精神症状如反应迟钝、谵妄、抽搐、昏迷等。（2）心力衰竭：主要是右心衰，发绀，颈静脉怒张，肝大伴有压痛，下肢浮肿。正确答案是D。

14.正确答案 ：D

解析：正常情况下，吸气时胸廓外展，呼气时胸廓回缩。多根多处肋骨骨折时，胸壁失去了支撑，产生反常呼吸运动。其机制为：吸气时→胸腔内压下降→低于胸壁外的大气压→导致胸廓内陷；呼气时→胸廓内压增大→高于胸壁外的大气压→胸壁向外鼓出。

15.正确答案 ：C

解析：患者因前列腺增生导致残尿量不断增加，膀胱内压超过尿道阻力引起的充溢性尿失禁。

16.正确答案 ：B

解析：哮喘患者应尽量减少环境中的吸入物，以免诱发哮喘。

17.正确答案 ：B

解析：常见于左心功能不全所致的心源性肺水肿。左心功能不全造成的呼吸困难，是由于淤血导致肺循环毛细血管压升高。组织液聚集在肺泡和肺组织间隙中，而形成肺水肿。

18.正确答案 ：B

解析：急性胰腺炎病人轻者在腹痛和呕吐基本消失后，可进食少量碳水化合物类流食，以后逐步恢复饮食，但忌油脂食品；宜选用少量优质蛋白质，每日可摄入25g左右，以利于胰腺功能的恢复。重者禁饮食，给予胃肠减压，同时做好口腔护理。

19.正确答案 ：C

解析：早产儿乳晕不清，乳房结节不能触到。乳房有结节是足月儿的特点。

20.正确答案 ：B

解析：因慢性炎症的长期刺激，子宫颈管黏膜不断增生、堆积，向宫颈的外口突出，形成了宫颈息肉。典型表现：①接触性少量出血。②局限性的内膜肿物突出，单个或多发，灰红色，平均直径0.5～2cm，有蒂，呈弥漫型生长。 ③表面常有出血坏死，亦可合并感染。

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