面颊部开放性损伤后22小时就诊，局部处理应

[单选题]面颊部开放性损伤后22小时就诊，局部处理应

A. 清创后一期缝合
B. 清创后保持开放，观察
C. 清创后包扎伤口
D. 伤口不清创，观察
E. 清创后延期缝合

正确答案 ：A

解析：头面部血循环良好，伤口愈合能力强，故该案例予清创后延期缝合。

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[单选题]急性脱髓鞘性多发性神经炎蛋白质增高常在起病后几周最明显

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 一小时

正确答案 ：C

解析：本病通常腰椎穿刺取脑脊液化验，典型的脑脊液改变为细胞数正常，而蛋白质明显增高，即蛋白一细胞分离现象。脑脊液蛋白细胞分离是急性脱髓鞘性多发性神经炎特征性表现。蛋白质增高常在起病后3周最明显，故本题选C。解题关键：了解本病主要的实验室检查，并知道其具有特殊性的检查结果：脑脊液蛋白细胞分离是急性脱髓鞘性多发性神经炎特征性表现。

[单选题]男性，46岁，体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液，第一天补液总量应为

A. 4500ml
B. 5400ml
C. 6000ml
D. 6500ml
E. 8000ml

正确答案 ：D

解析：烧伤患者的补液治疗，伤后第一个24小时，成人每1%Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每千克体重补充胶体液0.5ml和电解质液1ml，另加基础水分2000ml。该患者60kg，Ⅱ度烧伤面积50%。第一天补液总量应为60×50×(0.5+1.0)+2000=6500ml。故本题选择D。解题关键：烧伤早期要注意补液，晚期要预防感染，成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤后第一天补液总量为：体重×烧伤面积×(0.5+1.0)+2000。

[单选题]一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿

A. 1分钟
B. 2分钟
C. 3分钟
D. 10分钟
E. 15分钟

正确答案 ：C

[单选题]不宜放在透明盒中的是

A. 氨氯地平
B. 阿司匹林
C. 舒降之
D. 硝酸甘油
E. 心得安

正确答案 ：D

[单选题]在急性胰腺炎的非手术治疗中，下列哪项是错误的

A. 禁食和胃肠减压
B. 应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌
C. 给予可待因止痛
D. 应用抗生素
E. 抗休克治疗

正确答案 ：C

解析：急性胰腺炎的非手术治疗包括禁食和胃肠减压；镇痛和解痉；抑制胰腺分泌和抗胰酶疗法；预防和治疗感染；体液补充；血液过滤；营养支持；内镜治疗及中医药等。本题A、B、D、E是正确的。而可待因能使Oddis括约肌收缩，导致十二指肠大乳头闭合，胰酶分泌途径关闭，胰酶积聚，加重胰腺炎的症状。故可待因在急性胰腺炎时禁用。本题C是错误的。解题关键：腹痛剧烈者，可遵医嘱给予哌替啶等止痛药，但哌替啶反复使用可致成瘾。禁用可待因，以防引起Oddi括约肌痉挛，加重病情。

[单选题]患儿，3岁，呼吸衰竭。患儿在使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，护士检查发现患儿浅表静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓。该护士应立即采取的措施是

A. 给予高流量吸氧
B. 减慢呼吸频率
C. 检查有无气道阻塞
D. 做血气分析
E. 减少呼吸兴奋药用量

正确答案 ：C

解析：呼吸衰竭患儿在使用呼吸机中突然烦躁，浅静脉充盈，球结膜充血，皮肤潮红，大汗淋漓，患儿出现了二氧化碳潴留，故护士首先应检查气道是否通畅。故答案为C。

[单选题]患儿，女，7岁。以先天性心脏病收入院第1天，拟行手术治疗。当天晚上夜班护士查房时患儿开始哭闹：“我要爸爸妈妈，现在就要，离开他们我睡不着。”护士最佳的回答是

A. “你想爸爸妈妈了吧？我陪你说说话吧。”
B. “如果你要乖乖的睡觉，我就给你拿玩具玩。”
C. “你再闹的话，我就给你扎针了。”
D. “你不许瞎闹，再闹大灰狼就来了。”
E. “医院有规定，你现在的情况父母不能陪床。”

正确答案 ：A

解析：儿童正处于生长发育阶段，由于病痛的折磨和离开亲人，进入一个陌生的环境，同时又要接受各种检查、治疗，这一切都会使患儿产生紧张、焦躁不安和恐惧心理。因此护理人员应了解儿童对疾病的认识，主要的压力来源及各年龄阶段儿童对住院的反应，这样才能给予良好的心理护理，促使患儿身心早日康复。

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