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[单选题]重症肌无力的病变部位在
A. 周围神经
B. 横纹肌
C. 脊髓前角细胞
D. 神经肌肉接头处
E. 脊髓
[单选题]行为主义学派的创始人是
A. 弗洛伊德
B. 华生
C. 荣格
D. 罗杰斯
E. 坎农
正确答案 :B
解析:1913年,华生发表了一篇论文--"一个行为主义者眼中的心理学",正式挑起了行为主义的大旗。选B。
[单选题]男,52岁。乏力、食欲减退12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高。1个月来尿少,双下肢水肿,腹胀逐渐加重,3天前腹泻,黄稀水样便3次,2天来腹痛、发热,T38.5℃。该患者最可能的诊断是
A. 肝硬化并原发性腹膜炎
B. 假系感染
C. 结核性腹膜炎
D. 急性细菌性痢疾
E. 肝癌破裂
正确答案 :A
解析:乏力、食欲减退12年,间断丙氨酸氨基转移酶升高,提示慢性肝炎病史。腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病,多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染、坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹部压痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发烧、白细胞升高,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。
[单选题]女,45岁。不慎被汽车撞伤左下肢。查体:左膝部小腿淤血、肿胀、疼痛,膝关节屈伸受限,足背动脉触诊不清,足背屈、外翻功能障碍。其中符合腓总神经损伤表现的是
A. 小腿疼痛、活动受限
B. 足背屈、外翻功能障碍
C. 小腿淤血、肿胀
D. 足背动脉触不清
E. 膝关节屈伸受限
正确答案 :B
解析:腓总神经损伤的临床表现:腓总神经易在膝部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形,以及伸趾功能丧失,呈屈曲状态,小腿前外侧和足背前内侧感觉障碍。
[单选题]男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜诊为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg,查体:贫血貌,最可能的诊断是:
A. 肝癌
B. 胆囊癌
C. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D. 胃癌
E. 功能性消化不良
正确答案 :D
解析:慢性萎缩性胃炎为胃癌的癌前病变,患者出现贫血,体重下降应考虑胃癌。
[单选题]某县医院医师张某在一个考核周期内开具不合理处方达5次以上,被认定考核不合格。县卫生计生行政部门根据《执业医师法》责令其暂停一定期限的执业活动并接受培训。该期限是
A. 3~9个月
B. 3~6个月
C. 1~6个月
D. 6~12个月
E. 1~3个月
正确答案 :B
解析:培训3~6个月。 【避错】一般处罚6~12个月。
[单选题]一次饮用大量清水导致尿量增多称
A. 水利尿
B. 渗透性利尿
C. 尿崩症
D. 尿失禁
E. 延髓受损
正确答案 :A
解析:2.尿崩症是由于创伤,肿瘤、感染、血管病变、血液病及网状内皮系统疾病等使下丘脑-神经柬受损所致,也有与遗传因素有关。 3.因为甘露醇可经肾小球滤过,但不会被肾小管重吸收,这样肾小管中尿液呈高渗状态,这种高渗状态使得水被滞留,不能被肾小管重吸收。因此尿量增多,属于渗透性利尿。
[单选题]血清学滴度资料最常计算下列哪项以表示其平均水平
A. 均数
B. 中位数
C. 几何均数
D. 全距
E. 标准差
正确答案 :C
解析:几何均数常用于原始数据呈倍数关系或偏态分布,取对数后呈近似正态分布的资料,也可用于观察值之间呈倍数或近似倍数变化(等比关系)的资料,如抗体平均的滴度、药物的平均效价等。 均数适用于正态分布或近似正态分布资料,大多数正常生物的生理、生化指标都宜用均数表达其集中趋势。传染病或食物中毒的潜伏期、人体的某些特殊测定指标(如发汞、尿汞等),其集中趋势多用中位数来表示。全距和标准差是反映离线趋势的指标。全距(极差)常用于说明传染病、食物中毒的最短、最长潜伏期等。标准差的用途慨括:①反应一组观察值的离散程度,标准差小,离散程度小,均数的代表性好;②用于计算变异系数;③计算标准误;④结合均值与止态分布的规律估计医学参考值的范围。
[单选题]已婚妇女,30岁。停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织。查体:贫血外貌,下腹部压痛,反跳痛明显。正确的治疗措施是
A. 立即行刮宫术
B. 静脉滴注缩宫素
C. 肌内注射麦角新碱
D. 行剖腹探查术
E. 应用止血药
正确答案 :D
解析:根据患者病史、体征,考虑异位妊娠破裂出血可能性大,且有内出血表现,故应立即行剖腹探查术。异位妊娠时,若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离,随阴道流血排出三角形蜕膜管型。