患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小

[单选题]患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白30％。该患者最可能诊断是

A. 类风湿关节炎
B. 过敏性紫癜
C. 病毒感染
D. 原发性干燥综合征
E. 骨关节炎

正确答案 ：D

解析：解析：老年女性，多龋齿，下肢皮肤紫癜，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，最可能诊断是原发性干燥综合征。

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[多选题]影响峰值骨量和骨转换的基因有

A. α2受体基因
B. 维生素D受体基因
C. α1受体基因
D. β2肾上腺素能受体基因
E. 雌激素受体基因

正确答案 ：ABCDE

[单选题]成人STILL病的典型表现是

A. 发热，白细胞低，皮疹
B. 不发热，白细胞低，皮疹
C. 发热，白细胞高，皮疹
D. 不发热，白细胞高，皮疹
E. 发热，白细胞高，无皮疹

正确答案 ：C

[多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

A. 细数脉
B. 弱脉
C. 结代脉
D. 涩脉
E. 沉脉

正确答案 ：ABCD

[单选题]关于急性腐蚀性胃炎的诊治原则，哪项是错误的

A. 立即洗胃做内窥镜检查
B. 镇痛
C. 补液及纠正酸碱平衡紊乱
D. 给予解毒剂
E. 使用青霉素

正确答案 ：A

[单选题]关于遗传性球形红细胞增多症的特点，下列不正确的是

A. 红细胞膜先天缺陷性疾病
B. 主要涉及红细胞骨架蛋白的异常
C. 本病异常球形红细胞的渗透脆性降低
D. 异常红细胞主要在脾脏被破坏
E. 胆石症是本病的常见并发症

正确答案 ：C

解析：本病异常的细胞骨架蛋白使得红细胞不能维持正常的两面凹的盘形，而变成小圆形，变形能力差，在低渗盐水中较正常红细胞易发生溶血，即渗透脆性升高。

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