医师定期考核培训考试宝典临床医师在线题库每日一练(J1)

1. [单选题]基础代谢率的正常范围是不超过正常值

A. ±0%～±5%
B. ±5%～±10%
C. ±10%～±15%
D. ±15%～±20%
E. ±20%～±25%

2. [单选题]患者，女性，23岁，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，2小时后再度昏迷。提示为

A. 急性硬膜外血肿
B. 急性硬膜下血肿
C. 脑水肿
D. 脑挫伤
E. 脑震荡

3. [单选题]患者女，30岁，咳嗽2个月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断（）

A. 肺癌
B. 肺结核
C. 支气管炎
D. 支原体肺炎
E. 支气管内膜结核

4. [单选题]健康是指

A. 身体处于良好状态
B. 身体和道德品质处于良好状态
C. 身体和心理处于良好状态
D. 身体、心理和社会适应处于良好状态
E. 身体、心理、社会适应和道德品质处于良好状态

5. [单选题]某地山村，不少小儿生后表现智力低下，对声音无反应，运动障碍，有的皮肤粗糙，身材矮小，四肢粗短。为预防此病，下列措施哪项不正确（）

A. 给育龄妇女服碘油
B. 孕妇多食含碘食物
C. 给村民发放碘化食盐
D. 改善水源，饮水消毒
E. 给孕妇多食含氟食物

6. [单选题]关于血浆蛋白生理功能的叙述，下列哪项是错误的

A. 运输物质
B. 缓冲pH
C. 参与机体的免疫功能
D. 参与生理止血过程
E. 形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡

7. [单选题]下列哪种情况合并心房纤颤最易发生脑栓塞（）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 心力衰竭
E. 高血压病

8. [单选题]《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构

A. 合理、安全用血
B. 合理、卫生用血
C. 科学、合理用血
D. 科学、卫生用血
E. 安全、科学用血

9. [单选题]现代医生的道德责任强调的是（）

A. 对患者负责任
B. 对集体负责任
C. 对集体和社会负责任
D. 对患者和社会负责任
E. 对社会负责任

10. [单选题]构成医疗事故的要素之一是

A. 行为主体主观上是故意
B. 行为主体主观上是过失
C. 行为主体的行为造成了患者的损害
D. 客观上实施了违反法律法规的行为
E. 客观上实施了医疗行为

1.正确答案 ：C

解析：基础代谢率( BMR)是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。测定基础代谢率，要在清晨未进早餐以前，静卧休息半小时（但要保持清醒），室温维持20°C上下，按间接测热法利用仪器进行测定。在同一性别、体重和年龄组的正常人中基础代谢率很接近，其中约90%以上的人其代谢率与平均值相差不超过15%。故临床上以此百分值作为正常值的界限。超过这一界限就被认为基础代谢异常。

2.正确答案 ：A

解析：硬脑膜外血肿临床表现与诊断：(1)外伤史：局部有伤痕、颅骨X线片有骨折，尤其是骨折线跨过脑膜中动脉或静脉窦者。(2)意识障碍：进行性颅内压增高引起脑疝造成意识障碍，多发生在伤后数小时至1—2天内。由于受原发伤的影响，意识障碍分三种形式。典型表现为中间清醒期，这也是最常考的内容。中间清醒期的长短主要取决于血肿形成的速度。①昏迷-清醒-昏迷：原发损伤轻，昏迷时间短，继发损伤缓。原发昏迷清醒后，经过一段中间清醒期后，进入继发昏迷；②持续昏迷：原发损伤重，原发昏迷尚未清醒即进入继发昏迷；③清醒-昏迷：原发损伤甚轻，无昏迷，直接进入继发昏迷。(3)瞳孔改变：脑疝早期动眼神经受刺激，患侧瞳孔缩小，对光反射迟钝。随着动眼神经和中脑受压，患侧瞳孔进行性散大，对光反射消失、眼睑下垂，随后对侧瞳孔散大。(4)锥体束征：对侧肢体进行性肌力下降、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。去大脑强直为晚期表现。(5)生命体征变化：血压升高、呼吸慢不平稳、脉搏减缓、体温升高。(6) CT表现：颅骨内板与脑表面之间有双凸镜彤或弓形密度增高影。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，蛋白质等大分子胶体物质不能通过毛细血管，决定血管内外两侧水的平衡。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成，晶体物质不能自由通过细胞膜而可以自由通过有孔的毛细血管，因此，晶体渗透压仅决定细胞膜两侧水分的转移。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

解析：现代医生的道德责任强调的是对患者和社会负责任。

10.正确答案 ：B

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