2023西药药师执业资格晋升职称在线题库(W5)

1. [多选题]下列关于青蒿素的叙述正确的是( )

A. 对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用
B. 对耐氯喹虫株感染有良好疗效
C. 口服吸收迅速，有首过消除
D. 易透过血脑屏障，对脑型疟有效
E. 属于病因性预防首选药

2. [多选题]关于庆大霉素的作用描述，正确的有

A. 口服作肠道杀菌
B. 可用于治疗结核病
C. 对铜绿假单胞菌有效
D. 能与细菌的30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻
E. 可用于严重革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等

3. [单选题]用药错误的原因不包括

A. 产品缺陷
B. 操作失误
C. 管理缺失
D. 认知缺失
E. 医药资源缺乏

4. [单选题]具有对称的三环胺结构的药物是

A. 金刚烷胺
B. 阿昔洛韦
C. 奥司他韦
D. 利巴韦林
E. 克霉唑

5. [单选题]可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中价格略高的药品，纳入

A. 《国家非处方药目录》
B. 《基本医疗保险药品目录》中的"甲类目录"
C. 《基本医疗保险药品目录》中的"乙类目录"
D. 《国家基本药物目录》

6. [单选题]"是否基于试验结果"是评价

A. 摘要
B. 前言
C. 结果
D. 讨论
E. 材料与方法

7. [单选题]血糖正常、尿葡萄糖阳性可以提示患者可能

A. 伴心肌梗死
B. 伴肾性肾小球肾炎
C. 伴甲状腺功能亢进
D. 伴活动性指端肥大症
E. 伴肾上腺皮质功能亢进

8. [单选题]下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。

A. 克林霉素
B. 氟康唑
C. 硝苯地平
D. 阿昔洛韦
E. 异烟肼

9. [单选题]硫酸阿托品需要检查的特殊杂质是：

A. 麻黄碱
B. 罂粟碱
C. 莨菪碱
D. 阿扑吗啡
E. 其他金鸡纳碱

10. [多选题]可呈现鼻塞的疾病包括

A. 感冒
B. 鼻部畸形
C. 面部创伤
D. 慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎者所出现的继发症状
E. 鼻部过敏或感染

1.正确答案 ：ABCD

解析：青蒿素口服吸收迅速完全，有首关效应，导致血药浓度较低。吸收后广泛分布于各组织中，也易透过血脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。青蒿素对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用，对耐氯喹虫株感染有良好疗效。乙胺嘧啶是病因性预防首选药。

2.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查氨基糖苷类抗菌药物庆大霉素的作用特点。庆大霉素用于：①敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、肺炎等，治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧药物合用；②敏感细菌所致的中枢神经系统感染。也可口服用于肠道杀菌。其抗菌作用机制主要是抑制蛋白质的合成，能与细菌30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻。故答案选ACDE。

3.正确答案 ：E

解析：由此题可掌握的要点是用药错误的基本知识。用药错误为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。用药错误的原因包括A（产品缺陷）、B（操作失误）、C（管理缺失）、D（认知缺失）等。备选答案E（医药资源缺乏）不是用药错误的原因。因此，该题的正确答案是E。

4.正确答案 ：A

解析：金刚烷胺为一种对称的三环状胺，可以抑制病毒穿入宿主细胞，并影响病毒的脱壳，抑制其繁殖，起治疗和预防病毒性感染作用。

5.正确答案 ：C

解析：(1)《医保目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选，并分甲类目录和乙类目录。甲类目录的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品。甲类目录由国家统一制定，各地不得调整。乙类目录的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比"甲类目录"药品价格略高的药品。乙类目录由国家制定，各省、自治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯，适当进行调整。(2)基本医疗保险用药费用的支付原则：①使用"甲类目录"的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付；②使用"乙类目录"的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。③使用中药饮片所发生的费用，除基本医疗保险基金不予支付的药品外，均按基本医疗保险的规定支付。故选C。建议考生运用口诀"甲价低国定全部报，乙价高省调部分报，西中成报饮片不报"准确记忆。

6.正确答案 ：D

解析：基于试验结果导入评价粒径效 应对试验结果影响程度的指标,讨论和结论： 　　（1）作者是否基于试验结果做出准确的结论。 　　（2）结论是否与研究目的相一致。

7.正确答案 ：B

解析：临床意义为：1、血糖过高性尿糖：常见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、巨人症、嗜铬细胞瘤、肝功能不全、胰腺癌、胰腺炎等。2、肾性尿糖：常见于肾性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎、家族性糖尿病等。 3、暂时性尿糖：可见于脑血管意外、心肌梗死、剧痛、妊娠性尿糖、新生儿肾小管重吸收功能发育不全出现的新生儿尿糖等。

8.正确答案 ：C

解析：本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶(ALT，GPT)升高的药物”。服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质，如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使ALT活力上升。常见可致ALT活力上升的其他药物主要有：①抗生素，四环素、利福平、林可霉素、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地嗪、亚胺培南／西司他丁钠等均偶可引起血清AST或ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性，常在用药后10～12日出现肝肿大、黄疸、AST或ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大，主要表现为AST或ALT升高。②抗真菌药，氟康唑、伊曲康唑等可致血清AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性，可见AST或ALT升高，个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性，表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST及ALT一过性升高，另有引起急性肝萎缩而致死的报道。③抗病毒药，阿昔洛韦、泛昔洛韦可致ALT及AST升高。④血脂调节药，应用HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类血脂调节药）连续1年以上者有2%～5%可观察到无症状的AST及ALT异常。因此，本题的正确答案为C。

9.正确答案 ：C

解析：本题考查的是特殊杂质检查。盐酸阿托品为消旋体，无旋光性，而莨菪碱为左旋体，有旋光性，莨菪碱系阿托品消旋不完全引入。

10.正确答案 ：ADE

解析：出现鼻塞的常见病因有：①感冒；②慢性单纯性鼻炎；③慢性鼻窦炎；④过敏性鼻炎；⑤慢性肥厚性鼻炎；⑥鼻窦肿瘤等。

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