医学副高考试宝典疼痛副高医学职称高效提分在线题库(R5)

1. [多选题]减轻疼痛的心理因素是（）

A. 安慰剂和期望
B. 心理支持
C. 指导信息
D. 认知应对策略

2. [单选题]并发症是腰丛神经损伤的是

A. 棘突上滑囊注射
B. 棘突间韧带注射
C. 腰椎关节突关节注射
D. 第3腰椎横突注射
E. 肋横突关节注射

3. [多选题]对于怀孕期间SCD患者，以下治疗血栓危象的方法正确的是（）

A. 积极补液
B. 低氧血症的患者吸氧
C. 部分交换输血
D. 预防性输血

4. [单选题]下面对臌胀基本病机的描述最准确的是（ ）

A. 水裹、气结、血瘀相搏于中
B. 湿邪、气结、血瘀相搏于中
C. 湿邪、热毒、血瘀相搏于中
D. 水裹、热邪、血瘀相搏于中
E. 气滞、血瘀、痰湿相搏于中

5. [单选题]轻微接触的刺激可加重疼痛，这是（）的表现。

A. 痛觉过敏
B. 异常性疼痛
C. 反射亢进（hypereflexemia）
D. 感觉异常
E. 过度接触（hypertouchemia）

6. [单选题]耳鼻喉手术后镇痛首先注意(　　)。

A. 给予足量镇痛药
B. 有效通气的保障
C. 给予足量镇静药
D. 补充血容量
E. 保持侧卧位

7. [单选题]颅脑术后镇痛，哪项药物不宜使用？(　　)

A. 地西泮
B. 吗啡
C. 苯海拉明
D. 苯巴比妥钠
E. 异丙嗪

8. [单选题]下述对磺胺类药物的描述中错误的是

A. 抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，易产生耐药性
B. 抗菌谱较广，多可口服，吸收快，属制菌剂，不易产生耐药性
C. 对革兰阳性和阴性菌均有抗菌作用
D. 可用于溶血性链球菌、肺炎球菌、脑膜炎球菌、大肠埃希菌所致的感染
E. 对金黄色葡萄球菌和变形杆菌的感染也有一定疗效

9. [单选题]成瘾会与慢性疼痛同时发生，如果慢性疼痛和成瘾性同时发生，该患者（）

A. 当医生主要依靠干预性治疗时可能会被有效管理
B. 需要药物成瘾方面的专家共同管理
C. 可能表现为成瘾行为的减少，因为很多患者成瘾的原因是疼痛治疗不充分
D. 应在治疗其疼痛疾病之前优先进行住院脱毒治疗，以摆脱成瘾药品
E. 不应长期使用阿片类药物治疗

10. [单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：D

解析：第3腰椎横突注射的并发症为腰丛神经损伤。棘突上滑囊注射的并发症为局部血肿及局部凹陷。棘突间韧带注射的并发症为全脊髓麻醉。腰椎关节突关节注射的并发症为局麻药中毒及全脊髓麻醉。肋横突关节注射的并发症为出血、血肿及局麻药中毒。

3.正确答案 ：ABCD

解析：妊娠期对于血栓危象处理始于积极补液以增加血管内的容积和降低血液黏度。在这些低氧血症患者中，氧气供给必不可少。部分交换输血是用来减少聚合血红蛋白S。预防性输血可能会降低孕期严重镰状细胞并发症。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：组织损伤后，伤害性刺激的阈值也有所下降（痛觉过敏），此时患者对正常的非伤害性刺激亦会感觉到疼痛。这种现象被称为异常性疼痛。异常性疼痛很可能是由初级感觉纤维和脊髓神经元水平的可塑性发生变化所引起的。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：AAPM（美国疼痛医学）/APS（美国疼痛学会）/ASAM（美国成瘾药物协会）联合声明：“成瘾性是一种初级、慢性、神经生物学疾病，遗传、社会心理和环境因素影响其发展和临床表现。它包括以下一个或多个特征性行为：药物使用的控制力受损，强迫使用，尽管对身体有害仍继续使用药物，以及渴望使用药物。”IASP（疼痛研究国际协会）核心课程进一步宣称“足量的疼痛治疗如果没有同时治疗成瘾性将难以成功甚至失败。”鉴于成瘾的复杂性，联合治疗是必要的。在许多情况下，可以在门诊管理成瘾行为。当患者表现出成瘾行为时，在其他相关专家联合密切关怀患者的同时，阿片类药物治疗并不是绝对禁忌证。

10.正确答案 ：B

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