卫生正高高级职称考试宝典儿科护理医学正高职称往年考试试卷(AH2)

1. [多选题]儿科护士应当具备的素质是（ ）

A. 善于与家长沟通
B. 善于与儿童沟通
C. 丰富的学识
D. 高尚的道德品质
E. 开朗的性格

2. [多选题]下列关于缺铁性贫血患儿的护理措施正确的是( )。

A. 患儿应卧床休息
B. 注意纠正不良的饮食习惯
C. 合理搭配患儿膳食
D. 及时添加含铁丰富的辅食
E. 对早产儿可及早给予铁剂

3. [多选题]灌肠的适应证是

A. 便秘患儿
B. 急腹症或胃肠道出血患儿
C. 需肠镜检查的患儿
D. 先天性巨结肠患儿手术前
E. 高热患儿

4. [多选题]儿科学的范畴包括

A. 研究儿童生长规律
B. 研究儿童发育和行为
C. 提高儿童疾病防治质量
D. 研究儿童对人类社会的影响
E. 提高儿童身心健康水平

5. [多选题]下列选项中符合肾病综合征出血热发热期表现的是( )。

A. 蛋白尿
B. 搔抓样出血
C. 尿量减少
D. 球结膜水肿
E. 腓肠肌压痛

6. [多选题]教育的要素包括

A. 教育者
B. 受教育者
C. 教育方法
D. 教育内容
E. 教育手段

7. [多选题]关于房间隔缺损的描述正确的是

A. 早期一般无发绀
B. 胸透可见"肺门舞蹈"
C. 胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音
D. 右心房、右心室增大
E. 心前区隆起，心尖搏动弥散

8. [多选题]美国心理学家赫茨伯格认为以下属于保健因素的有

A. 地位
B. 安全
C. 工作环境
D. 人际关系
E. 经济能力

9. [多选题]引起新生儿病理性黄疸的非感染性原因主要有

A. 新生儿溶血症
B. 新生儿肝炎
C. 新生儿败血症
D. 胆道闭锁
E. 母乳性黄疸

10. [多选题]营养不良患儿，胃肠功能紊乱时易出现 ( )

A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 酸中毒
E. 低钾血症

11. [多选题]理想的镇静药的特点有

A. 起效快
B. 半衰期短，无蓄积
C. 对呼吸、循环影响小
D. 代谢方式依赖肝、肾功能
E. 价格低廉

12. [多选题]对肺炎患儿呼吸道的清洁护理常采用的方法有

A. 按医嘱给去痰药
B. 给止咳药
C. 超声雾化吸入
D. 用吸痰器吸痰
E. 变换患儿体位，鼓励咳嗽

13. [多选题]婴幼儿腹泻的治疗原则有( )。

A. 严密观察病情，对症治疗
B. 调整、适当限制饮食
C. 纠正水、电解质紊乱
D. 加强护理，防止并发症
E. 控制肠道内外感染，长期应用广谱抗生素

14. [多选题]小儿消化系统解剖生理特点有

A. 胃呈水平位
B. 贲门及幽门括约肌发育均差
C. 3～4个月小儿唾液分泌逐渐增多而吞咽功能尚不完善
D. 肠系膜相对短且活动度不大
E. 新生儿食管的三个狭窄部位中膈肌狭窄更窄

15. [多选题]婴幼儿腹泻的治疗原则是

A. 调整、适当限制饮食
B. 纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
C. 尽早使用止泻剂
D. 加强护理，防止臀红
E. 严密观察病情，对症治疗

16. [多选题]用立式量器测量身高的正确方法是 ( )

A. 必须在饭后2小时进行
B. 背靠量器，两手自然下垂
C. 肩胛部及足跟紧贴量杆
D. 两眼视线正视前方
E. 足跟靠拢，足尖自然分开

17. [多选题]下列情况中需采取呼吸道隔离的有

A. MRSA
B. 麻疹
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 伤寒
E. 感染性腹泻

18. [多选题]下列哪些是收集资料的方法 ( )

A. 阅读既往病史
B. 体格检查
C. 用感官感觉观察
D. 与患者交谈
E. 与患者家属沟通

19. [多选题]幼年类风湿性关节炎的临床表现主要分为三个类型，包括（ ）

A. 全身型
B. 银屑病型
C. 多关节型
D. 附着型
E. 少关节型

20. [多选题]传播具备的基本特征

A. 社会性
B. 特殊性
C. 工具性
D. 共享性
E. 互动性

1.正确答案 ：ABCD

解析：儿科护士的素质要求：思想道德素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：ACDE

解析： 适应证:各种原因引起的便秘及肠积气；结肠、直肠疾患检查及大手术前准备;高热降温;分娩前准备

4.正确答案 ：ABCE

解析：儿科学的范畴有研究儿童生长规律、研究儿童发育和行为、提高儿童身心健康水平、提高儿童疾病防治质量

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABCDE

解析：教育的要素包括教育者、受教育者(或称学习者)和教育影响，其中教育影响又包括教育目的、教育内容、教育手段、教育组织形式、教育环境等。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：1)当剧哭、屏气、肺炎或心力衰竭时，右心房压力可超过左心房，出现暂时性右向左分流而呈现出青紫；2)胸透可见"肺门舞蹈"。肺动脉扩张明显或伴有肺动脉高压者，可在肺动脉瓣区听到收缩早期喀喇音。；3)左向右分流量大时，可在胸骨左缘下方听到三尖瓣相对狭窄所产生的舒张期隆隆样杂音。；4)右心房、右心室增大；心前区隆起，心尖搏动弥散

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：ADE

解析：原因有①新生儿肝炎：如甲型肝炎、乙型肝炎、巨细胞病毒肝炎、弓形体病等。②胆汁瘀滞综合征：某些药物、静脉营养、败血症等可引起胆汁瘀滞。③胆道疾病：先天性胆道闭锁、胆总管囊肿等。④先天性代射疾病：如甲状腺功能低下、半乳糖血症、α-抗胰蛋白酶缺乏症等。

10.正确答案 ：ADE

解析：营养不良患儿，胃肠功能紊乱时易出现低渗性脱水、酸中毒、低钾血症

11.正确答案 ：ABCE

解析：29.理想的镇静药应具备以下条件：迅速诱导入睡、对睡眠结构没有影响、第二天无药物残留作用、不影响记忆功能，没有遗忘症状、对呼吸没有抑制作用、长期使用无药物依赖或戒断症状。药物需要长期使用，价格便宜也应该是理想镇静药的条件，药物长期依赖肝肾代谢会对机体产生损伤。故选ABCE。

12.正确答案 ：ACDE

解析：31.可按遗嘱给予患儿祛痰药；保持呼吸道通畅观察咳嗽、咳痰的性质，指导并鼓励患儿有效咳嗽；对咳嗽无力的患儿，经常更换体位，拍背，促使呼吸道分泌物的排出，促进炎症消散。若痰液粘稠可适当提高病室的湿度，使室内的湿度维持在60%左右，以湿化空气，湿润呼吸道，也可采用超声雾化吸人或蒸汽吸人；如果分泌物多，影响呼吸时，可用吸引器吸痰，以及时清除痰 液，保持呼吸道通畅。止咳药不利于呼吸道的清理，故选ACDE。

13.正确答案 ：ABCD

14.正确答案 ：ACE

解析：一、口腔　　新生儿在出生时已有舌乳头，舌短而宽，口腔黏膜柔嫩，唇肌、咀嚼肌、两颊部脂肪垫发育良好。足月新生儿生后即具有较好的吸吮功能、吞咽功能；早产儿则较差。新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，而吞咽功能尚不完善，故常出现生理性流涎。　　二、食管　　新生儿食管似漏斗状，食管下端贲门括约肌发育不成熟，控制能力较差，常发生胃食管反流，一般在小儿。9个月时消失。新生儿食管长约10cm，1岁时11～12cm，5岁时16cm，学龄儿童20～25cm.新生儿食管具有与成年人相同的3个狭窄部位，其中通过膈部的狭窄相对较窄。　　三、胃　　婴儿胃呈水平位，贲门括约肌发育差，幽门括约肌发育良好，婴儿常发生胃肠逆向蠕动，若哺乳时吸入空气，易发生溢乳和呕吐。新生儿胃容量约30～60ml，1～3个月90～150ml，1岁时250～300ml.胃排空时间因食物种类不同而不同：水为1.5～2h，母乳为2～3h，牛乳为3～4h.早产儿胃排空慢，易发生胃潴留。

15.正确答案 ：ABDE

解析： 1）腹泻早期不宜使用止泻剂。 腹泻是机体的一种反应，有利于毒素和不消化的食物排出。因此，小儿腹泻时不必急于马上止泻；2）婴儿腹泻时的一般饮食原则是， 减少膳食量以减轻肠道负担， 限制脂防以防止低级脂肪酸刺激肠壁，限制碳水化合物以防止肠内食物发酵促使肠道蠕动增加；3）有失水者做口服或静脉补液

16.正确答案 ：BCDE

解析：3岁以上小儿和青少年测量身高时，被测者脱去鞋袜、帽子和衣服，仅穿背心和短裤，立于木板台上，取立正姿势，两眼视线向前，胸部稍挺起，腹部微后收，两臂自然下垂，手指并拢，脚跟靠拢。脚尖分开约60度，脚跟、臂部和两肩胛角间几个点同时接触立柱。测量者手扶滑测板使之轻轻向下移动，直到板底与颅顶点恰好相接触，注意测量者的眼睛要与滑测板在一个水平面上。

17.正确答案 ：BC

解析：流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的一种中枢神经系统感染的疾病，属于呼吸道传染病，主要传播途径时在说话、咳嗽、飞沫时通过空气传播给他人。麻疹的主要传播途径是空气和飞沫，所以需要呼吸道隔离。不通过空气，飞沫等经过呼吸道传播的疾病，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA，伤寒和腹泻等就不需要呼吸道隔离。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：收集资料是护理程序的第一步，也是关键一步，它直接影响整个护理工作的准确性。若收集资料不完全或不准确，将导致护理诊断的不确切，计划有误，措施不当，甚至有害。 阅读既往病史、体格检查、用感官感觉观察、与患者交谈、与患者家属沟通均为收集资料的方法，故选ABCDE。

19.正确答案 ：ACE

解析：全身型可发生于任何年龄，以幼年者为多，无性别差异，约占幼年类风湿性关节炎的20%。多关节型5个或5个以上关节受累，女性多见，先累及大关节，如踝、膝、腕和肘，常为对称性受累关节4个月者，称为少关节炎型。少关节型踝、膝等下肢大关节为好发部位，常呈不对称分布

20.正确答案 ：ACDE

解析：传播具备的基本特征社会性、工具性、共享性、互动性。故选ACDE。

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