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[单选题]皮下脂肪瘤常见的肉眼特点是
A. 息肉状
B. 乳头状
C. 分叶状
D. 结节状
E. 囊状
[单选题]最易发生脱位的关节是
A. 肘关节
B. 髋关节
C. 踝关节
D. 膝关节
E. 肩关节
正确答案 :E
解析:肩关节发生脱位的概率最高。
[单选题]糖皮质激素诱发消化溃疡下述错误的是
A. 抑制胃黏液分泌
B. 直接损伤胃肠黏膜组织
C. 促进胃酸分泌
D. 促进胃蛋白酶分泌
E. 降低胃肠黏膜抵抗力
正确答案 :B
解析:糖皮质激素作用于消化系统可以促进胃酸和胃蛋白酶的分泌,抑制黏液的分泌,降低胃黏膜的抵抗力,从而诱发或加重溃疡病。糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重。在合用其他有胃刺激作用的药物时更易发生此副作用。故本题选E。
[单选题]营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是
A. 臀部→躯干→腹部→面颊
B. 四肢→躯干→腹部→面颊
C. 躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部
D. 腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部
E. 面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢
正确答案 :D
解析:营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增,继之体重下降,生长发育停滞,精神萎靡,并出现各器官功能减退,易继发感染。皮下脂肪减少或消失,而表现出明显消瘦是本病的特点。皮下脂肪消减的顺序:先在腹部、背部、臀部、四肢、面颊脂肪最后消失。
[单选题]通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是
A. 普萘洛尔
B. 可乐定
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 硝苯地平
正确答案 :E
解析:此题是基本概念题,考查考生对钙通道阻滞药概念的了解。此题较为简单,只要了解硝苯地平属于钙通道阻滞药即可正确回答问题。
[单选题]不会出现肉芽肿性病变的疾病是
A. 伤寒
B. 结节病
C. 细菌性痢疾
D. 血吸虫病
E. 结核病
正确答案 :C
解析:肉芽肿性炎以炎症局部巨噬细胞及其衍生细胞增生构成的境界清楚的结节状病灶为特征,是一种特殊的慢性炎症。肉芽肿性病变见于伤寒、猫抓病、异物、血吸虫病、梅毒、麻风、结核病、结节病等。故选C。
[单选题]男.65岁。大量饮酒30年,临床诊断肝硬化失代偿期。对评估病情最重要的临床表现是
A. 上消化道出血
B. 腹水
C. 贫血
D. 脾进行性增大
E. 出现蜘蛛痣和肝掌
正确答案 :D
解析:患者长期饮酒史,诊断为酒精性肝硬化失代偿期。脾进行性增大提示门脉高压进行性加重,对评估病情有重要价值。
[单选题]男孩,8岁。眼睑水肿4天,伴茶色尿1天。2周前有发热、咽痛。查体:BP120/90mmHg。尿常规:蛋白(++)。尿沉渣镜检:红细胞40~50/高倍视野,白细胞8~10/高倍视野,最可能的临床诊断是
A. 急进性肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 肾衰型肾病
D. 急性尿路感染
E. IgA肾病
正确答案 :B
[单选题]男,55岁。机关干部。患胃溃疡多年,本次因胃出血入院,手术治疗后,病情平稳。此时,医患关系模式为
A. 主动-被动型
B. 共同参与型
C. 指导-合作型
D. 主动-主动型
E. 被动-主动型
正确答案 :C
解析:医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。根据萨斯(T Sxas)和霍华德(MHohade)的观点(1956),我们可以将医患关系分出三个基本模式。 (一)主动—被动型:这种模式是反映患者置于被动地位,而医生处于主动的主导地位的一种模式,常用于手术、麻醉、抗感染治疗等技术。对休克、昏迷、某些精神疾病、智力严重低下等病,这种模式是适合的。在这种模式之下,医生为患者做某事,患者就好像是不能自助的婴幼儿,医生则形同他们的父母。 (二)指导-合作型:这是一种一方指导,另一方配合的有限合作模式。按照这个模式,在临床实践活动中,医生的作用占优势,医生告诉患者做什么,同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说,在这个模式中,医生是主角,患者是配角,很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。 (三)共同参与型:这是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,很像成人一成人的关系,在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。患胃溃疡多年,本次因胃出血入院,手术治疗后,病情平稳。此时,医患关系模式为,医生指导,患者配合。故选B。
[单选题](2013)男,47岁。水肿6个月。查体:BP120/70mmHg。尿蛋白定量2.5g/d,尿红细胞20~30/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐141μmol/L。临床诊断为
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 无症状性蛋白尿和(或)血尿
D. 肾病综合征
E. 慢性肾小球肾炎
正确答案 :E
解析:慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,系指以蛋白尿、血尿、髙血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。尿液检查尿异常是慢性肾炎的:基本标志。蛋白尿是诊断慢性肾炎的主要依据,尿蛋白一般在1~3g/d,尿沉渣可见颗粒管型和透明管型。多数可有镜下血尿、少数患者可有间发性肉眼血尿。肾功能检查多数慢性肾炎患者可有不同程度的肾小球滤过率(GFR)减低,早期表现为肌酐清除率下降,其后血肌酐升高。